苏州大学中医期末重点题库.doc

1、中药 麻黄 1 辛温解表 治外感风寒表实证 2 宣肺平喘 治寒喘 3 利水消肿 治风水泛滥证桂枝 1 辛温解表 治外感风寒表征 2 温经通脉 治胸痹 3 助阳化气 治水湿内停柴胡 1 疏散风热 治外感风热表证 2 和解表里 治邪入表里的半表半里证 3 疏肝解郁 治肝气郁结 4 升阳举陷 治气虚下陷的久泻脱岗阴挺葛根 1 发表解肌 治外感表证 2 生津止渴 治热病口渴或消渴 3 透发麻疹 治麻疹初起 4 升阳止泻 治脾虚泄泻藿香 1 化湿解暑 治暑湿证 2 和中止渴 治湿阻中焦 3 辛温解表 治外感风寒苍术 1 燥湿健脾 治中焦湿滞 2 祛风除湿 治风湿寒痹 3 散寒解表 治外感风寒头痛 4 养

2、肝明目 治青盲夜盲茯苓 1 利水渗湿 治水肿胀满小便不利 2 补中健脾 治脾虚湿盛之食少便溏 3 宁心安神 治心悸怔忡失眠健忘茵陈1 利湿退黄 治湿热阳黄 2 除湿止痒 治湿热内蕴所致风瘙隐疹,湿疹疥疮石膏 1清热泻火 治肺胃气分实热证 2 除烦止渴 治肺胃燥热所致烦渴引饮 3 生肌收敛 治疮疡溃不收口,烧伤烫伤知母 1 清热泻火 治肺胃气分实热 2 滋阴降火 治阴虚所致骨蒸潮热 3 生津润燥 治内热伤津及消渴病金银花 1 清热解毒 治温病初起2 疏散风热 治外感风热表证 3 凉血止痢 治热毒血痢生地 1 清热凉血 治温病热入营血所致壮热神昏,血热妄行所致衅血便血 2 养阴生津 治热病伤津及阴

3、虚内热所致发热口渴,大便秘结,骨蒸潮热牡丹皮 1 清热凉血 治温病热入营血所致斑疹吐血衅血活血散瘀,治血瘀所致经闭痛经,外伤淤肿疼痛黄苓 1 清热燥湿 治湿温郁阻证,湿热中阻所致痞满呕吐,胃肠湿热下痢 2 泻火解毒 治肺热所致咯吐黄痰, 火毒炽盛的疮痈肿毒咽喉肿痛 3 清热凉血 治热度炽盛 ,迫血妄行,阴虚血热 4清热安胎 治怀胎蕴热所致胎动不安黄连 1 清热燥湿 治湿热阻滞中焦,湿热泻痢2 清热解毒 治三焦热盛的高热烦躁,痈疮疔毒证见红肿热痛 3 清热泻火 治火热扰心,胃火上炎黄柏 1 清热燥湿 治膀胱湿热所致小便涩痛 2 清热解毒 治热毒壅盛的痈疽疮疡,外伤烧伤烫伤 3 滋阴泻火 治阴虚火

4、旺大黄 1 泄热通便 治热结便秘, 里热炽盛 2 凉血解毒 治血热妄行所致吐血衅血咯血湿热黄疸 3 逐瘀痛经 治妇女产后瘀阻腹痛,恶露不尽,淤血肿痛贝母 1 清热化痰 治外感风热所致咯痰黄稠者,燥热伤肺所致咽干喉痛,咯痰不爽 2 解毒散结 治痈疽疮疡初起,肺痈胸痛半夏 1 温化寒痰 治寒饮伏肺 2 燥湿化痰 治湿痰阻肺 3 降逆止呕 治痰饮犯胃, 胃热呕吐,胃寒干呕 4 消痞散结 治痰气郁结所致梅核气苦杏仁 1 止咳平喘 治风寒袭肺所致咳嗽气喘,风热犯肺所致痰黄粘稠 3 润肠通便 治阴虚津枯所致肠燥便秘附子 1 温里助阳 治脾胃虚寒,脾肾阳虚水肿,肾阳不足所致阳痿宫冷,不孕不育2 回阳救逆 治

5、亡阳证 3 祛寒止痛 治风寒湿痹所致关节疼痛,虚寒腹痛,虚寒痛经干姜 1 温里散寒 治里寒症,胃寒呕吐,肺寒停饮,寒积便秘 2 回阳通脉 治亡阳欲脱所致四肢厥逆,脉微欲绝陈皮 1 理气和中 治脾胃气滞 2 燥湿化痰 治湿痰所致咳嗽胸满,痰多色白枳实 1 破气消积 治胃肠积滞 2 化痰散痞 治痰滞胸脘香附 1行气解郁 治肝气郁结所致胸胁胀痛, 脾胃气滞所致脘腹胀痛 2 调经止痛 治月经不调或经行腹痛乳房胀痛川芎 1 活血行气 治肝气郁结,跌仆损伤,淤血阻滞所致各种痛症 2 祛风止痛 治风寒湿痹所致关节冷痛丹参 1 活血通经 治血滞经闭通经及产后瘀滞腹痛 2 祛瘀止痛 治胸痹心痛,跌打损伤,淤血作

