1、加强医院财务会计内部控制制度建设的思考【摘要】本文从现阶段医院财务会计管理的现状出发，剖析了医院在内控制度建设方面存在的主要问题，重点分析了内部监督机制存在的缺陷，分别从如何加强会计控制体系制度建设，提高医院管理者思想认识和如何做好会计控制管理三方面提出了解决方案。 【关键词】医院会计内部控制制度 存在的问题 解决方案 医院财务会计内部控制制度，是医院根据会计法 、 医院会计制度 、 医院财务制度和医疗机构财务会计内部控制规定 ，结合医院管理的特点与要求，针对医院内部财务管理活动而制定的监督管理制度与措施，医院的财务内部控制制度对保证医院会计信息质量，防范财务风险，保证医院的经济活动有效运行起
2、着非常重要的作用，是医院管理者不可缺少的重要管理环节。 现阶段医院财务内部控制制度存在的主要问题：一是医院管理者思想认识不到位，把工作重心放在抓医院业务收入上，重视医疗、护理质量，轻视财务内控管理，更谈不上医院财务内控制度的建设与加强。二是医院内部的监督机制不健全，多数医院内审部门属于财务部门分管，无法保证其独立性，从而导致无法在医院开展广泛的监督、检查，开展的工作只是走形式，应付检查，内审部门形同虚设。 针对存在的问题，提出以下解决方案： 一、提高医院管理者的思想认识。医院管理者要充分认识内部审计在内部控制中的重要性，充分保证内审部门的独立性，将内审人员从财务、会计人员中分离出来。内审部门应
3、在医院最高管理层的直接领导下，独立于其他部门。内审部门应对医院的经济活动进行审核检查，对内控制度的有效性进行评价。 二、加强医院内部会计控制体系制度建设。依据会计法 、 医院会计制度 、 医院财务制度和卫生部医疗机构财务会计内部控制规定的要求，制定符合本单位的医院财务会计内控制度，确保医院运营高效，医院会计信息真实、准确，保护医院资产完整，确保有关法律和规章制度的贯彻执行。 三、按照医疗机构财务会计内部控制规定的要求，加强会计系统控制的管理。一是建立健全会计人员岗位职责，做好会计人员职业道德教育，培养良好的职业道德素质；加强会计人员继续教育工作，不断提高其专业技术能力；实行会计人员岗位轮换制度
4、，使各岗位的会计人员做到各司其职，最大限度发挥会计的监督、管理职能。二是对货币资金的收支应建立严格的财务授权和审批制度，对货币资金的管理按照不相容职务分离的原则执行分离制度，财务相关人员应当相互制约、相互牵制，确保货币资金的安全。做好实物资产管理岗位责任制，按不相容职务分离原则，实行账、物分开管理，医院要在验收入库、领用、发出、盘点、保管与处置等关键环节进行内部会计控制，加强账簿管理，按月、季、年进行盘点，保证医院实物资产的安全，做到账账、账实、账物相符。三是加强医院内部不相容职务分离的管理工作。会计不相容职务是指不得由一人办理货币资金业务的全过程，不相容职务分离包括 1、会计职务与出纳职务分
5、离，出纳人员不得兼任稽核、会计档案、保管和收入、支出、费用、债权、债务账目的登记工作。2、会计职务与审计职务分离。3、支票保管职务与印章保管职务分离。4、支票审核职务与支票签发职务分离。5、银行印鉴保管职务、财务章保管职务、人名章保管职务分离，不得由一人保管支付款项所需的全部印章。对于不相容职务，要做到在内部环节中控制，职责分开，相互监督，对于不相容职务的人员要实行定期轮换制度。 综上所述，医院内部会计控制是医院财务管理的核心，加强医院财务管理，就是要搞好医院的会计控制制度，健全和落实医院会计内部控制制度，通过发挥内部监督机制，探索医院管理的经验教训，不断完善医院的会计内控制度，保证医院经济活动的可持续发展。
