1、凉山州妇幼保健院保健部,各位准妈妈们,大家好!,孕妈妈及健康宝宝的科学补钙法,为了给新生儿一个好身体,在胎儿期就要注意及补钙。精卵结合受孕至胎儿分娩称胎儿期,约10个月。人类的生命就始于受精卵细胞。钙参与了精子与卵子结合的过程。钙作为第二信使所产生的钙震荡对镦一万倍高浓度的钙,正是因为此种高浓度差的存在,细胞孕过程也正是由负载万分之一钙的精子进入卵子的过程。,如果没有精确的比例,卵子也不能接受精子。如果夫妻任何一方缺钙,精子卵子都会变得迟钝,不容易受孕,即使受孕也不能生出健康优秀的宝宝。刚才这些各位妈妈听起有些茫然,因为太专业了,但主要是要告诉你们,钙在人体生理机能中的重要性。,二、孕妇补钙,
2、生个宝宝需要多少钙?随着孕妈咪日益隆起的肚子,小宝贝渐渐长大的个头,你身体中的“钙”也悄无声息的在流失,胎儿从几毫米的小胚胎发育成一个身高50厘米,体重3千克以上的新生儿,必从母体吸收大量的营养元素,尤其是钙营养。为了保证胎儿身高、体重的增长,必须保证脊柱、四肢及头颅骨的正常骨化。在这个发育过程中,由母体肠道,胎盘向胎儿骨骼的钙运转,当孕妇吸收的钙不足时,便会通过骨骼脱钙来满足胎儿对钙的需要。,孕期缺钙给宝宝9种坏影响,1.先天性佝偻病:先天性佝偻病表现为,新生儿囟门增大,前后囟相通,并常伴有低钙惊厥。这种婴儿的母亲常在孕期有腰酸背疼,小腿抽筋,手足发麻等低钙血症症状。因此,母亲合理补钙有利于
3、新生儿预防佝偻病。2.湿疹:也成“奶癣”,它的发病原因有许多种说话,但近年来的研究认为,血管低钙性痉挛、局部供血不足会引起皮疹、皮肤粗糙、皮屑多。钙有抗炎和降低血管通透性作用,钙剂的补充在治疗湿疹方面具有其它药物达不到的功能。,3.喉喘鸣:喉喘鸣是指新生儿或2-3个月的婴儿呼吸时发出“呼噜呼噜”的喘鸣声。它是由于缺钙引起喉软骨软化所致。如果妈妈及时补钙,就能减少这一病症的发生。4.宝宝容易夜啼:宝宝老在夜间啼哭,可是又没有其他疾病,其实,这是因为宝宝缺钙,如果宝宝的钙摄入量充足,夜啼的症状就会得到有效控制。,5.宝宝容易夜惊:由于半岁以前宝宝的大脑神经系统发育不成熟,控制能力较差,导致睡觉时易
4、出现夜惊现象,这也是由缺钙引起。钙量充足的宝宝很少发生这种现象。6.宝宝睡觉时易抽筋:宝宝睡觉时,经常不有自主地抽动一下,通常认为这是宝宝在梦里被吓着了,或者是因为长身体,其实这是一种抽筋,也是由缺钙引起。发生这种情况,说明妈妈需要补钙了。,7.功能性腹痛:宝宝腹痛的原因很多,最常见的是功能性腹痛。最近研究发现,功能性腹痛主要是由缺钙引起,缺钙导致神经兴奋性增加 ,发生肠痉挛而导致腹痛。而补钙,则能治疗这种腹痛。8.出牙晚:正常的宝宝4-6个月就能长出新牙,而缺钙的宝宝到了一岁甚至两岁都不见新牙,或者长牙的次序混乱,牙齿的釉质粗糙。妈妈如果能在孕期和哺乳期补好钙,能减少类似症状。,9.影响大脑
5、发育:孕期是胎儿脑部发育成长的关键时期。脑细胞的生长、代谢以及脑部的正常运作都离不开钙。因此,钙对于新生儿智力发育与神经系统十分重要,补钙能增强胎儿将来的智力发育。由此可见,孕产期妈妈钙质充足与否,对宝宝的一生都会产生重大影响。中国营养学会推荐的孕妇和乳母的钙适宜摄入量为10001200mg,而全国营养调查表明,每天膳食中人均摄入钙量仅为389mg左右,跟推荐适宜摄入量相差大约611811mg。因此,孕产期妈妈需要额外补充钙制剂,以满足自身及宝宝发育的需求。,孕期补钙遵循五大金标准,金标准一:合适的钙元素含量 中国营养学会推荐,孕妇的钙适应摄入量为10001200mg,而孕妇膳食调查表明,人均
6、膳食每日钙摄入量仅为479mg左右,因此,中国孕妇每天应额外补充521721mg元素钙。因此出去饮食,中国孕妇每天应额外补充元素钙600毫克左右。所以,在选择钙制剂时要注意含钙量。金标准二:含有适量维生素D 维生素D可帮助肠道钙的吸收、促进钙离子在骨骼中的沉积和减少肾脏钙离子的排出。维生素D缺乏可使钙吸收率降至10%以下。如果孕妇维生素D充足,则有利于预防小儿佝偻病,因此,保证适量维生素D摄入,对于孕妇而言尤其重要。,金标准三:安全可靠,适宜人群广泛 孕期是身体高度敏感的时期,所以在选择钙源时,必须考虑其是否安全可靠。来源于动物骨骼、牡蛎壳、扇贝壳和珍珠等的钙剂,因草场和海水的污染,可能使铅和
7、其他一些重金属的含量升高,长期服用容易引起孕妇重金属(特别是铅)中毒。而纯净、高浓度的碳酸钙是较为理想的选择,它不含糖、钠、脂肪、胆固醇,适用人群广泛。金标准四:具有经循证医学验证的临床效果 好的补钙产品,都会经过严格的临床验证。碳酸钙最早应用于临床研究,并证实疗效确切,已成为美国药典、中国药典等推荐的钙补充剂,处方依据强。,金标准五:服用方便,性价比高 孕妇补钙,需贯穿孕前期、孕中期、孕晚期和产后期四个阶段,长期补钙性价比也是首要考虑的因素。如果按照每天需要额外补充600毫克元素钙来计算,每片钙片的元素钙含量越高,每天服用的片数或次数就可以越少,相对而言也更经济和方便。,三、宝宝补钙,宝宝出