6、痛三七 1 化瘀止血 治吐血衅血便血尿血崩漏及产后出血过多 2 消肿定痛 治跌打损伤所致淤肿疼痛,痈疽肿痛人参 1 益气固脱 治气虚欲脱,气阴两伤之虚脱 2 大补元气 治元气不足 3 益气活血 治血行无力 ,偏瘫 4 益气摄血 治气虚失摄 ,血不循环之吐血衅血崩漏 5 益气健脾 治脾虚证 ,脾气下陷之脱岗阴挺 6 益气补肺 治肺气虚弱,肺虚久咳 7 益气生津 治热病伤津, 内热消渴 8 益气安神 治心气不足黄芪 1 补气升阳 治中气下陷,胸中大气下陷 2 益气固表 治气虚不固的自汗 ,卫表不固,易感外邪 3 益气利水治气虚水肿 4 益气摄血 治气不摄血的吐衅崩漏便血紫癜 5 益气活血 治气虚血

7、瘀所致肌肤麻木不仁,中风偏瘫,胸痹心痛 6 托毒排脓 治血气不足,脓成不溃白术 1 益气健脾 治脾气虚证, 脾虚失运 2 燥湿利水 治水饮内停之水肿,脾虚湿盛之泄泻 3 固表止汗 治表虚汗出, 阴虚盗汗 4 益气安胎 治气血亏虚所致滑胎,肾虚胎元不固甘草 1 益气补中 治脾气虚证 2 祛痰止咳 治风寒咳嗽,风热咳嗽,湿痰咳嗽,肺燥咳嗽 3 清热解毒 治痈疽疮疡,咽喉肿痛 4 缓急止痛 治筋脉失养所致脘腹挛急作痛,肢体拘挛转筋,肝郁胁痛 5 调和诸药 减轻或缓和药物的偏性和毒性熟地黄 1 补血调经 治血虚症 ,月经后期或量少色淡 2 滋阴填髓 治肾精不足肝阴不足当归 1 补血调经 治血虚所致面色

8、苍白, 月经不调 2 活血止痛 治跌打损伤,淤血肿痛,寒滞经络之痹痛 3 润肠通便 治血虚津亏所致肠燥便秘 白芍 1 补血调经 治肝血虚亏,月经不调, 痛经崩漏 2 平肝止痛 治肝阳上亢所致头晕头痛,肝旺乘脾所致腹痛泄泻 3 敛阴止汗 治阴虚盗汗, 气虚自汗,风寒表虚沙参 1 养阴清肺 治燥热伤肺所致干咳少痰,阴虚劳嗽 2 益胃生津 治胃阴不足所致口燥咽干 麦冬 1养阴润肺治燥热伤肺所致干咳痰粘 肺肾阴虚所致劳嗽咯血 2 益胃生津 治内热消渴胃气阴两伤 3 清心除烦 治阴虚火旺所致心烦失眠,邪热扰心所致心烦不寐神昏谵语 4 润肠通便 治温病灼津血虚津枯便结难排 方剂 银翘散金银花，连翘，桔梗，

9、薄荷，淡竹叶，生甘草，荆芥穗，牛蒡子，淡豆豉，芦根 金银花连翘为君药 功用 辛凉透表，清热解毒 主治风热表证麻杏石甘汤麻黄，杏仁，石膏炙甘草 麻黄石膏为君药 功用 辛凉宣泄，清肺平喘 主治表邪化热犯肺之咳喘证藿香正气散藿香，紫苏，白术，白芷，茯苓，大腹皮，厚朴，半夏，陈皮，桔梗，炙甘草 功用 解表化湿，理气和中 主治外感风寒，内伤湿滞证 藿香为君药平胃散苍术，厚朴，陈皮，甘草，生姜，大枣 功用 燥湿运脾，行气和胃 主治湿困脾胃证 苍术为君药茵陈蒿汤茵陈，栀子，大黄 功用 清热利湿退黄 主治湿热黄疸 茵陈为君药麻杏石甘汤石膏，知母，甘草，粳米 功用 清热生津 主治阳明气分热盛证 石膏为君药逍遥散

10、柴胡，当归，白芍白术，茯苓，炙甘草 功用 疏肝解郁，养血健脾 主治肝郁血虚脾弱证 柴胡为君药保和丸山楂，神曲，半夏，茯苓，陈皮，连翘，莱菔子 功用 消食和胃 主治食积 山楂为君药大承气汤 大黄，厚朴，枳实，芒硝 功用 峻下热结 主治阳明腑实证 大黄为君药，芒硝为臣药二陈汤制半夏，橘红，茯苓，炙甘草 功用 燥湿化痰，理气和中 主治湿痰咳嗽 半夏为君药理中丸人参，干姜，白术，炙甘草 功用 温中散寒，健脾益气 主治脾胃虚寒证，干姜人参为臣药柴胡疏肝散陈皮，柴胡，川芎，香附，枳壳，白芍，甘草 功用 疏肝解郁，行气止痛 主治肝气郁滞证 柴胡为君药血府逐瘀汤当归，生地，黄桃仁，红花，枳壳赤芍，川芎，牛膝，

