一例犬瘟热的诊断与防治.doc

1、一例犬瘟热的诊断与防治早在 18世纪的后叶欧洲即有犬瘟热病毒病的存在，Carre 氏于1905年发现病原为病毒，但病毒的特征，直到 19261931 年经 Laidlaw和 Dunkin研究才证实。虽然在 20世纪 40年代推出了犬瘟热灭活苗，但是并未能有效控制住该病。自 20世纪 60年代犬瘟热弱毒活疫苗的推出，犬瘟热似乎得到有效控制。但近年来该病的发生已开始增加，现在本病分布全世界，病势凶猛，蔓延迅速，大批流行，发病率和死亡率高，不但给养犬业的发展带来很大损失而且对人类也带来伤害性。为了提高治疗效果，促进养犬业的发展以及保护养犬者避免损失，笔者结合临床实际对犬瘟热的诊治与预防措施进行探讨。

2、 一、病例介绍 2012 年 4月，一只 2月龄，雌性萨摩耶，体重 2.8Kg，前来就诊。主诉：从市场购回 7日，未接种任何疫苗。3 日前该犬洗过澡，当晚开始咳嗽，打喷嚏。次日，不爱吃食，尿黄，排软便，眼屎、鼻涕增多。初疑为感冒，服用小儿快克效果不明显，来院就诊。 二、诊断方法及结果 1.临床检查 精神沉郁、被毛粗乱、可视黏膜潮红，鼻镜干燥，流黏液性鼻涕，有少量眼分泌物。张口呼吸、频繁咳喘，肺部听诊湿锣音，呼吸音增强。四肢足垫增厚。呼吸 43次/min，心跳 162次/min，体温 39.6。 2.CDV 诊断测试板检查 采用犬瘟热病毒抗原诊断测试板，操作方法：用棉签取病犬眼分泌物，鼻液、唾液

3、分泌物后，将棉签放入有稀释液的瓶中充分搅拌混合，用小吸管吸取上清液，在测试条样品孔中滴加 4滴提取液，等待510min 后观察，呈现一条红线为阴性，两条红线的为阳性。此诊断法快速、简便、直接，检测准确率在 98%左右。 结果：在检测区（T）和对照区（C）分别出现一条紫红色线，阳性。3.包涵体检查 采集鼻粘膜、眼结膜或者外周血液，制作涂片。操作方法：滴一滴血置于洁净无油脂的玻片一端。左手持玻片，右手再取边缘光滑的另一玻片作为推片。将推片边缘置于血滴前方，与载玻片约呈 3045 度的角度，然后向后拉。推时角度要一致，用力应均匀，血膜不可过厚、过薄。将制好的血涂片晾干，不可加热。瑞氏染色，镜检。在光

4、学显微镜下观察包涵体，包涵体为嗜酸性，通常见于细胞浆内，一个细胞中常可发现110 个多形性包涵体，一般呈圆形或椭圆，也有新月形而紧贴胞核上的。综合上述诊断结合流行病学调查，确诊为犬瘟热。 三、治疗措施 1.此病毒病尚无特效治疗方法，一般以预防为主，以抗病毒、控制继发感染和对症治疗为辅 第 12d，0.9%NaCl 溶液 100mL、双黄连 0.5mL、地塞米松 0.4mL、头孢曲松 0.5g；5%葡萄糖溶液 100mL、辅酶 A1g、ATP1mL、50%高糖5mL、VC 1mL，静脉滴注。犬瘟单抗 4mL、犬瘟血清 4mL、利巴韦林0.4mL、炎毒咳喘王 0.7mL，肌肉注射。 第 34d，体

