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正常胸部CT讲解.ppt

1、结合解剖谈正常胸部CT读片,医院胸外科yudabajiao2009年2月9日,支气管分支,支气管树,支气管树(bronchial tree),主支气管(一级),肺叶支气管(二级) ,肺段支气管(三级)等逐级分支形成的树支状结构,肺的分段段支气管(右肺),上叶B1:尖段 B2:后段 B3:前段 中叶 B4:外段 B5:内段 下叶 B6:背段 B7:内基底段 B8:前基底段 B9:外基底段 B10:后基底段,肺的分段段支气管(左肺),上叶B1+2:尖后段B3:前段 B4:舌叶上段 B5:舌叶下段 下叶 B6:背段 B7+8:前内基底段B9:外基底段 B10:后基底段,以段支气管来读CT片 肺脏,肺

2、脏的模型,肺根(pulmonary),出入肺门各结构的总称排列关系 前后( V上 A B V下)上肺静脉肺动脉主支气管下肺静脉,排列关系: 上下: 右:上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 (B上AB中下V上下),排列关系: 上下: 左: 肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 (ABV上下),支气管肺段(肺段) (bronchopulmonary segment),肺段支气管及其所属的肺组织含肺段支气管,肺段动脉和支气管血管支呈锥形,尖朝向肺门,底向肺表面,肺段切除的标志:段间静脉,肺的分段支气管肺段(左肺),上叶S1+2:尖后段S3:前段 S4:舌叶上段 S5:舌叶下段 下叶 S6:背段

3、 S7+8:前内基底段S9:外基底段 S10:后基底段,肺的分段支气管肺段(右肺),上叶S1:尖段 S2:后段 S3:前段 中叶 S4:外段 S5:内段 下叶 S6:背段 S7:内基底段 S8:前基底段 S9:外基底段 S10:后基底段,以支气管肺段来读CT片 肺脏,CT与X线的对比,纵隔的解剖,人体标本的横断层,正常纵隔CT与线描图的比较,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,胸部 CT 连续横断面正常解剖,胸部正常解剖,胸锁关节层面,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,右颈总A,右锁骨下A,左锁骨下A,左颈总A,食管,

4、锁骨胸骨端,气管,胸部正常解剖,胸骨柄层面主动脉弓上层面,尖段支气管,尖后段 支气管,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,无名A(头臂干),左颈总A,左锁骨下A,胸骨柄,肩胛骨,胸部正常解剖,主动脉弓层面,上叶后段V,胸部正常解剖,主A弓,上腔V,血管前间隙,气管前间隙 右下气管旁淋巴结,14岁,21岁,正常胸腺,胸部正常解剖,气管杈层面主-肺动脉窗层面,右主支气管,左主支气管,尖段支气管,尖后段支气管,胸部正常解剖,升主A,降主A,上腔V,胸大肌,胸小肌,心包上隐窝,胸骨角,奇V食管隐窝,右肺上叶支气管 左肺动脉层面,上叶后段V,前段支气管,后段支气管,右肺上叶支气管 右肺门,前段支气管,尖后

5、段支气管,尖后段V,胸部正常解剖,上腔V,升主A,降主A,左肺A 左肺门,肺A干,半奇V,左上肺V分支,奇V,胸骨体,右肺动脉层面左肺上叶支气管层面,中间段支气管,左肺上叶支气管,左肺下叶A,前段V段间支,舌段支气管,左上肺V,降主A,肺A干,升主A,上腔V,右肺A,左肺下叶A,叶间A,右上肺V,胸部正常解剖,上肺静脉层面右中叶支气管开口层面,叶间A,中叶支气管,下叶背段支气管,上舌段支气管,左肺A下支,下叶A,中叶A,上舌段V段间支,胸部正常解剖,左上肺V,右上肺V,升主A,肺A干,降主A,左肺A下支,叶间A,食管旁淋巴结肺 门淋巴结,下叶支气管层面,下叶支气管,内侧段支气管,外侧段支气管,上舌段支气管,下叶支气管,下叶背段支气管,外侧段V段间支,背段V,背段V,左心房,右心房,右心室,升主A,左肺A下支,右肺A下支,左冠状A,胸部正常解剖,左心房层面双下肺静脉层面,右下肺V,左下肺V,前内基底段支气管,后外基底段支气管,前内基底段支气管,后外基底段支气管,胸部正常解剖,右下肺V,左下肺V,左心房,右心房,右心室,主A根部,降主A,四腔心层面,胸部正常解剖,左心房,右心房,右心室,左心室,胸部正常解剖,心室层面,胸部正常解剖,右心室,左心室,下腔V,谢谢!,

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