11、桔梗，柴胡，甘草 功用 活血化瘀，行气止痛 主治胸中血瘀证 当归，川芎，赤芍，桃仁，红花，牛膝为君药 补阳还五汤生黄芪， 当归尾，赤芍，地龙，川芎，桃仁，红花 功用 补气活血，祛瘀通络 主治中分后遗症 黄芪为君药四君子汤人参，炙甘草，茯苓，白术 功用 益气健脾 主治脾胃气虚证 人参为君药，白术为臣药补中益气汤黄芪，人参，白术，炙甘草，升麻，柴胡，当归，陈皮 功用 补中益气，升阳举陷 主治 脾胃气虚证，气虚下陷证 黄芪为君药四物汤 熟地，当归，白芍，川芎 功用 养血调经 主治血虚血瘀证 熟地为君药归脾汤黄芪，人参，白术，炙甘草，当归，龙眼肉，茯神，酸枣仁，木香，远志，红枣，生姜 功用 健脾养心，

12、益气补血 主治心脾两虚，脾不统血 黄芪人参白术为君药六味地黄丸熟地，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，单皮 功用 滋补肾阴 主治肾阴虚证 熟地为君药 山萸肉山药为臣药 肾气丸干地黄山药山萸肉 泽泻 茯苓 丹皮 桂枝 附子功用 补肾助阳主治肾阳不足证 干地黄为君药1.手太阴肺经 列缺桡骨茎突上方腕横纹上 1.5 寸或双手虎口交叉，一手食指按压在桡骨茎突上指尖下凹陷中，主治咳嗽气喘咽喉肿痛 偏、正头痛及项强向肘斜刺 0.51 寸可灸 2.手阳明大肠经 合谷第 1、2 掌骨之间约第二掌骨桡侧中点，主治头痛颈项痛咽喉肿痛臂痛热病无汗痢疾直刺 0.51 寸可灸孕妇禁针灸 曲池屈肘呈直角肘横纹外侧与肱骨外上髁连线

13、中点，主治咽喉肿痛齿痛风疹上肢不遂腹痛吐泻热病直刺 11.5 寸可灸 3.足阳明胃经 天枢脐中旁 2 寸腹直肌中，主治腹胀肠鸣便秘泄泻痢疾月经不调直刺 11.5 寸可灸 足三里犊鼻穴下 3 寸胫骨前缘外一横指处，主治胃痛呕吐肠鸣泄泻腹胀痢疾便秘水肿癫狂脚气直刺 12寸可灸4.足太阴脾经 三阴交内踝尖直上三寸胫骨内侧缘，主治肠鸣腹泻月经不调不孕滞产遗尿直刺 11.5 寸。阴陵泉胫骨内侧髁下缘凹陷中，主治腹胀泄泻水肿黄疸黄疸膝痛直刺 12 寸。 血海屈膝髌骨内上缘上 2 寸处，主治月经不调经闭湿疹直刺 11.5 寸。5.手少阴心经神门腕横纹尺侧端尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中，主治心痛心悸心烦健忘失眠直刺

14、 0.30.5 寸。6. 足太阳膀胱经肺俞第三胸椎棘突下旁开 1.5 寸，主治咳嗽气喘吐血盗汗斜刺 0.50.8 寸。肾俞第 2 腰椎棘突下旁开1.5 寸，主治遗尿遗精阳痿白带耳鸣直刺 0.81.2 寸。委中腘横纹中央，主治腰痛腹痛吐泻直刺 11.5 寸。7.足少阴肺经太溪内踝尖与跟腱凹陷中，主治月经不调遗精阳痿便秘耳鸣直刺 0.51 寸 8.手厥阴心包经内关腕横纹上 2 寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌楗之间，主治心痛心悸胸闷胃痛呕吐眩晕直刺 0.51 寸 9.手少阳三焦经外关腕背横纹上 2 寸桡骨与尺骨之间，主治热病头痛耳鸣耳聋手颤直刺0.51 寸 10.足少阴胆经风池胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中，

15、主治头痛眩晕热病感冒向鼻尖方向直刺 0.51 寸。环跳股骨大转子与骶管裂孔连线外 1/3 与内2/3 交界处，主治腰胯痛下肢麻痹直刺 23 寸。阳陵泉腓骨小头前下方凹陷处，主治半身不遂下肢麻痹口苦呕吐直刺 11.5 寸 11.足厥阴肝经太冲足背第 1，2跖骨结合部之前凹陷中，主治崩漏遗尿头痛失眠眩晕小二惊风直刺 0.50.8 寸12.督脉命门第二腰椎棘突下，主治阳痿遗精月经不调泄泻直刺 0.51 寸.大椎第7 胸椎棘突下，主治头项强痛痢疾热病气喘向上斜刺 0.51 寸。百会前发迹正中线后 5 寸，主治头痛眩晕耳鸣耳塞阴挺横刺 0.50.8 寸 13.任脉关元脐下三寸腹正中线上，主治遗尿腹痛遗精

