河北省主治医师骨外科学基础知识考试题.docx

1、河北省主治医师( 骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A大脑中动脉B颈内动脉C脑膜中动脉D矢状窦E窦汇 2、医师在分析病情时下列哪一项是错误的A腰 5 神经根受压常表现有伸蹲肌力减弱B腰 5、骶 1 椎间盘突出通常是骶 l 神经根受压C腰 5、骶 l 椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧D踝反射异常表示腰 5 神经根受压E胫前肌肌力减弱常见于腰 34 椎间盘突出3、术后不会出现的并发症A下肢深静脉血栓B假体松动C肺栓塞D股骨干骨折E假体感染 4、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常

2、对诊断最重要ACRP 增高BASO 阳性CHLA-B27 阳性DESR 增高ERF 阳性5、女，55 岁，进行性视力下降 8 个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR 显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A垂体腺瘤B颅咽管瘤C鞍区脑膜瘤D空蝶鞍综合征E垂体脓肿 6、下列哪种断指易于修复（）A车门挤伤B铡刀切伤C冲床冲伤D撕脱伤E离心机绞伤 7、女性，31 岁。G3P2，孕 36 周，因产前出血 1 天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是A尿潴留B脏器损

3、伤C手术切口愈合不良D进入腹腔困难E胎盘植入 8、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是A无寒战，发热呈间歇热BWBC 必定明显增加C休克发生早，持续时间长D患者不会出现少尿E无尿，多有转移性脓肿 9、吸气性呼吸困难表现为_A桶状胸B胸部一侧呼吸减弱C深大呼吸D三凹征E明显的哮鸣音 10、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A降温，脱水治疗B维持循环，呼吸功能稳定C纠正酸中毒D抗感染治疗E激素治疗11、粗隆间骨折最常见的并发症A疼痛B髋内翻C骨折不愈合D股骨头缺血性坏死E感染 12、前臂缺血性肌挛缩，多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺、桡骨骨折EColles 骨折 13、患

4、者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折A局部肿胀淤血疼痛B不敢持重C不能自主活动D反常活动E局部压痛14、骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是A骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E后尿道损伤多为耻骨骨折引起 15、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证A关节内骨折移位手法复位失败B软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱C骨折移位，非手术治疗未获解剖复位D粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求E骨折合并主要血管损伤 16、

5、患者女性，23 岁，烤瓷冠修复，完成后检查：见瓷层颜色无层次感，最常见的原因是（）A遮色瓷过薄B上瓷时瓷层移行C切端瓷过薄D牙本质瓷过厚E透明瓷过薄 17、把人当作自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。是哪种医学模式的指导思想A神灵主义医学模式B自然哲学的医学模式C机械论的医学模式D生物医学模式E生物-心理 -社会医学模式 18、Oilier 病属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤 19、下列哪种骨折容易发生缺血性骨坏死A桡骨远端骨折B股骨转子间骨折C跟骨骨折D股骨颈骨折E股骨干骨折 20、患者，男性，15 岁，20 分钟前走路不

6、慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）A可排除骨折B需 X 线片以协助诊断C可用石膏外固定D不排除骨折E不应反复查骨擦感及反常活动 21、下列哪项不是寒湿痢的主症A痢下白多赤少B胃脘饱闷C腰瘦怕冷D头身重困E里急后重 22、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A组织损伤B大量输入库血C急性肾衰竭D盐皮质激素过多E中毒23、有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因A年龄大，且有骨质疏松B骨折位于关节囊内C女性多见D骨折类型E缺少血液供应 24、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A脊髓损伤节段与椎

7、骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但 X 线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤25、下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求A每日供氮应达 0.20.24g/kgB适量补充胰岛素和脂肪乳剂C含有适量的电解质，维生素和微量元素D氮和热量之比为 1:100E所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1:2二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、双侧

