医学药理学百分百口诀记忆.ppt

1、,临床医学药理学学习记忆大王,遵义医学院2010级临床,遵医将军,抗高血压药,选用伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，精神病，血压升，首先考虑利血平。,拟胆碱药,拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。,阿托品,莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，

2、散瞳配镜眼底检；防 止“虹晶粘”，能 治 心 动 缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。,东莨菪碱,镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。,肾上腺素,、受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联，应用注意心血管，受 体 被阻断，升压作用能翻转。,去甲肾上腺素,去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。,异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染，血容补足效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱

3、，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。,异丙肾上腺素,受体阻断药,受 体 阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增， 治疗休克及心衰。,受体阻药,受 体 阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压，心律失常心绞痛。三条禁忌记心间， 哮喘、心衰、心动缓。,局麻药,丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它,解热镇痛药,乙酰水杨酸，抑制PGE；解热又镇痛，抗炎抗风湿；抑制血小板，防治血栓塞；不良反应多，为您扬名先,镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。剂量不同效有异，过量中毒快抢救，洗胃补液又给氧，碱化抗癫痫药的选用癫 痫 小 发

4、 作，首 选 乙 琥 胺；局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；卡马西平精神性，持续状态用安定；慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。,镇静催眠药,抗精神病药,精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。,解 热 镇 痛 药,乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，“为您扬名先”,解热 镇痛,抑制血小板，防治血栓塞不良反应多，为您扬名先,乙酰水杨酸，抑制PGE,解热又镇痛，抗炎抗风湿,药,中枢兴奋药,中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,吗啡中毒可

5、拉明，剂量过大要人命。,尿液促排泄。,抗高血压药,中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”，利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。,抗高血压药选用,伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼， 普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。 脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶； 肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶， 可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定， 精神病，血压升，首先考虑利血平。,抗心绞痛药,抗心绞痛药三类，硝酸甘油舌下服，阻钙内流硝吡啶，阻断-R心得安；增加血供降氧耗，联合用药效力添。,抗心律失常药,抗心律药很复杂，心电生理统

6、率它。三种离子钾钠钙，三类药物好分家。降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。R阻断室上性，阻钙内流异搏定。“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。,强心苷,强心甙类慢中快，增强心力游离钙；正性肌力最根本，心力衰竭适应症；减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；毒性反应三方面，心律失常要送命；维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。,抗凝血药,血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵， 抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快， 双香豆素仅体内，过量中毒加维， 枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。,止血药,凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；、合成多,肝功不良减效果。注射垂体后叶素

7、，好比内科止血钳；门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；作用较强毒性低，血栓形成要注意。,利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；中效双克常用到，心性水肿效果好，留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；强中谨防四一症，弱效注意钾过剩。,利尿药,注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。,抗过敏药,H1受体阻断药， 苯海拉明是代表；皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；治疗失眠和止吐，作用较强正对路；不良反应比较少，

8、口干嗜睡常见到。,导泻药,硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐； 过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。,抗酸药,抗酸药物复方多， 互纠缺点增效果； 中和胃酸护粘膜， 局部作用显效果。,镇咳药,中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵， 呼吸抑制易成瘾， 安全有效咳必清。,祛痰药,恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；前药口服后局部，合理选用不延误。,平喘药物氨茶碱， 抑制酯酶效果显； 松驰气管平滑肌， 急慢哮喘可防治； 强心利尿兴奋脑， 控制用量很重要。,平,喘

9、,药,抗甲状腺药,内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；药物减少粒细胞，定期查血很重要；甲亢危象手术前，需加大量卢戈液；防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。,子宫平滑肌兴奋药,选用子宫平滑肌兴奋药，掌握剂量很重要；相对安全缩宫素，产前产后均适宜；麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。,胰岛素,各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；降糖作用快而强，促进血糖入细胞；增加利用和贮藏，糖元分解异生少；来源减少血糖降，须防休克低血糖。,口服降血糖药,两类口服降糖药，作用特点慢而弱；胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素。,四环素抗菌谱

10、,二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。,注：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。,X线造影剂,X 线 造 影 剂， 临床应用碘钡气；胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；空气氧气能显影，妇科造影都用其。,青霉素,窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。,说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。,氨基甙类,氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；耳肾毒

11、性最严重，控制剂量定慎用。,红霉素,大环内酯红霉素，碱性环境增效果；青红合用不对路，盐析现象须记住，林红竞争结合点，四红合用增肝毒。,作用三强各型灵；耐药快速毒性低，,抗结核病药,对抗结核异烟肼，,影响神经加VB。,链霉素,链霉素，易抗药，迅速持久程度高。 一般感染已少用，配伍用药增疗效。联 合 异 烟 肼，治 疗 结 核 病；配 合 青 霉 素，心 内 膜 炎 停；合 用 四 环 素，治 疗 布 氏 病；伍 用 SD， 鼠 疫 兔 热 病。,链霉素,消毒防腐药,消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；氧化染料重金属，还有表面活性剂，抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。,抗疟药的选用,控制疟疾用氯喹，根治

12、须加伯氨喹。进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期。,氯喹的不良反应,不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；长期用药易蓄积，须注血、心、眼。,甲硝唑,甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。肠内肠外阿米巴,效果良好首选它,有机磷中毒解救,有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，解救用药要适当，N样症状解磷定，外周中枢阿托品，早期足量反复用,2013年1月10日,遵医将军,各位师弟师妹们，如果觉得还可以就收起吧！,1、成功的人是跟别人学习经验，失败的人只跟自己学习经验。 2、很多事先天注定，那是“命”；但你可以决定怎么面对，那是“运”！ 3、不要问别人为你做了什么，而要问你为别人做了什么。 4、成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。 5、你一天的爱心可能带来别人一生的感谢。 6、道路坎坷事不期，疾风劲草练男儿。,祝你们成功,2013年1月10日,Thank you!,2010级遵医将军,