16、月经不调不孕直刺 12 寸。气海脐下 1.5 寸，主治腹痛遗尿遗精阳痿水肿崩漏痛经横刺 0.30.5 寸针灸治疗 1.不寐 病因病机 心脾两虚（补心养肺 脾俞 心俞 神门 三阴交 用补法） 阴虚火旺（滋阴降火安神 大陵 太溪 神门 太冲 用补法） 心虚胆怯（益气镇惊安神定志 神门 神庭 气海 阴交 大巨 用补法） 情志扰心（清肝泻火佐以安神 神门 大陵 印堂 四神聪 太冲 合谷 太溪 用泻法） 痰热扰心（化痰清热安神 丰隆 解溪 内关 曲池 三阴交用泻法） 辨证论治临床辨证，首分虚实。虚证多属阴血不足，病在心肝肺肾，治宜滋补肝肾，壮水制火，或益气养血。实证多因肝郁化火，或食滞痰浊，治当疏肝理气

17、，或消导和中，或清火化痰，实证日久，气血耗伤，亦可转为虚证。虚实夹杂者，应补泻兼顾。失眠患者除药物治疗外，还应当注意调摄病人的精神状态。2.胃痛/胃脘痛 病因病机 郁怒伤肝肝气犯胃 饮食不节损伤脾胃 禀赋不足脾胃虚弱 辨证论治 根据胃痛的不同证候，辨别寒热虚实在气在血之所属，灵活选用不同的治法。胃痛日久不愈，往往由于化火伤阴或血瘀所致，当分别用清火，养阴，化瘀等法。 肝郁气滞（疏肝理气和胃止痛 行间 阳陵泉 中脘 足三里 内关 公孙 平补平泻）淤血阻络（活血化瘀通络止痛 气海 血海 膈俞 中脘 天枢 足三里 用泻法）饮食积滞（消导行滞和胃止痛 下脘 足三里 璇玑 天枢 脾俞 用泻法）脾胃虚寒（

18、温中补虚和胃止痛 脾俞 胃俞 中脘 章门 足三里 内关 三阴交 用补法 可灸）胃阴亏损（养阴益胃 三阴交 太溪 中脘 足三里 内关 用补法）3. 泄泻 病因病机 感受外邪（1 寒湿 解表散寒芳香化湿 合谷 列缺 天枢 阴陵泉 上巨虚 用泻法 2 湿热 清热燥湿 天枢 曲池 阴陵泉 内庭 上巨虚 用泻法） 饮食所伤/食滞肠胃（消食导滞 中脘 璇玑 天枢 足三里 气海 曲池 用泻法） 情志失调/肝气剩脾（抑肝扶脾 中脘 天枢 阴陵泉 肝俞 行间 合谷 补泻兼施） 脾胃虚弱（健脾益气化湿止泻 脾俞 胃俞 中脘 天枢 关元俞 宜补法 可灸）肾阳虚衰（温肾暖脾固涩止泻） 辨证论治 泄泻者，粪便清稀的多虚

19、寒，粪便黄褐臭秽，肛门灼热者多属热，病势急骤，腹部胀痛拒按，泻后痛解的多属实，病程长，腹痛隐隐而喜按的多属虚。若以大便次数增多，腹痛，里急后痛，下痢赤白脓血为主症的，则是痢疾，应注意区别。治疗因针对不同的病因，灵活选用不同的方法，实证以祛邪为主，虚证以扶正为主 4.头痛 病因病机 六淫外袭 肾精不足 肝阳上亢 痰浊内扰 淤血阻脉 辨证论治病程短痛势较剧，痛无休止，并伴有其他外感症状，多属实证，治以疏散为主。内伤头痛，病程较久，痛势较缓，时作时止，多与肝脾肾三脏的病变及气血失调有关，病情有虚有实，具体情况对症治疗。 外感头痛（1 风寒头痛 疏风散寒 外关 风门 风府 承浆 列缺 用泻法 2 风热

20、头痛 疏风清热 尺泽 鱼际 大椎 太冲 风池 曲池 用泻法 3 风湿头痛 祛风胜湿 风池 通天 头维 合谷 三阳络 脾俞 补泻兼施）内伤头痛（1 肾虚头痛 滋阴补肾 百汇 关元 肾俞 太溪 气海 听宫 用补法 可灸 2 肝阳头痛 平肝潜阳 悬颅 颌厌 太冲 太溪 内关 补泻兼施 2 痰浊头痛 化痰降浊 中脘 丰隆 百会 印堂 用泻法 4 瘀血头痛 活血化瘀 阿是穴 合谷 三阴交 补泻兼施）5.中风 病因病机 正气不足风邪入中 劳倦内伤阴阳失调 饮食不节痰湿阻络 五志过极气血逆乱 辨证论治中风是属于本虚标实之证，是本属肝肾阴虚，气血衰少，阴阳偏胜；在标为风火相煽，痰浊壅胜，气逆血瘀。临床上，根据

