1、浅谈篮球运动员踝关节损伤的原因及其预防措施摘要:篮球运动是一项身体素质、技巧、智力为一体的紧张、激烈的并直接与身体接触的对抗性运动,要求必须在激烈的攻守对抗中完成各项技术动作,是一种瞬息万变的运动。因此,在篮球运动中损伤是难免的。由于扭伤后踝部肿胀、疼痛,以致行走不便,成为最为影响日常工作、学习的运动损伤之一。为了减少运动损伤特别是踝关节损伤的发生,保证我们能够愉快的投入到运动中,我们将分析踝关节损伤的原因,并在此基础上提出可行的预防措施,以期达到尽可能地减少运动损伤,充分发挥篮球运动对于增强体质、增进健康、提高篮球水平的效果。关键词:篮球运动 裸关节 损伤 分析 预防 治疗 1 踝关节解剖结
2、构 踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头) ,由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。2 踝关节损伤病因与病理 踝关节损伤 主要是踝关节外侧韧带损伤,约占足部损伤的 1/3 以上。踝关节韧带扭伤类型与暴力大小,受伤的姿势有密切的关系。大部分扭伤都为间接暴力所致,包括一下几点: (1)内翻伤力:由于行走或奔
3、跑于不平的道路上,或由高处下跌,或踏入凹陷处,使足突然内翻、内收,常引起外踝的骨缝和筋的损伤。 (2)外翻伤力:病员自高坠下,足着地面后,重力继续向内侧偏移,或站立时小腿外侧受到向内冲压,而引起踝关节突然外翻,然而由于三角韧带比较坚强,很少引起撕裂所以外力作用下往往形成下胫腓韧带撕裂与内踝撕脱骨折,即内踝的骨缝分离。 (3)外旋伤力:如果足部不动,小腿内旋,或小腿不动,足部外旋,距骨体使外踝向后移动,从而造成内侧韧带的扭伤与撕裂这类损伤往往伴有外踝的骨折和下胫腓韧带的撕裂。 而产生踝部扭伤。亦可因打击、挤压等导致挫伤,使局部出现关节错缝,或造成筋的部分及完全断裂 3 篮球运动踝关节损伤分析 3
4、.1 病因与病理:当篮球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣篮时,由于脚着地时,身体重心不稳或偏向一侧,常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最常见。 3.2 症状与诊断:有踝关节急性扭伤史。伤后踝关节外侧剧烈疼痛,活动受限,跛行或不能行走。检查看,伤处肿胀,轻伤足部畸形不明显,重伤有足内翻畸形。一般在 12 小时后出现皮下瘀斑。损伤部位有压痛点,踝关节内翻,疼痛加重。踝关节稳定性差,如有活动异常者,说明韧带断裂。 3.3 处理与上后恢复练习:伤后立即进行冷敷,然后外敷新伤药,用绷带包扎固定休息。包扎时注意绷带行走方向,使受伤韧带处于相对松弘状态。伤后 24 小
5、时后,可采用物理疗法,同时加以针灸、按摩,但肿胀大者,切忌重手法刺激。 当单纯的踝关节扭伤,一旦急性症状减退,应在保护带(弹力绷带、护踝等)固定下进行着地行走活动。 4 篮球运动踝关节损伤的原因 4.1 缺乏必要的运动损伤知识。运动损伤的发生与体育教师、学生缺乏必要的预防与运动损伤知识有关。由于缺乏基本知识,不善于对学生进行安全教育,不懂得采取行之有效的预防措施,在发生损伤后不会分析原因,总结经验教训,致使伤害事故时有发生。 4.2 缺乏合理的准备活动是引起运动损伤的重要原因。准备活动的目的是进一步提高中枢神经系统的兴奋性,增强各器官系统的功能活动,使人体从相对静止状态过渡到紧张的活动状态。由
6、于学生缺乏卫生保健知识,忽视了准备活动的作用,有的准备活动做的不充分,有的干脆不做准备活动,在身体的各项机能未能达到良好的状态下,急于进行剧烈运动,就会发生肌肉、肌腱、韧带的拉伤。 4.3 运动量过大。运动量安排不当,尤其是运动量过于集中,使局部负担量过大,是在运动中出现运动损伤的重要原因。在大学生的体育课中,同样也存在着局部负担量过大的问题。如在一节体育课中,第一个内容是练习跳起投篮,第二个内容是练习折返跑,第三个内容是练习蛙跳,当这节课进行到第三个内容的时候,学生的双腿负担量已经很大了,而在接下来的蛙跳训练中,双腿就很难完成蛙跳得负担量了,这时就很容易发生运动损伤。局部负担量过大不可忽视。
7、 4.4 运动参与者的生理、心理状态不良。学生在睡眠或休息不好、患病受伤或伤病初愈状态下参加体育运动,都很容易受伤。有经验的体育教师善于教会学生运用自我监督的方法来随时掌握和了解自己的生理、心理状态。这是因为自我监督是学生在练习过程中自我反应最直接的资料。自我监督包括主观感觉和客观感觉,主观感觉一般记录自我感觉、睡眠、食欲、运动训练的情绪等。 4.5 疲劳因素。当人体处于疲劳过度的情况下,就很容易发生运动损伤。由于学生不能合理掌握运用技术动作时间、运动量以及身体状态、准备活动量过大、运动时间过长、在身体疲惫的情况下继续运动就容易引起各种损伤。 4.6 篮球运动的激烈对抗。篮球运动的技术特点也是
8、造成运动损伤的重要原因。这跟学生技术动作掌握不熟练,身体素质的高低,在运动中违反规则,动作粗野有着很大的关系。篮球运动是一项既有不同强度的周期性练习,又包含有千变万化的非周期性练习的混合性练习项目,既是需氧供能,又是不需氧供能,运动员必须根据赛场的风云变幻,当机立断迅速作出反应,时而快速疾跑快攻,时而疾停滑步防守,忽作全身转体过人,忽作发力踏跳投篮,这样,就很容易导致关节韧带拉伤、扭伤、挫伤等急性损伤。 参考文献: 1刘绍江.踝关节外侧韧带维持踝关节稳定性的生物力学研究D.2007. 2石华刚.踝关节前外侧软组织撞击综合征研究现状.中国运动医学杂志,2004 ,23(1). 3梁运海.急性踝关节外侧韧带损伤的临床研究D.2007. 4张文普.体育专业学严重运动损伤的现状与分析.四川体育科学,2002,3(1). 5刘媛粒,侯磊.浅谈大学生篮球运动伤害及其治疗和预防.四川体育科学,2004, (12).