1、 不动产登记申请书(抵押类) 申请 登记 事由 土地使用权抵押 在建工程抵押 房地产抵押 海域使用权抵押 以招标、拍卖、公开协商等方式取得荒地等的土地承包经营权抵押 其他 是否最高额抵押【 】 抵押顺位: 第 顺位 首次登记 转移登记 变更登记 注销登记 预告登记 其他 申 请 人 情 况 权利人姓名(名称) 身份证件种类 证件号 张 身份证 3502 代理人姓名 陈 联系电话 1395 义务人姓名(名称) 身份证件种类 证件号 李 身份证 3503 代理人姓名 王 联系电话 1592 不动产坐落 思明区 抵押 情况 担保债权数额 (最高债权数额) 人民币 万元整 债务履行期限 (债权确定 期
2、间) xx 年 xx 月 xx 号至xx 年 xx 月 xx 日 不动产价值 人民币 万元整 抵押合同号 备注 本申请书所填写的内容为申请人真实 意思表示;申请人对全部登记申请材料内容已充分知情并理解其法律意义,对其真实性、合法性负责。 如有不实,申请人愿承担法律责任。 权利申请人 (签章): 义务申请人 (签章): 代理人 (签章): 代理人 (签章): 年 月 日 年 月 日 填写说明 【申请登记事由】用勾选的方式,选择申请登记的权利及登记的类型。 【权利人、义务人姓名(名称)】根据申请登记的权利及登记的类型,填写 权利人和义务人身份证件上的姓名或名称。例如:申请办理房地产抵押权首次登记的
3、,抵押权人为权利人,抵押人为义务人。 【身份证件种类、证件号】 填写申请人身份证件的种类及编号。境内自然人一般为居民身份证,无居民身份证的,可以为户口簿军官证 士官证 ;法人或其他组织一般为营业执照组织机构代码证事业单位法人证书社会团体法人登记证书。港澳同胞的为居民身份证 港澳居民来往内地通行证或港澳同胞回乡证;台湾同胞的为台湾居民来往大陆通行证或其他有效证件。外籍人的身份证件为护照和中国政府主管机关签发的居留证件。 【代理人姓名】填写代权利人申请登记的代理人姓名(有多个代理人的,择其一填写)。 【联系电话】填写登记申请人或者登记代理人的联系电话。 【不动产坐落】填写宗地所在地的地理位置名称。涉及地上房屋的,填写有关部门依法确定的房屋坐落,一般包括街道名称、门牌号、幢号、楼层号、房号等。多个不动产的,填写“详见抵押合同中的抵押物清单”。 【担保债权数额(最高债权 数额)】填写被担保的主债权金额。 【债务履行期限(债权确定期间)】填写主债权合同中约定的债务人履行债务的期限。 【不动产价值】填写双方确认的价值;须提交评估报告的,填写评估价值。 【备注】填写登记申请人认为需要说明的其他有关事项。 1、 办理抵押变更登记的,应写明变更事项及内容。 2、 申请抵押注销登记的,填写注销原因。 3、 登记证明未缴回的,应如实写明。