8、眼睑下垂见于_A脑脓肿B重症肌无力C脑出血D蛛网膜下腔出血E脑炎 2、骨盆骨折最重要的体征是：A畸形B反常活动C局部压痛及间接挤压痛D骨擦音及骨擦感E肿痛及瘀斑3、下列有关外科感染的叙述中正确的是A疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B痈最常发生于皮肤较薄的部位C丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎D急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E疖的病原菌以溶血性链球菌为主 4、颈椎的稳定结构包括A椎间盘B前后纵韧带C项韧带D黄韧带E横突间韧带5、容易造成骨折不愈合的因素有A骨折断端有软组织嵌入B骨折附近软组织缺损C开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D感染E固定不确实 6、流行病学研究的基本方法是A病原微生

9、物的分离鉴定B先进的仪器诊断技术C调查分析D精确的检测手段E精湛的实验技术 7、男性，25 岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。最可能的诊断是A股骨颈骨折B股骨转子骨折C髋关节后脱位D髋关节前脱位E股内收肌扭伤 8、最适合的治疗方案为A骨盆牵引B药物治疗C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D腰 5、骶 1 右侧椎板开窗减压、髓核摘除E腰 5、骶 1 全椎板切除、髓核摘除 9、关于脊髓型颈椎病正确的是A主要病因是中央型髓核突出、椎体后缘骨赘及后纵韧带钙化等B常发生于下颈椎C早期表现为颈痛D病情加重后表现为自上而下的上运动神经元瘫痪症状E突然牵撞患肢可发生剧烈的

10、闪电样锐痛 10、脊柱侧弯手术治疗的指征有ACobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯B支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛D骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形11、右膝关节疼痛患者，体格检查的原则哪项是错误的A望触动量依序进行B患膝先被动活动，后主动活动C先活动正常膝，后活动患膝D最后检查疼痛最明显的部位E不可用影像学检查取代任何理学检查 12、女性，38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A低氯血症B低钾血症C高钾血症D高钙血症E低钙血症 13、关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是A非手术

11、治疗无效反复发作者需手术治疗B脊髓型颈椎病常需手术治疗C伴椎管狭窄者一般行前路手术D后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱14、下列哪些是腕管综合征的前置因素A腕横韧带瘢痕B桡骨下端骨折C蚓状肌肌腹过高D屈指肌腱肌腹过高E腕管内脂肪瘤 15、下列哪种组织对超声阻碍最小A肌肉B脂肪C肝D血液E脾 16、对“先天性髋脱位 “的论述，下列正确的是A较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B发病原因迄今不明C病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D治疗越早，效果越好E以上都是正确的 17、1，脉搏 118 次/分，左膝关节明显红肿压痛，活动时疼痛

12、加剧，浮髌试验阳性。诊断时进行鉴别诊断的疾病是A膝关节结核B膝关节交叉韧带损伤C膝半月板损伤D化脓性关节炎EEwing 瘤 骨肉瘤 膝关节骨折 18、胃癌根治术 D2 代表的意义是A胃大部切除术B全胃切除术C完全清除第一站淋巴结D完全清除第二站淋巴结E完全清除第三站淋巴结 19、能明确脊椎压缩性骨折的是A反常活动B压痛C瘀斑D功能障碍EX 线检查 20、女，50 岁，戴全口义齿后经常咬舌缘，其原因最可能是（）A反覆B反覆盖小C反覆D反覆盖过大E以上都不对 21、男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎CT 示 L4/5 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压

13、的神经根是A腰 4 神经根B腰 5 神经根C骶 1 神经根D腰 4 和腰 5 神经根E以上都不对 22、需要对右肩关节做的辅助检查是AX 线正位平片BX 线正侧位平片CX 线正位及穿胸位平片DCTE肩关节镜23、目前认为，一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时，从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A胫骨平台下 12.517.5cmB胫骨平台下 l4cmC内外踝上方 13cmD胫骨平台下 512cmE内外踝上方 4cm 24、关于强直性脊柱炎错误的说法是A早期常累及双侧骶髂关节B多见于年轻女性CHLA-B27 阳性率高D可累及髋关节，导致关节僵直E常出现脊柱侧弯畸形25、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要AX 线摄片BCTCMRID神经系统检查E腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查