厦门医疗机构医改监测平台.DOC

1、 - 18 - 厦门医疗机构医改监测平台 接入方案 1、 接口方式 医疗机构提供一台前置机部署数据采集程序，然后以只读模式开放业务数据表（提供相关数据结构说明），数据采集程序每天增量抽取业务数据并上传到服务器。采集的业务数据有： 类别 业务数据 说明 门（急）诊 门（急）诊就诊记录 门急诊病人诊病信息 门（急）诊诊断记录 病人诊断名称及 ICD 编码 门（急）诊费用记录 病人费用明细 门（急）诊结算记录 结算记录 门（急）诊手术记录 手术记录 门（急）诊处方记录 门诊处方记录表 住院 在院病人记录 当前在院 病人记录 出院病人记录 病人出院记录表 住院病人诊断 病人诊断（名称、 ICD 编码）

2、 转科记录 入出转记录表 手术记录 手术记录 住院医嘱记录 住院医嘱记录表 住院病人费用 费用明细 住院病人结算记录 结算表 临床路径 临床路径入径记录、拒绝记录、完 成记录、变异记录 病区日报 病区每日实际开放床位、在院病人数 病案首页 病案首页 体检 体检记录 体检记录表 体检费用明细 体检费用明细表 财务 管理费用和业务支出 每月管理费用和业务支出费用 资产负债 医院资产 总额、负债总额 字典 人力资源 员工字典 科室资源 科室字典 床位资源 床位信息 附 件 2 - 19 - 类别 业务数据 说明 临床路径字典 临床路径字典 药品字典 要求包含 DDD值，抗菌药物等级，基本药物标记 2

3、、 前置机配置要求 硬件最低要求： CPU： 4核，内存： 4G，硬盘： 200G，网络： 100M 操作系统要求： Windows 2008 R2（ 64 位） 网络访问要求：可以访问医院内网 数据 ， 并能 访问 厦门 卫计委 医疗云前置机 服务器（ IP： 10.95.18.19， 端口： 80,443,1521） 3、 业务数据集 门 急 诊就诊记录 ETL_OUTP_VISIT 字段 名称 视图说明 PATIENT_ID HIS 系统病人 ID NOT NULL PATIENT_GUID 厦门市民健康系统病人 GUID PATIENT_SSID 厦门市民健康系统市民健康卡号 PATI

4、ENT_IDNO 病人身份证号 PATIENT_SSNO 病人医保号 医保病人 NOT NULL PATIENT_SSCDNO 病人医保卡号 医保病人 NOT NULL PATIENT_TELNO 病人联系电话 VISIT_TIME 就诊时间 抽取时间戳 NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL VISIT_SERIAL 门诊次数， 1-初诊 2， 3 VISIT_TYPE 1-门诊 2-急诊 NOT NULL REG_MODE 挂号方式： 1-现场挂号（ 11-人工窗口 12-自助机 13-其他挂号） 2-预约（ 21-市民健康网预约 22-电话预约 23-其他预约）

5、 REG_TIME 挂号时间 REG_TYPE 挂号类型代码（例如：普通号、副主任号等） NOT NULL 对 应 视 图ETL_OUTP_REG_TYPE PAY_TYPE 本次就诊支付类 型（例如：自费、职工医保、居民医保、新农合等） 对应视图 ETL_OUTP_PAY_TYPE， NOT NULL DEPT_ID 就诊科别代码 NOT NULL - 20 - DOCTOR_ID 接诊医生代码 DOCTOR_TIME 接诊时间 PATIENT_NAME 姓名 NOT NULL PATIENT_SEX 性别 PATIENT_DOB 出生日期 PATIENT_HIP 保健对象级别 保健对象 N

6、OT NULL PATIENT_WORK 职业 PATIENT_ADDRESS 联系地址 PATIENT_AREA 地区编码（例如：福州 -0591，厦门 -0592） 门（急）诊诊断记录 ETL_OUTP_DIAGNOSIS PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL DIAGNOSIS_NO 诊断序号 1-主诊断 DIAGNOSIS_ICD 诊断 ICD10编码 NOT NULL DIAGNOSIS_NAME 诊断名称 NOT NULL DIAGNOSIS_TIME 诊断时间 DIAGNOSIS_DOCTOR_ID 诊断医生工号 门（