5、温有所下降，病犬精神、食欲就有所恢复，处方调整成如下：0.9%NaCl 溶液 100mL、双黄连 0.5mL；5%葡萄糖溶液 100mL、地塞米松 0.2mL、头孢曲松 0.5g，静脉滴注。犬瘟单抗 4mL、犬瘟血清 4mL、利巴韦林 0.4mL，肌肉注射。 第 5d，体温恢复正常，呼吸平稳，处方调整成如下：0.9%NaCl 溶液100mL、氨苄青霉素 0.5g，静脉滴注；犬瘟单抗 4mL、犬瘟血清 4mL、利巴韦林 0.4mL，肌肉注射。两天后患犬的精神和食欲恢复，康复出院。 2.加强护理 对病犬应增加营养物质的补给，食物要易消化，少食多餐。全日只供给足量补液盐水或少量豆浆或加些煮熟的鸡蛋黄

6、等，还应注意环境要安静，注意防寒保暖。 四、预防措施 1.定期预防接种 目前我国生产的犬瘟热疫苗是弱毒疫苗。为了提高免疫效果，应按以下免疫程进行。仔犬 6周龄为首次免疫时间，8 周龄进行第二次免疫，10周龄进行第三次免疫。以后每年免疫 1次，每次的免疫剂量为 2mL，或获得一定的免疫效果。鉴于 12周龄以下幼犬的体内存在有母源抗体，可明显影响犬瘟热疫苗的免疫效果，因此，对 12周龄以下的幼犬，最好应用麻疹疫苗（犬瘟热热病毒与麻疹病毒同属麻诊病毒屑病毒，有共同抗原性） ，其具体免疫方法是，当幼犬在 1月龄及两月龄时，各用麻疹疫苗免疫 1次，其免疫剂量为每犬肌肉注射 1mL（2.5 头份） ，至

7、1216 周龄时，用犬瘟热疫苗免疫。据文献报道，用此免疫程序免疫时，可获得较好的免疫效果。 2.紧急处理 一旦发生犬瘟热，为了防止疫情蔓延，必须迅速将病犬严格隔离，病舍及环境用火碱，交氯酸钠，来苏儿等彻底消毒。对尚未发病的或有染可能的假定健康犬及受疫情威胁的犬，应立即用犬瘟热高免血清或小儿麻疹疫苗血清进行被动免疫，或用小儿麻疹疫苗做紧急预防注射，待健康状况稳定后，再注犬瘟热疫苗。 五、分析与体会 1.发病特点 本病一年四季均可发生，主要侵害 36 月龄的犬，10 月龄以上成年犬少发，其中以 2月龄以上的仔犬最易感染，死亡率一般在 3080%之间，以春冬季多发，呈一定周期性，无年龄、品种、性别之

8、分。本病主要传播方式是直接接触和间接接触，主要传播途径是消化道和呼吸道；病犬是主要传播源。 2.与感冒的区别 （1）感冒一般无呕吐、拉稀现象出现。 （2）感冒时呼吸道的症状相对明显。 （3）感冒时犬的精神状态一般没有犬瘟热的变化的那样快，若是犬瘟热时，犬的精神状态迅速处于抑郁状态。随着病情的发展，犬的眼中出现粘稠的分泌物，且量比较多，鼻孔中也开始流出脓性的、粘稠的鼻液，后期鼻部干。呼吸越来越困难，有时发生连续的呕吐，食欲废绝。 3.由于本病目前尚无特效药物治疗，应早发现，早诊断、早隔离、早治疗。采用血清、加抗菌素，配合免疫增强剂和中药制剂等综合疗法，疗效明显，提高治疗效果。本病愈后，对于出现神经症状的病犬，多数死亡，少数耐过者，会留下后遗症，而愈后不良。 4.建议尽可能单独饲养，少群居，保持环境卫生良好，可减少犬瘟热的发生。由于，临康复的患犬，可长时间通过尿液、粪便向外界排毒，是常被人们忽视的传染源。所以，携犬出外时尽量避免与病犬及其排泄物的接触。家中如曾有因犬瘟热而死亡的病例时，再次养犬要间隔数月或半年以上，并对环境彻底消毒以防止继发传染。病死犬不需的解剖，要深埋，以切除传染源。