8、生时体重在3千克以上,骨钙的含量约为25克至30克,身长约50厘米。体重每天以25克至30克的速度增长,身高在28天内约增长至55厘米。为适应如此快的增长速度,合理营养,特别是钙营养的补充,成为当务之急。母乳是最理想的营养的补品,成为当务之急。母乳是最理想的营养品。虽然母乳中的钙含量比牛乳中的钙含量少,但母乳中的钙, 磷比例最适宜(2比1),钙极易被吸收。宝宝早期低钙发生在出生后8-10天内,主要原因是甲状旁腺功能不全,肾功能未发育成熟,进食不足或钙、磷比例不合适及维生素D缺乏等。所以,为了孩子的健康,新生儿、特别是早产儿要注意及时补钙,以抵抗钙血症及低钙惊厥。,宝宝怎样补维D和钙才安全,按照
9、人体钙的需要量估算,只要能保证孩子每天有500毫升奶或相当量的奶制品,膳食中钙的供应也就大致足够了。奶类中的钙也是最容易被人体吸收利用的。对于1岁以下的婴幼儿来说,奶类是他们的主食,膳食钙的来源并不缺乏。那么为什么还有那么多的孩子缺“钙”?事实上,在人体钙的吸收利用过程中,还受到另一种重要营养素,即维生素D的控制。维生素D缺乏会明显限制膳食钙的吸收利用,只有在维生素D充足的情况下,宝宝从奶类等获得的钙才能被顺利地吸收和利用。维生素D是唯一的一种不是从食物中得到的营养素。天然食物,包括母乳,所含的维生素D都非常低。维生素D的主要来源是经阳光中紫外线照射皮肤而产生。,由于维生素D的这一特性,维生素
10、D曾经一度被认为是一种可有可无的营养素,多晒晒太阳就可以了。然而,随着现代人生活状况和习惯的改变,与阳光亲密接触的时间明显减少;空气污染、林立的高楼、防晒产品的使用也使紫外线的作用大大减弱,使晒太阳而获得维生素D的机会大大减少。此外,紫外线对人体的伤害也限制了晒太阳而获得维生素D。对宝宝来说,特别是1岁以内的宝宝,维生素D不足是相当普遍的。这一方面是因为宝宝对维生素D的需要量多,同时也是因为宝宝接触阳光的机会有限,加上宝宝皮肤娇嫩、眼睛对强光敏感等原因也不适合长时间晒太阳,这样由晒太阳而获得维生素D就相当困难;如果加上妈妈孕期缺少户外活动,很少晒太阳等,造成新生宝宝出生时维生素D的储存量就不足
11、,出生后早期发生维生素D缺乏也就不足为奇了。,我国儿科学会一直强调要预防性地额外给予2岁以下婴幼儿维生素D补充以预防婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病。建议在孩子出生2周后就开始补充维生素D,每天400IU(国际单位),直到2周岁;早产、低出生体重、双胞胎等孩子还需要在出生的前3个月将补充剂量增加到800IU。目前一些更深入的研究则揭示,维生素D不仅仅与人体钙吸收利用和骨骼健康有关,还与肿瘤、糖尿病、高血压、心血管疾病等有关。因此当宝宝有缺钙的表现时,除了补充钙以外,更需要的是补足维生素D。妈妈可以检查一下,您给孩子选用的维生素制剂是否能达到宝宝所需要的补充剂量。,维生素D是一种脂溶性的维生素,会在人
12、体脂肪内蓄积,长期过量的摄入确实有造成中毒的可能,引起高血钙和高尿钙,甚至肾脏等脏器的钙化。不过按照现有的资料,引起婴幼儿维生素D中毒的剂量都在每天4000IU以上,并持续使用6个月以上。1岁以内婴儿每天维生素D的摄入量不超过1000IU,1岁以上儿童每天不超过2000IU,长期使用是非常安全的;而对于有明显的维生素D不足表现的婴幼儿来说,由医生处方,短期大剂量补充的维生素D也是安全的。,以奶类为主食的婴儿每天钙的摄入量大约在300500mg,应该说是完全能满足需求的。不过断奶以后的婴幼儿如果没有添加足量的奶类,钙摄入不足的可能性就很大。临床上当发现婴儿有明显的钙缺乏时,医生在给予维生素D的同时一般会习惯性地给予一定量的钙剂。根据现有的资料,1岁以下婴儿每天钙的摄入量不超过1000mg,1岁以上儿童钙摄入量不超过2000mg,不会造成因钙摄入过多引起的高血钙和高尿钙。从临床实践来说,孩子钙摄入偏高时最明显的表现是大便干硬和胃口减退,但几乎没有因钙摄入过多而造成的高血钙。,总之,在我国婴幼儿中因维生素D缺乏或钙摄入不足而造成骨骼钙沉积不足等各种钙缺乏还是比较多见的,其中维生素D的不足更占多数,在医生指导下,预防性地使用维生素D或钙制剂的补充还是非常有必要的,当然也要注意过量补充所造成的伤害。,谢谢大家,
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