7、急）诊费用记录 ETL_OUTP_CHARGE CHARGE_NO 收费流水号 PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL RX_NO 处方号 药品项目非空 CHARGE_TIME 计费时间 抽取时间戳， NOT NULL CHARGE_TYPE 核算类别代码，例如：西药、中成药、中草药、化验等 对应视图ETL_OUTP_CHARGE_TYPE，NOT NULL CHARGE_DEPT_ID 开单（申请）科室 NOT NULL CHARGE_DOCTOR_ID 开单医生 EXEC_DEPT_ID 执行科室 NOT NULL ITEM_CO

8、DE 项目代码 如果是药品，代码对应ETL_DRUG 字典的代码，NOT NULL ITEM_NAME 项目名称 NOT NULL - 21 - ITEM_SPEC 规格 ITEM_PRICE 单价 NOT NULL ITEM_QUANTITY 数量 NOT NULL ITEM_UNIT 单位 CHARGE_MONEY 金额 NOT NULL 门（急）诊 结算 记录 ETL_OUTP_BILL BILL_NO 结算流水号 PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL BILL_TIME 结算时间 抽取时间戳， NOT NULL RECEIP

9、T_NO 发票号 CHARGE_MONEY 结算总费用 NOT NULL CHARGE_SELF 病人自付费用 NOT NULL CHARGE_PAY 支付机构（医保）支付 NOT NULL CHARGE_FREE 减免费用 NOT NULL 门（急）诊手术记录 ETL_OUTP_OPS PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL DEPT_ID 门诊就诊科室 NOT NULL OPS_LEVEL 1-小 2-中 3-大 4-特大 NOT NULL OPS_ICD 手术 ICD编码 OPS_NAME 手术名称 NOT NULL OPS_T

10、IME 手术时间 抽取时间戳， NOT NULL OPS_DOCTOR_ID 手术医师 NOT NULL ANAES_DOCTOR_ID 麻醉医师 门（急）诊处方记录 ETL_OUTP_RX RX_NO 处方号 NOT NULL PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL VISIT_NO 门诊流水号 NOT NULL DIAGNOSIS_CODE 诊断代码 DIAGNOSIS_NAME 诊断名称 RX_DEPT_ID 开方科室 NOT NULL RX_DOCTOR_ID 开方医生 RX_TIME 开方时间 抽取时间戳， NOT NULL - 22 - RX_TYPE 1-西药（中成药

11、）处方 2-中草药处方 RX_EM 1-急诊处方 0-非急诊处方 NOT NULL DRUG_CODE 药品代码 对应视图 ETL_DRUG字典，NOT NULL DOSAGE_QUANTITY 剂量 NOT NULL DOSAGE_UNIT 剂量单位 NOT NULL TOTAL_QUANTITY 总量 TOTAL_UNIT 总量单位 TOTAL_DAY 用药天数 中药为剂数 USAGE 用法 对应视图ETL_OUTP_ORDER_USAGE，NOT NULL FREQ 频次 对应视图ETL_OUTP_ORDER_FREQ ，NOT NULL 在院病人记录 ETL_INP_ACTIVE PA

12、TIENT_ID HIS 系统病人 ID NOT NULL PATIENT_GUID 厦门市民健康系统病人 GUID PATIENT_SSID 厦门市民健康系统市民健康卡号 PATIENT_IDNO 病人身份证号 PATIENT_SSNO 病人医保号 PATIENT_SSCDNO 病人医保卡号 PATIENT_TELNO 病人联系电话 PATIENT_NO 住院号 NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL EVENT_SERIAL 住院次数 NOT NULL PAY_TYPE 支付类型代码（自费、职工医保、新农合等） 对 应 视 图 字 典 ：ETL_INP_PAY_T

13、YPE， NOT NULL ADMISSION_TIME 入院时间 实际入科时间， NOT NULL ADMISSION_TYPE 1-急诊入院 2-门诊入院 3-转入院 NOT NULL ADMISSION_DEPT_ID 入院科室 ID NOT NULL ADMISSION_DOCTOR_ID 收入院医生 - 23 - CLINICAL_DOCTOR_ID 当前主管医生 DEPT_ID 当前在院科室 NOT NULL WARD_ID 当前在院病区 NOT NULL BED_NO 床号 NOT NULL DIAGNOSIS_NAME 主诊断 HEALTH_LEVEL 病情： 0-一般 1-病

