1、 1 高技能人才直接认定申请表 申请人姓名: 工作单位: 职业(工种): 申请认定等级: 填表时间: 年 月 日 台 州市人力资 源和社会保障局印制 2 填表说明 1. 本表供申请高级工、技师和高级技师职业资格直接认定之用,可由 “台州市人力资源和社会保障网 ”下载。 2. 请用钢笔填写或电脑打印。要求内容真实、简明扼要,字迹清晰端正。如内容较多,可加 A4 纸附页。 3. 本表一式三份。直接认定结束后,存本人档案一份,职业技能鉴定中心、人力社保局各一份。 3 姓名 性别 出生年月 二寸 照片 民族 户籍地 文化程度 参加工作时间 现职业(工种) 本职业(工种)工龄 职业资格等级 发证机关及日
2、 期 专 业技术职务 聘任时间 申报职业(工种)及等级 技术专长 身份证号 联系电话联系人 单位地址 主 要 简 历 起止年月 在何单位从事何职业(工种)工作或学习 证明人 注:简历从参加工作后开始填写。 4 个 人 总 结 (包括职业道德、 职业 技能和工作实绩) 5 承担过关键技术岗位及在生产中技术革新、发明创造、解决疑难问题、技能竞赛获奖和科技成果(发明创造)的情况 (不少于 1500 字总结) 6 年 月 在何单位 项目名称及主要内容 成果 证明人 带徒传艺、培 养青工情况 7 (需对推荐人作出较全面鉴定) 本单位推荐意见 公章 年 月 日 公示结果 本单位内部 公章 年 月 日 主管部门意见 特有职业行业 公章 年 月 日 8 专家考 评 组 意见 表决结果 专家考评组人数 实到人数 同意人数 反对人数 表决结论: 专家考评小组负责人(签名) 年 月 日 直接认定 评审委员 会 意 见 表决结果 评委人数 实到人数 同意票 反对票 监票人 表决结论: 评委会负责人(签名) 年 月 日 人 力 社保部门 审批意见 (公章) 年 月 日 9 台州市人力资源和社会保障局办公室 2017年 9月 12日印发