1、 博士后研究人员专业技术职务 任职资格申报表 姓 名 站名（单位和 一 级 学 科 ） 专 业 （二级学科） 申请专业技术职务 （ 资 格 ） 填 表 日 期 全国博士后科研流动站管理协调委员会办公室制表 填 表 说 明 （一） 此表限于博士后研究人员在博士后科研流动站工作期满离站前申请高级专业技术职务任职资格时使用。 （二） 本表 1 4 页由申请专业技术职务任职资格的博士后研究人员本人填写， 5 7 页由建站单位及上级主管部门填写。 （三） 如填写内容较多，空格不够用，可另 加附页。 （四） 要求用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 （五） 申请表需一式三份（二份可以是复
2、印件），经评审后，将原件存入本人档案，另二份报上级主管部门和全国博士后管理协调委员会办公室（国家科委科技干部局）备案。 姓名 性别 出生年月 曾用名 民族 籍贯 参加党、团 时 间 民主党派 健康状况 参加工作 时间 进站时间 工资金额 何时何单 位曾任过 何种职务（职称） 何时何单 位获何种 学位 主要社会兼职 团体任何职 参加何学术 何奖励或处分 何时何单位受 程度如何 懂何种外语 1 主 要 学 历 及 社 会 经 历 自年月 至年月 在何地何学校何单位任何职 （获何职称、学位） 2 进站后从事的主要科学研究工作和取得的主要成果 主要论文著作题目及发表的刊物、时间 3 进站前曾取得过那些重大研究成果（包括已发表的论文题目， 发表时间，刊物 名称；有无申请专利；有无发明创造，技术革 新以及国内外对成果的评价等） 4 站所在基层单位（高等院校的系或所、研究单位的室）审查意 见（包括思想政治表现，工作态度、业务水平及能力） 负责人： （签名盖章） 年 月 日 5 建 站单位专业技术职务评审委员会评审意见 负责人 （签名盖章） 年 月 日 建站单位意见 负责人 （签名盖章） 年 月 日 6