14、重 2-病危 PATH_ID 正在执行的临床路径编码 PATH_NAME 正在执行的临床路径名称 PATIENT_NAME 姓名 NOT NULL PATIENT_SEX 性别 PATIENT_DOB 出生日期 PATIENT_WORK 职业 PATIENT_ADDRESS 地址 PATIENT_HIP 保健级别 保健对象时 NOT NULL 出院病人记录 ETL_INP_DISCHARGE PATIENT_ID HIS 系统病人 ID NOT NULL PATIENT_GUID 厦门市民健康系统病人 GUID PATIENT_SSID 厦门市民健康系统市民健康卡号 PATIENT_IDNO

15、病人身份证号 PATIENT_SSNO 病人医保号 PATIENT_SSCDNO 病人医保卡号 PATIENT_TELNO 病人联系电话 PATIENT_NO 住院号 NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL EVENT_SERIAL 住院次数 NOT NULL PAY_TYPE 支付类型 对应视图字典：ETL_INP_PAY_TYPE， NOT NULL ADMISSION_TIME 入院时间（入科时间） NOT NULL ADMISSION_TYPE 1-急诊入院 2-门诊入院 3-转入院 NOT NULL ADMISSION_HEALTH 入院时病情： 1-病重

16、2-病危 ADMISSION_DOCTOR_ID 收入院医生 ADMISSION_DEPT_ID 入院科室 ID NOT NULL ADMISSION_WARD_ID 入院病区 ID NOT NULL - 24 - DISCHARGE_TIME 出院时间 抽取时间戳， NOT NULL DISCHARGE_DEPT_ID 出院科室 NOT NULL DISCHARGE_WARD_ID 出院病区 NOT NULL DISCHARGE_DOCTOR_ID 出院主管医生 DISCHARGE_GROUP_ID 所属医疗组 PATIENT_NAME 姓名 NOT NULL PATIENT_SEX 性别

17、PATIENT_DOB 出生日期 PATIENT_WORK 职业 PATIENT_ADDRESS 联系地址 PATIENT_AREA 地区代码 PATIENT_HIP 保健级别 保健对象时 NOT NULL 住院病人诊断记录 ETL_INP_DIAGNOSIS PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL DIAGNOSIS_TYPE 诊断类型（ 1-门诊诊断 2-入院诊断3-出院诊断 4-病理诊断 5-损伤中毒因素 6-院 内感染） NOT NULL DIAGNOSIS_NO 诊断序号 1-主诊断 DIAGNOSIS_ICD 诊断 ICD

18、10编码 NOT NULL DIAGNOSIS_NAME 诊断名称 NOT NULL 住院病人转科记录 ETL_INP_TRANS PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL TRANS_TIME 转科时间 NOT NULL FROM_DEPT_ID 源科室 ID NOT NULL TO_DEPT_ID 目标科室 ID NOT NULL TRANS_NOTE 转科说明 住院病人手术记录 ETL_INP_OPS PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL OPS_DATE 手术日期 抽

19、取时间戳， NOT NULL PATIENT_DEPT_ID 病人所在科室 ID NOT NULL OPS_DEPT_ID 执行手术科室 ID（手术室） OPS_ROOM 手术间 - 25 - OPS_LEVEL 1-小 2-中 3-大 4-特大 NOT NULL OPS_NAME 手术名称，多个使用 分号分隔 NOT NULL OPS_ICD 手术编码，多个使用分号分隔 OPS_SCHEDULE 1-择期手术 2-紧急手术 3-日间手术 OPS_DOCTOR_ID 主刀医师 ID OPS_ANAES_ID 麻醉医师 ID OPEN_LEVEL 切口等级， 1-为无菌切口， 2-为可能污染切口

20、， 3-为污染切口 4-感染切口 住院病人医嘱记录 ETL_INP_ORDER PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL PATIENT_DEPT_ID 病人所在科室 下达医嘱时病人所在科室， NOT NULL PATIENT_GROUP 病人所属医疗组 BABY_NO 新生儿医嘱标记 0-大人 1-第一婴儿 2-第二， NOT NULL ORDER_NO 医嘱号 医嘱唯一标识， NOT NULL SORT_CODE 排序号 ORDER_TYPE 医嘱类型 1-长嘱 2-临嘱， NOT NULL ORDER_DOCTOR_ID 下嘱医生