21、病程的轻重，病位的深浅，将中风分为中经络，中脏腑两大类。中经络（1 脉络空虚风邪入中 祛风通络活血和营 地仓 攒竹 牵正 初病泻久病补 2 肝肾阴虚风痰上扰 滋阴息风化痰通络 肝俞 肾俞 太溪 太冲 太阳 外关 风池 补泻兼施）中脏腑（1 闭证 阳闭 心凉开窍平肝息风豁痰 水沟 太冲 合谷 劳宫 宜泻法及十二井穴点刺出血 阴闭 辛温开窍除痰息风 丰隆三阴交 少商 水沟 中冲 涌泉 用泻法 2 脱证 益气回阳固脱 关元 神阙 用灸法）6.痹症 病因病机 体虚感邪 外邪入侵 辨证论治 一般风盛为行痹，寒盛为痛痹，湿盛为着痹，如素体阳盛，或阴虚内有蕴热，复感外邪，邪从热化，则为热痹，或因风寒湿三邪留

22、滞经络，经久不愈，郁而化热，也可转为热痹。 行痹（祛风通络散寒除湿 风门 膈俞肝俞配合患处局部取穴平补平泻）痛痹（温经散寒祛风除湿 肾俞 关元 配合患处局部取穴 平补平泻 可灸）着痹（除湿通络祛风散寒 脾俞 足三里 阴陵泉 配合患处局部取穴 平补平泻 可灸）热痹（清热通络疏风祛湿 大椎 曲池 配合患处局部取穴 用泻法）感冒 1 外感风热症候发热恶风 汗出 头痛且胀咽喉作痛 咳嗽痰黄稠 口干微渴 苔白微黄脉象浮数治法辛凉解表 方药银翘散 2 外感暑湿症候身热恶风汗出心烦 口渴小便短赤 汗出热不退口渴不多饮 咳嗽痰粘鼻流浊涕 肢体酸痛疼痛 头重而晕 胸闷犯恶 苔黄脉濡数治法解表清暑芳香化湿方药新加

23、香薷饮咳嗽：1 风热咳嗽症候咳嗽咯痰黄稠口干 身热恶风 汗出 头痛咽痛 苔薄白脉浮数治法疏风散热宣肺止咳方药桑菊饮 2 痰湿咳嗽症候咳嗽痰多色白而黏胸腕作闷 纳呆身重易倦 舌胖苔白脉濡滑治法燥湿健脾化痰止咳方药二陈汤 3 痰热咳嗽症候咳嗽气促痰多色黄质粘稠咯痰不爽 瘫有腥味 胸胁涨满咳时隐痛痰中带血 身热面赤口渴欲饮 苔黄脉滑数治法清热化痰方药清金化痰汤喘证：1 表寒里热症候喘逆鼻粗鼻煽胸胁作痛咳而不爽咯痰黄稠 身热烦闷 口渴大便干结 形寒身痛 苔薄黄脉浮数或滑治法宣肺泄热 方药麻杏石甘汤 2 肺气虚症候短气而喘气怯声低 咳声低弱 咳痰稀薄 自汗畏风易感冒 舌质淡脉细弱治法补益肺气方药补肺汤

24、3 肾气虚症候喘促呼多吸少 动则喘息更甚气不得续 行瘦神惫 咳甚则小便失禁 汗出 肢冷面青 舌质淡脉沉细治法补肾纳气方药金匮肾气丸合参蛤散胸痛：1 心血淤阻症候胸部刺痛痛处不移 痛入夜更甚 心悸不宁 舌质紫黯脉象滞涩治法活血化瘀通络止痛方药 血府琢淤汤 2 胸阳痹阻症候胸痛彻背 胸闷气短心悸 面色苍白四肢厥冷 汗出 苔白脉沉细治法通阳宣痹散寒化浊方药当归四逆汤胃痛：1 肝郁气滞症候胃脘胀痛 痛处不定 嗳气频繁 食后胀甚 脉弦 治法疏肝理气和胃止痛方药柴胡疏肝散 2 饮食积滞症候胃脘胀痛拒按 嗳腐吞酸 大便不爽 苔厚脉滑治法消导行滞和胃止痛 方药保和丸 3 脾胃虚寒症候胃脘隐痛喜暖 得食则减 恶

25、吐清水 畏寒肢冷 面色无花 舌质淡脉虚治法温中补虚和胃止痛方药黄氏建中汤 4 胃阴亏虚症候胃脘作痛口燥咽干烦渴思饮饥不欲食 大便干 舌红脉弦治法养阴益胃方药养胃汤黄疸：1 阳黄- 热重于湿症候肌肤发黄色鲜明发热口渴 小便短赤大便干结腹部涨满恶心欲吐 苔黄脉弦治法清热利湿方药菌陈嵩汤 2 阴黄-寒湿内困症候身黄晦暗如烟熏 脘闷腹胀 口淡不渴畏寒神疲 舌淡脉濡缓治法健脾和胃温化寒湿方药 菌陈术附汤眩晕：1 肝阳上亢症候眩晕耳鸣头痛而胀面色潮红 失眠多梦烦躁易怒 口苦 舌红苔黄脉弦治法平肝潜阳方药天麻钩藤饮 2 气血两虚症候眩晕 面色苍白唇甲淡白 神疲气短懒言 心悸少眠 舌质淡脉细治法补血养气方药归

