1、茂名市建设用地规划许可证申请表 申请人 单位 /个人 通讯地址 联 系 人 身份证号码 联系电话 用地概况 建设地址 用地面积 （ m2） 现状用地性质 申请用地性质 申请理由及说明 有关部门意见 申请人承诺： 一、本单位（人）对本申请表 的事项均已知悉并理解。 二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效， 符合建设项目实际情况。 如 隐瞒有关情况或者提供虚假材料的， 由本单位（人） 承担相应的法律责任。 申请人签章： 年 月 日 申报材料列表：（已报的 材料 请在 内打“”） 1、 茂名市建设用地规划许可证申请表 1 份。 2、申请人身份证明材料：（ 1）个人的，身份证复印件（核原件） 1
2、份；（ 2）企业的，提供工商营业执照（加盖工商部门复印专用章） 、法人代码证 及法定代表人 身份 证复印件（核原件） 各 1份；（ 3）事业单位或其他社团组织 的 ，提供政府批准成立的批准文件复印件（核原件）或核准登记证明原件、法定代表人或单位负责人证明原件各 1 份；（ 4）国家机关的，提供法定代表人或单位负责人证明原件 1 份；（ 5）单位或个人授权他人代理 的，提供授权委托书原件及委托代理人个人身份证复印件（核原件）各 1 份 ；（ 6）境外企业、组织及个人提交的身份证明按规定需经过见证或认证原件 1 份，香港和澳门的需经司法部授权的律师见证原件 1 份。 3、 有关土地权属证明 复印件
3、（核 原件） 1 份 。 4、现状地形图及其电子文件（比例 1： 500 或 1： 1000）各 1 份。（要求：平面坐标采用54 北京坐标系；高程采用 56 黄海高程基准。） 5、建设工程初步 规划方案 1 份。 6、闲置土地处置意见复印件（核原件） 1 份。 7、 建设项目涉 及国家安全、消防、环保、文物保护、 民航、机场等部门的，须提供各相关专业主管部门的书面意见复印件（核原件） 1 份。 8、 茂名 市建 设项目选址意见书复印件（核原件） 1 份； 或土地所属开发单位意见及土地位置、面积附图（土地界址不规则的，须提供电子文件）。 9、茂名市发展和改革局 投资项目当年度计划立项批文复印件（核原件） 1 份 （个人住宅用地除外 ） 。 10、 土地使用权招标、拍卖、挂牌成交确认书复印件（核原件） 1 份 。 11、 茂名 市土地使用权出让合同书 及其补充协议复印件（核原件） 1 份 。 12、若持有原项目经批准发出的建设用地规划 条件、建设用地规划许可证、建设工程规划方案等 材料 ，均须交回。有遗失的，应提供 刊登遗失声明的 茂名日报 或 茂名晚报 原件 1 份。 13、 若持有原项目经批准发出的 国有土地使用证 ，须提供 复印件（核原件） 1 份 。 14、 刊登遗失声明的 茂名日报 或 茂名晚报 整版原件 。 增加补充的 材料 ： 申报人签名确认： 年 月 日