21、 ID NOT NULL ORDER_DOCTOR_NAME 下嘱医生姓名 NOT NULL ORDER_DOCTOR_GROUP 下嘱医生所在医疗组 ORDER_TIME 医嘱时间 NOT NULL INPUT_TIME 录入时间 NOT NULL GROUP_NO 成组号 或者父医嘱号 CATALOG_CODE 医嘱分类代码 西药、检查、检验。，对应 字 典 视 图ETL_INP_ORDER_CATALOG ITEM_CODE 医嘱项目代码 药品代码、诊疗项目代码， NOT NULL ITEM_NAME 医嘱项目名称 NOT NULL ITEM_SPEC 规格 DOSAGE_QUANTIT

22、Y 剂量 药品时 NOT NULL - 26 - DOSAGE_UNIT 剂量单位 如果是代码，请提供字典视图 ETL_INP_ORDER_UNIT USAGE 用法 如果是代码，请提供字典视图 ETL_INP_ORDER_USAGE，药品时 NOT NULL FREQ 频次 如果是代码，请提供字典视图 ETL_INP_ORDER_FREQ TOTAL_QUANTITY 总量 or领量 TOTAL_UNIT 总量单位 如果是代码，请提供字典视图 ETL_INP_ORDER_UNIT TOTAL_DAY 用药天数 or中药剂数 DRUG_TAKE 出院带药标记 1-出院带药 DRUG_SELF

23、自备药标记 1-自备药 ORDER_NOTE 医嘱说明 医生嘱托性说明 CHECK_TIME 校对时间 CHECK_NURSE 校对护士 STOP_DOCTOR_TIME 停止时间（医生） STOP_DOCTOR_ID 停止医生 STOP_NURSE_TIME 停止时间（护士） STOP_NURSE_ID 停止护士 ORDER_STATUS 医嘱状态代码 对应字典视图ETL_INP_ORDER_STATUS EX_PATH_ORDER 临床路径病人路径外医嘱 1-路径外医嘱 住院病人费用记录 ETL_INP_CHARGE CHARGE_NO 计费流水号 PATIENT_ID 病人 ID NOT

24、 NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL BABY_NO 新生儿标记（ 0-非新生儿， 1-一胎，2-二胎 .） 是否新生儿费用， NOT NULL CHARGE_TIME 计费时间 抽取时间戳， NOT NULL CHARGE_TYPE 核算类别（西药费、床位费等） 对 应 视 图 ：ETL_INP_CHARGE_TYPE，NOT NULL ORDER_NO 医嘱号 药品项目必须有医嘱号，NOT NULL - 27 - CHARGE_DEPT_ID 开单（申请）科室 NOT NULL CHARGE_DOCTOR_ID 开单医生 CHARGE_DOCTOR_GROUP 开单医

25、生医疗组 EXEC_DEPT_ID 执行科室 NOT NULL PATIENT_DEPT_ID 病人所在科室 NOT NULL PATIENT_GROUP 病人所属医疗组 PATIENT_WARD_ID 病人所在病区 NOT NULL ITEM_CODE 项目代码 如果是药品，代码对应ETL_DRUG 字典的代码，NOT NULL ITEM_NAME 项目名称 NOT NULL ITEM_SPEC 规格 ITEM_PRICE 项目单价 NOT NULL ITEM_QUANTITY 数量 NOT NULL ITEM_UNIT 单位 CHARGE_MONEY 金额 NOT NULL 住院病人结算

26、记录 ETL_INP_BILL BILL_NO 结算流水号 PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL BILL_TIME 结算时间 抽取时间戳， NOT NULL RECEIPT_NO 发票号 CHARGE_MONEY 结算总费用 NOT NULL CHARGE_SELF 病人自付费用 NOT NULL CHARGE_PAY 支付机构（医保）支付 NOT NULL CHARGE_FREE 减免费用 NOT NULL 住院病人临床路径 记录 ETL_INP_ PATH PATIENT_ID 病人 ID NOT NULL EVENT_NO 住院流水号 NOT NULL PATH_ID 临床路径编码 NOT NULL PATH_NAME 临床路径名称 NOT NULL ENTER_TIME 入径时间 NOT NULL EXIT_TIME 退出时间 PATH_RESULT 临床路径结果（ 1-完成 2-变异退出 NOT NULL