26、脾汤 3 痰浊中阻症候眩晕头重心悸 胸闷痰多恶心欲吐不思饮食 多寐 苔白脉濡滑治法燥湿祛痰健脾和胃方药半夏白术天麻汤水肿：1 风水泛滥症候水肿 小便不利 自上而起发展迅速 身有寒热 咳嗽而喘 苔薄脉浮紧治法祛风解表宣肺行水方药 越婢加术汤 2 水湿浸渍症候肢体浮肿 小便不利 胸闷纳呆 苔白脉沉治法健脾化湿通阳水利方药五苓散和五皮饮 3 脾阳不振症候水肿腰以下为甚按之不恢复 脘腹胀闷 面色萎黄 小便短少 舌淡苔白脉沉缓治法温运脾阳行气利水方药实脾饮 4 肾阳衰微症候面浮身肿腰下为甚按之不起 尿少 畏寒肢冷 舌淡苔白脉沉细治法温补肾阳化气行水方药真武汤淋证：1 热淋症候小便频数灼热赤痛色黄赤 寒热

27、口苦欲呕 大便干结 苔黄脉濡治法清热利湿 通淋 方药八正散 2 血淋症候实证有尿频尿急小便灼热痛 尿中带血 舌红苔黄脉滑数 虚症有尿色淡红 尿痛 舌红苔少脉细治法实证清热利湿凉血止血 虚证滋补肾阴清热止血方药实证用小蓟饮子虚证用知柏地黄丸 3 劳淋症候小便淋漓不止缠绵难愈遇劳益甚 腰膝酸软疲惫无力 面色苍白少气懒言 手足不温 舌淡苔白脉微弱治法阳虚者补益脾肾 阴虚者滋阴清热方药阳虚金匮肾气丸 阴虚知柏地黄丸血症：1 便血-脾胃虚寒症候大便下血 腹部隐痛 四肢欠温 面色少华神疲乏力 舌质淡脉细弱治法健脾温中摄血 方药黄土汤泄泻：1 外感湿寒 症候肠鸣泄泻而清晰、腹痛、寒热头痛肢体酸楚苔薄白脉浮、

28、若苔白腻脉濡缓 治法解表散寒芳香化湿 方药藿香正气散加减，表证重者可加荆芥防风；湿困较重可加苍术木香，也可用胃苓汤。2 外感湿热 症候泄泻腹痛、泻下急迫、泻而不爽、肛门灼热粪便色黄褐而臭小便短黄心烦口渴、舌红苔黄腻脉滑数或濡数 治法清热燥湿 方药葛根芩连汤加味。湿邪偏重加苍术厚朴陈皮佩兰；夹食滞者加神曲麦芽山楂。夹暑者加茯苓香薷荷叶扁豆衣 3 肝气乘脾 症候腹痛泄泻、泻而痛不减、每因恼怒而加剧、胸胁痞闷嗳气食少、舌质淡红少苔脉弦 治法抑肝扶脾 方药 痛泻要方加减。脾虚明显者可加山药扁豆；腹痛甚者可加川楝子延胡索。4 脾胃气虚 症候大便溏泄、不思饮食食腹胀脘闷不舒、神疲倦怠面色萎黄、舌淡苔白脉缓

29、弱 治法健脾益气 方药参苓白朮散加减。脾阳虚寒气内盛者可选用理中丸。5 肾阳虚衰 症候黎明之前、致泻、泻后则安、腹部畏寒背怕冷、舌质淡苔薄白脉沉细 治法温肾暖脾、固涩止泻 方药四神丸加减。如年老体衰气陷于下可加子肉黄芪赤石脂。黄帝内经是我国现存第一部古典医籍；神农本草经是我国现存第一步药物学专著。难经、伤寒杂病论、金元四大家刘完素、张从正、李日木、朱震亨中医理论体系有三个基本特点：整体观念、恒动观念、辨证论治。阴阳学说：运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界的一切实物和现象中相互对立相互依存及其消长变化规律的学说。阴阳：是对自然界相关事物或对象对立双方属性的总概括。阴阳的相互关系：对立制约、

30、互根互用、消长平衡、相互转化。阴阳的属性特点：普遍性、相关性、相对性、可分性。应用：用阴阳归属人体组织结构、概括生理功能、说明病理变化、指导疾病诊断、指导疾病治疗。五行学说：是前人在实践中总结出来用以认识世界、解释世界现象、探求大自然规律的一种自然观和方法论。五行：指木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。相生：木火土金水相克：木土水火金；归类：木火土金水、肝心脾肺肾、春夏长夏秋冬、东南中西北、胆小肠胃大肠膀胱。.藏象学说：以脏腑的形态和生理病理为研究目标的中医基本理论。藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化

31、反映于外的征象。内容：研究的对象是脏腑、经络等组织器官以及精、气、血、津液、神生理功能、病理变化及其相互关系。脏腑是内脏的总称，分为三类：。五脏：心肺脾肝肾；六腑：胆胃小肠大肠膀胱三焦；奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。心：主血脉神志，心在志为喜在体合脉在窍为舌在液为汗；肺：主气、司呼吸，主宣发和肃降，调通水道，朝百脉、主治节；在志为悲忧在液为涕在体合皮在窍为鼻；脾：主运化、统血，脾气主升；在体合肌肉在志为思在液为涎在窍为口；肝：主疏泄藏血；在志为怒在液为泪在体合筋开窍于目；肾：藏精主水主纳气；在志为恐在液为唾主骨生髓开窍于耳和二阴。胆：贮存和排泄胆汁，主决断；胃：主受纳、腐熟水谷，主通降

