《核医学》住院医师出科考试试卷A卷.doc

1、试卷答案 第 0 页 （共 14 页）核医学住院医师出科考试试卷 (A 卷)题目部分， （卷面共有 73 题，100 分，各大题标有题量和总分）一、单项选择题（46 小题，共 46 分）1、屏蔽 射线首选（ ）A、铅B、铝C、有机玻璃D、水泥E、铁2、其元素符号为 X，有 6 个中子、 7 个质子的原子核，可表示为（ ）A、 76B、 13C、 613XD、 7E、 63、 113In 和 113mIn 互为（ ）A、同位素 B、同中子素C、同质异能素D、同量异位素E、同分异构体4、在外照射防护措施中，常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是（ ）A、X 射线B、 射线C

2、、 射线D、中子E、质子5、发生电子俘获后，原子的内层轨道缺少了电子，外层轨道电子填充到内层轨道上，由试卷答案 第 1 页 （共 14 页）于外层电子比内层电子的能量大，多余的能量传递给更外层的轨道电子，使之脱离轨道而释出，此电子称为（ ）A、正电子B、光电子C、康普顿电子D、内转换电子E、俄歇电子6、关于放射性核素衰变的指数规律，正确的表达公式是（ ）A、A= /t0eB、A= tC、A= t0eD、 =AtE、 =0te7、关于 SPECT，下列描述不正确的是（ ）A、是在 照相机的基础上发展起来的B、增加了探头旋转装置和图像重建软件C、是当今核医学显像的主流设备D、同时兼有静态、动态、断

3、层显像E、缺点是不能进行全身显像8、先进行动态显像获得局部灌注和血池影像，间隔一定的时间后再进行静态显像，这种联合显像的方法称为（ ）A、延迟显像B、多相显像C、介入显像D、负荷显像E、阳性显像9、以下不是放射性核素显像优势的是（ ）A、显示精细解剖结构B、反映血流灌注C、显示形态大小试卷答案 第 2 页 （共 14 页）D、观察分子水平代谢E、反映排泄信息10、 111In 最稳定的价态是下列哪种，可以与含配位基团的分子络合，形成配位数为 6 的络合物（ ）A、+1 价B、+3 价C、+5 价D、+6 价E、+7 价11、 99mTc-Trodat-l（锝 99mTc巯胺托品）注射液，作为脑

4、受体显像剂，它含有两种非对应异构体，都有生物活性，都能够透过血-脑脊液屏障特异性地与下列哪种结合，亲和性和特异性较好（ ）A、神经内分泌肿瘤受体蛋白B、生长抑素受体蛋白C、血管活性肠肽受体D、雌激素受体蛋白E、多巴胺转运蛋白12、下面哪种方法是目前制备标记化合物的常用方法，此种方法有纯度高，并有较好的重复性，对产品种类、产量和定位标记等要求均有较好的适应性（ ）A、放射性核素交换法B、原位还原法C、化学合成法D、金属络合法E、生物合成法13、肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影（ ）A、肝细胞B、库普弗（Kupffer）细胞C、胆管上皮细胞D、血管上皮细胞E、转移性肝癌细胞14

5、、在放射免疫分析用试剂中，最常用于标记抗原的放射性核素是（ ）A、 131IB、 125IC、 99mTc试卷答案 第 3 页 （共 14 页）D、 3HE、 32P15、患者李某，女，30 岁，体检发现 -HCG 浓度增高，可排除的情况是（ ）A、早孕及宫外孕B、绒毛膜上皮癌C、恶性葡萄胎D、先兆流产和不全流产E、乳腺癌16、针对放射从业人员的眼晶体年剂量限值为（ ）A、15mSvB、150mSvC、1mSvD、100mSvE、250mSv17、诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是（ ）A、 99mTc-红细胞B、 131I-间位碘代苄胍（ 131I-MIBG）C、 99mTc-间位碘代苄胍（

6、 99mTc-MIBG）D、 131I-碘代胆固醇E、Na 131I18、甲状腺自身抗体 TGAb 和 TMAb 强阳性常见于（ ）A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎19、新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为（ ）A、血清 FT3 和 TSHB、血清 FT4 和 TSHC、血清 TSHD、血清 T3E、血清 rT320、某患者摄 131I 率明显低于正常范围， T3、T 4 增高，应首先考虑（ ）试卷答案 第 4 页 （共 14 页）A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、甲状腺腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、以上都不正确21、当在

7、颈部行常规甲状腺显像，未见甲状腺显影，结合 X、CT 等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者，应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状腺（ ）A、 99mTcO4 甲状腺血流动态显像B、 99mTc-MIBI 甲状腺亲肿瘤显像C、Na 131I 异位甲状腺显像D、甲状腺激素抑制显像E、 99mTc-MDP22、门控心血池显像，心动电影上显示为反向运动多见于（ ）A、预激综合征B、心肌炎C、早期心肌缺血D、梗阻性心肌病E、心室室壁瘤23、 201Tl 心肌显像的再分布现象是因为（ ）A、局部心肌对 201Tl 的摄取慢而清除快B、局部心肌对 201Tl 的摄取快而清除慢C、局部心肌对 201Tl 的摄取而

8、不清除D、局部心肌对 201Tl 的摄取和清除与血流量呈正相关E、局部心肌对 201Tl 的不摄取24、下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（ ）A、灌注+代谢显像B、 201Tl 再注射法显像C、门控心肌灌注显像D、硝酸盐介入灌注显像E、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像25、禁食后，心肌细胞的主要能源物质是（ ）A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽试卷答案 第 5 页 （共 14 页）D、脂肪酸E、蛋白质答案：D26、患者 62 岁，2 天前突发心前区痛伴胸闷， 201Tl 负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为（ ）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D

