1、红十字救护员培训,红十字会,常见急症及意外事件处理,一、猝死救护,猝死,我国每年猝死人数100万以上,2009年10月，宁波某大学一男生在秋季运动会跑步比赛时突然晕倒抢救及时，顺利脱险 文艺界演员如高秀敏、侯耀文,猝死：指平素身体“健康”或病情稳定，非预料中的因病突然死亡。脉搏、心音渐无，频死状态，呼吸、心跳停猝死病人常有心脏疾患；调查表明：1小时内的猝死，90%是心脏原因常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生,立即判断意识、呼吸、循环体征；第一反应人进行CPR（有条件可用AED）；紧急呼叫，启动EMS系统；继续CPR，等待专业人员救治。,猝死的应急救护原则,晕厥，俗称昏厥、晕到，是指突然发生
2、短暂意识丧失的一种综合症。,二、晕厥处理,晕厥的有关状况,与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站起一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细,立即平卧，头部略放低位；保持室内空气清新，解开衣领、腰带，维持呼吸道通畅；条件时给予吸O2，检测R、P、BP；情况不见好转时，立即呼叫EMS。,晕厥现场救护原则,扭伤急救注意： 1、不能局部按摩伤加重。,三、扭伤的急救,2、不能热敷。 热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的，会使血管扩张，出血加重。,如何处理急性脚踝扭伤？,1、制动。将患肢放在一个稍高一点的地方，让其完全不活动。,2、加压包扎。敷料+
3、弹性绑带,3、抬高患肢。下垫柔软的东西,4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀,二十四小时后可以热敷,四、气管异物梗塞急救,1、气道梗塞及类型 气道梗塞： 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 气道不完全梗塞； 气道完全梗塞。,海氏手法进行腹部冲击,气道不完全梗塞病人表现特征,“v”形手势； 可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； 呼吸困难，张口吸气时，可以听 得异物冲击性的高啼声； 面色青紫、发绀。,气道完全梗塞病人表现特征：,“v”形手势；面色灰暗、青紫；不能说话、不能咳嗽；呼吸停止、昏迷到地；肢体抽搐,2、婴儿气道梗阻急救,婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时:不要惊慌或立即抱送医院！高声呼救,同时开
4、始急救！支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在其背部两肩胛骨之间拍击4次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。,异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR,3、成人气道梗塞急救（自救）,一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突之间另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次重复上述操作,直至异物排出,3、成人气道梗塞急救（互救）,尚清醒者： 要识别是气道梗塞还是心脏病 要问：“是否有异物梗？”
5、“我能帮您吗？”点头告知可施救。 同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。,尚清醒时气道梗塞急救方法,站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上与剑突之间另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。重复上述操作,直至异物排出。,海氏手法Heimlich maneuver,意识不清时,一般骑跨在伤病员髋部两侧 用重叠双掌根放在腹脐上与剑突之间 两手合力快速向内、向上有节奏冲击 腹部，边续5次，重复操作若干次 检查口腔，有异物冲出即取出。,五、 溺水的岸上急救,据统计，溺水是我国人群意外伤害致死的第3大死因，占意外死亡人数的10%。据相关统计:201
6、0年5到9月份，宁波市有32名学生溺水死亡。,清理口腔异物、控水,控水（海水）,A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；C：倒立法，抱住溺水者双腿，向上提起；,控水时间一般不超过1分钟,控水（海水）,D：伏膝法。抢救者单腿跪地，将溺水者腹部置于自己另一条腿上，扶住其头，反复拍打背部，使其吐水。）,然后进行心肺复苏,CPR,溺水急救注意点,抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。 不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。同时送医院进一步检查。,谢谢！,