32、、以降为和；小肠：主受盛和化物、秘别清浊;大肠：传化糟粕：膀胱：贮存和排泄尿液；三焦：通行原气、运行水液。气：运动形式：升其阳降其阴吐其故纳其新。元气：无处不在。宗气：聚集于胸中，贯注于心肺之脉。营气：充盈于血脉之中。卫气：行于经脉之外皮肤分肉之间，熏于盲膜散于胸腹。功能：推动温煦防御固摄气化作用。血：由营气和津液组成；营养滋润全身、神志活动的物质基础；运行：主于心藏于肝布于肺根于肾。津液：胃小肠大肠所吸收的水谷精华输送至脾经脾的运化转化为津液然后通过脾散精于肺布散全身；输布:脾主运化水谷精微肺主行水通调水道肾起主宰作用。六淫是指风寒暑湿燥火六种外感病邪的总称。六淫致病的共同特点：外感性、季节

33、性、地狱性、环境性、相兼性、转化性。风邪：风为阳邪，其性开泻，易袭阳位；风性善行而数变；风为百病之长；风性主动。寒邪：寒为阴邪易伤阳气，寒性凝滞，寒主收引，寒性清澈；暑邪：暑为阳邪其性炎热，暑性升散扰神耗气伤津，暑多夹湿。湿邪致病特点：湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下。燥邪：燥性干涩易伤津液，燥易伤肺。火邪：火为阳邪其性炎上，易扰心神易耗气伤津易生风动血易致肿疡。七情指喜怒忧思悲恐惊，是人对外界事物和现象的七种不同情志反映。七情异常能直接影响内脏，病自内生，又称“内伤七情” 。致病特点：直接伤及内脏：喜伤心、怒伤肝、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾；影响脏腑气机：怒责气上、喜则

34、气缓、悲（忧）则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结；影响病情转归。痰饮：痰饮：是机体水液代谢障碍形成的病理产物，其清稀者称饮，稠浊者称痰，两者同出一源，故并称痰饮。致病特点：阻滞气机，阻碍气血运行；致病广泛，变化多端；病势缠绵，病程较长；易扰乱神明；多见滑腻舌苔。瘀血：指血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉与脏腑内的血液。致病特点：疼痛、肿块、出血、望诊、脉象（细涩、沉弦、结代） 。.正邪盛衰 ：指在疾病的发生发展过程中，致病邪气与机体抗病能力之间存在的相互斗争所发生的邪正盛衰变化。规律：表邪入里指外邪侵入机体引发表证，而后内传入里转为里证的病理转变过程，里邪出表指病邪由里透

35、达于外的病理转变过程。临床运用：疾病发展过程中邪正斗争所产生的邪正消长盛衰的变化对于疾病发展的趋势与转归起着决定性的作用，正胜邪退、邪胜正衰。阴阳失调：寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现，寒热症候的形成主要是阴阳消长盛衰的结果；病机：阳胜则热致实热证，阴虚则热致虚热证，阴胜则寒致实寒证，阳虚则寒致虚寒证。气机失常是疾病在其发展过程中，由于致病因素的影响，导致气机运行不畅，或升降出入功能失去平衡协调的病理变化。主要有气滞（指气机郁滞而流通不畅的病理状态）气逆（指气的上升过度，或下降补及，而致脏腑之气逆上的病理状态）气陷（指在气虚的情况下，以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态）气闭（指气之出入障

36、碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现气机突然闭厥的病理状态）气脱（指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态） 。表里辩证主要症状恶寒发热头痛四肢酸痛有汗或无汗/ 发热不恶寒口渴甚则烦躁神志昏迷胸腹痛呕吐泄泻便秘 脉象浮/ 滑数或沉 舌苔薄/厚腻 寒热鉴别 面色苍白/红赤 四肢清凉/燥热 寒热怕冷/发热 口渴不渴或热饮不多/口渴喜冷饮 大便稀溏/干结 小便清长/短赤 舌象舌淡苔白润/舌红苔黄干 脉象迟/数 虚实鉴别病程久病/新病 体质虚弱/壮实 形态精神萎靡身倦乏力气弱懒言/精神兴奋声高气粗 疼痛隐痛喜按/疼痛拒按 二便大便稀溏小便清长/大便秘结小便短赤

37、舌象舌淡嫩少苔/苔厚腻 脉象细弱/实而有力 阴阳鉴别精神狂躁/萎缩 面色洪亮/ 苍白 声音气壮声高/气短声低 气息短/ 粗 痛处喜按/ 拒按 渴饮口渴喜冷饮/不渴喜热饮 二便便闭/便溏 舌苔苔黄舌红绛/苍白舌淡 脉象滑数洪实/濡细微弱。.肺气虚证，是指肺气不足所表现出的证候；肺阴虚证，是指肺阴不足，虚热内生所表现出的证候；痰湿阻肺证，是指由痰湿阻滞于肺而表现出的证候；肝火上炎证，是指肝经气火上逆所表现出的证候；肝阳上亢证，是指肝气亢奋，或肝肾阴虚，阴不潜阳，肝阳上扰头目所表现出的证候；肾阳虚证，是指肾脏阳气虚衰所表现出的证候；肾气不固证，是指肾气亏虚，固摄无权所表现出的证候；肾精不足证，是指肾