9、、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病27、临床可疑嗜铬细胞瘤患者，下列哪一种检查可作为定性诊断（ ）A、B 超检查B、CT 扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI 检查28、 67Ga 肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查（ ）A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌29、临床上对乳腺癌骨转移诊断最灵敏的检查方法是（ ）A、CT 检查B、MRI 检查C、碱性磷酸酶检测D、放射性核素全身骨显像E、钼靶摄片30、行放射性核素骨显像时，患者体内接受辐射剂量最高的部位是（ ）A、骨髓B、脊柱C、肋骨D、膀胱E、甲状腺31、下列哪种情况采用骨三时相显像检查具有较大的价值（ ）试卷答

10、案 第 6 页 （共 14 页）A、急性骨髓炎与蜂窝织炎的鉴别B、急性骨髓炎与骨质疏松的鉴别C、蜂窝织炎与骨质疏松的鉴别D、急性骨髓炎与关节盘炎的鉴别E、急性骨髓炎与转移性骨肿瘤的鉴别32、偏头痛患者 rCBF 显像常表现为（ ）A、发病时局部脑血流量增加，临床症状消失后又可恢复正常B、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均增加C、发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后增加D、发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后正常E、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均减低33、在短暂性脑缺血发作（TIA）诊断上，灵敏度最高的是（ ）A、CTB、MRIC、脑灌注介入显像D、脑脊液间隙显像E、rCBF34、以

11、下不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性的是（ ）A、具有穿透血-脑脊液屏障的能力B、住脑中滞留足够的时间C、具有确定的脑区域分布D、在脑组织中清除快E、一旦经血- 脑脊液屏障进入脑细胞后，转变为极性化合物，不能再扩散回血液中35、在 SPECT 脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为（ ）A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低36、符合慢性阻塞性肺疾病的表现是（ ）A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低

12、或缺损，呈匹配性改变D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高试卷答案 第 7 页 （共 14 页）E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，呈不匹配改变37、下肢静脉显像最常用的显像剂是（ ）A、 99mTc-RBCB、 99mTc-MAAC、 99mTc-DTPAD、 99mTcO4E、Technegas38、目前图像质量最好的肺通气显像剂是（ ）A、 133XeB、 99mTc-MAAC、 99mTc-DTPAD、 99mTc-HAME、Technegas39、输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症，最适宜急诊诊断的检查是（ ）A、常

13、规肾图B、肾动态显像C、肾静态显像D、肾血流显像E、膀胱输尿管反流显像40、下列不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂的是（ ）A、 131I-OIHB、 99mTc-DTPAC、 99mTc-MAG3D、 99mTc-ECE、 99mTc-DMSA41、患者，男性，左侧腰部胀痛，B 超提示左肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区，血 Cr 80mol/L，以下首选的检查是（ ）A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG 肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI42、肝胆动态显像最常用于诊断（ ）A、急性胆囊炎试卷答案 第 8 页 （共 14 页）B、慢性胆囊炎C、胆结石D、胆总管梗阻E、十二指肠胃

14、反流43、十二指肠-胃反流显像常用的显像剂为（ ）A、 99mTc-硫胶体B、 99mTc-RBCC、 99mTc-EHIDAD、 99mTc-DTPAE、 99mTcO444、静脉注射 24 小时后， 67Ga 的主要排泄途径是（ ）A、肾脏B、汗腺C、肠道D、呼吸道E、皮肤45、选择或评价治疗用放射性核素的主要指标不包括（ ）A、LETB、RBEC、作用容积D、核素的原子量E、T 1/246、放射性核素治疗骨转移癌的主要目的是（ ）A、缓解疼痛B、彻底消除骨转移病灶C、预防新病灶发生D、修复溶骨性病灶E、以上都对二、多项选择题（27 小题，共 54 分）1、以下关于光电效应的论述错误的是（

15、 ）A、 光子的能量越高，发生光电效应的几率越大B、光电效应可使物质发生电离C、发生光电效应后， 射线改变方向试卷答案 第 9 页 （共 14 页）D、 光子作用于生物组织时，光电效应发生几率很低E、在发生光电效应过程中可同时发射特征 X 射线或俄歇电子2、 射线与物质相互作用的方式包括（ ）A、光电效应B、康普顿效应C、湮灭辐射D、韧致辐射E、电子对形成3、关于活度计的描述，正确的是（ ）A、用于测量放射性药物所含放射性活度B、是专用的放射性计量仪器C、最常用的是电离室型活度计D、使用方法简单E、是国家强制检测的计量仪器4、放射性核素阳性显像是指（ ）A、显像剂主要被某些病变组织所摄取B、显像剂主要被正常组织所摄取C、病灶组织的放射性比正常组织高呈“ 热区”D、病灶组织的放射性比正常组织低呈 “冷区”E、显像剂正常组织一般不摄取或摄取很少5、患者因严重骨质疏松及血 PTH 升高，需行甲状旁腺 99mTc-MIBI 显像，常规检查选择以下哪些显像方式（ ）A、负荷显像B、早期显像C、正电子显像D、延迟显像E、基因显像6、核素显像以受检器官的正常组织放射性分布为基准，病变组织的放射性分布可表现为（ ）A、强回声B、低回声C、稀疏D、正常E、增高