38、精亏损所表现出的证候；肾阴虚证，是指肾阴亏虚，虚热内扰所表现出的证候。八大治法：汗法，运用发汗解表的方药以开泄楱理、调和营卫、逐邪外出、解除表征的一种治法（适用于一切外感疾病初起病邪在表，症见恶寒发热、头痛身疼等） ；吐法，利用药物涌吐的性能引导病邪或有毒物质从口中吐出的一种治疗方法（适用于食积停滞胃脘、顽痰留滞胸膈、痰涎阻塞于气道而病邪上涌） ；下法，运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻逐体内实热结滞和积水以解除实热蕴结的疗法（适用于寒热燥湿等邪内结在肠道以及水结、宿食、蓄血、痰滞等里实证）和法，用和解或疏泄方药达到祛除病邪、调整机体、扶助正气的疗法（适宜外感病中的往来寒热之少阳证，内伤病中的

39、肝胃不和、肝脾不和、肠胃不和、肝气郁结等脏腑不和证）温法，运用温热的方药，来祛除寒邪和补益阳气的疗法（寒邪侵及脏腑，阴寒内盛的寒实症，阳气虚弱，寒从内生的虚寒证）清法，运用性质寒凉的方药通过泻火、解读、凉血等作用以清除热邪的疗法（外感热病）补法运用具有补养作用的方药以益气强筋、补精益血，消除虚弱症候的疗法（各种原因造成的脏腑气血、阴阳虚弱或某一脏腑虚损之证）消法，包括消散和破消，运用消食导滞、行气、化痰、利水等方药是积滞的实邪逐步消导或消散的疗法（气、血、食、痰、湿形成的积聚、痞块等病证）六大治疗原则：养生与预防（未病先防、既病防变） 、治标求本（正治与反治、标本缓急） 、调整阴阳（损其偏盛、

40、补其偏衰） 、扶正祛邪、同病异治和异病同治、因时因地因人制宜。四气五味：四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。辛能散能行，甘能补能和能缓，酸能收能涩，苦能泄能燥，咸能下能软。升降浮沉：是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性，这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能。归经：药物对某经或某几经作用明显而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称。配伍：根据不同病情和临床辨证，有选择地将两种或两种以上药物组合在一起应用称为。用法：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。方剂组方原则：君药，方剂中针对主病或住

41、证起主要治疗作用的药物；臣药，辅助君药加强疗效或针对兼病、兼证起主要治疗作用的药物；佐药，佐助药（协助君臣药加强治疗） 、佐制药（消除君臣药的毒性） 、反佐药（性味相反但起相成作用） ；使药，引经药（引方中诸药直达病所） 、调和药（调和诸药） 。经络：分为正经（手足三阴经和手足三阳经，是气血运行的主要基础）和奇经（任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维，统率联络和调节十二经脉） ；十二经走向和交接：手三阴经从胸腔走向手指末端，交手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部交足三阳；足三阳经从头面部走向足指末端交足三阴；足三阴经从足趾走向腹、胸腔交手三阴经，构成“阴阳相贯，如环无端”的循环经路。作用：

42、生理功能（沟通表里上下联系脏腑器官、通行气血濡养脏腑组织、调节功能平衡、感应传导作用）阐释病理、指导诊断、治疗预防。腧穴：分类：十四经穴、经外奇穴、阿是穴。主治规律：远治作用、近治作用（全身所有腧穴均能治疗所在部位及其邻近器官的病症称为） 。定位法：解剖标志取穴法、骨度分寸定位法、手指同身寸取穴法。针灸法：进针方法：指切进针法（短针） 、加持进针法（长针） 、提捏进针法（皮肉浅薄部位） 、舒张进针法（皮肤松弛）行针手法：提插法、捻转法、刮针法、震颤法。灸法：艾炷灸、艾条灸、温针灸。针灸的治疗原则：补虚与泻实、清热与温寒、治标与治本、同病异治与异病同治、局部与整体。选穴陪穴原则：选穴，局部选穴、

43、循经选穴、对症选穴；配穴（方法） ，前后配穴法、上下、左右 、表里、远近 。望诊 ：是医生运用视觉观察病人的全身和局部表现、舌象及排出物等以收集病情资料的方法。闻诊：是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。问诊：是医生通过多病人或陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他疾病有关的情况以诊察疾病的方法。切诊：包括脉诊和按诊是医生用手对病人体表某些部位进行触摸按压以了解病情的诊察方法。经络：是人体运行全身气血，联络脏腑肢节沟通上下内外的通路，是经脉和络脉的总称。腧穴：是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。特定穴：是指十四经中具有特殊治疗作用和特定称号的一类腧穴。针法：是利用金属制成的针具通过一定的手法刺激人体腧穴以治疗人体多种疾病的方法。灸法：是用艾叶捣制成艾绒做成艾炷或艾条，点燃以后熏灼体表学位或患部使之站产生温热或灼痛感，已达到疏通经络、调和气血、回阳救逆、扶正祛邪、防止疾病的作用。