1、更年期妇女保健知识,通川区朝阳社区卫生服务中心,人到中年,大约在40岁左右,妇女进入了更年期。而绝经是妇女更年期中变化最明显的一个生理阶段。绝经意味着月经的终止,生殖能力的消失。但与此同时,妇女体内雌激素水平的急剧下降必然会给妇女带来种种不适,包括体貌特征和一系列生理、心理的变化,甚至疾病的发生。关爱更年期尤其是绝经期的妇女,做好这一年龄阶段妇女的保健是全社会的责任。下面从六个方面向大家介绍:,一、更年期的分段1、近绝经期 2、绝经期 3、绝经后期,1、近绝经期(又称绝经前期):从3840岁开始,生殖功能逐渐减退。这时月经发生改变,周期不规则,出血时多时少,可23个月来一次或一个月两次,持续2
2、3天或多天,这样的月经常不伴随排卵,因此不易妊娠。,2、绝经期,指月经停止。多发生在4555岁,一般初潮早的绝经迟,初潮晚的绝经反而早。气候、营养、种族等因素都可能影响绝经的年龄,我国妇女的绝经年龄有推后的趋向。,3、绝经后期:由于卵巢功能进一步衰退,雌激素下降。引起生殖器官,第二性征及其他代谢方面的变化,很多妇女感到自己正在逐步进入老年。,二、更年期妇女的生理特点 内分泌的改变 月经的改变到绝经 生殖器萎缩, 内分泌的改变,1、卵巢功能衰退,周期改变,皮质萎缩,首先表现为黄体功能的进行性衰退。2、脑下垂体:在绝经前期,由于卵巢雌激素分泌量的降低,垂体缺乏雌激素的反馈作用而分泌大量促性腺激素,
3、主要是促使卵泡激素(FSH)增加。3、肾上腺激素:更年期有暂时性的肾上皮质机能亢进,表现在血压升高、肥胖、糖尿及胆固醇的增加。4、胰腺:更年期等老年期胰腺的内分泌机能的变化是非常显著的,表现在糖耐量的减低及糖尿病的发生率上升。, 月经的改变到绝经,月经是受卵巢功能调节的,随着卵巢机能的衰退,开始时表现为无排卵月经。当卵泡停止发育,分泌的雌激素量少到不足以刺激子宫内膜生长,以致脱落时,即无月经。绝经前期一般持续为12年,少数人可长达数年。月经停止初期,卵巢内仍有少量原始卵泡,分泌少量的雌激素,停经一年后,可偶有卵泡生长分泌雌激素,甚至再次引起子宫出血。, 生殖器萎缩,子宫体萎缩,子宫颈变小,阴道
4、穹窿变浅,子宫内膜萎缩,原有子宫肌瘤的病人,随雌激素水平的下降,肌瘤也会缩小。阴道粘膜变薄,分泌减少,弹性消失,阴道缩短变窄。,三、更年期妇女的心理特点,更年期是妇女一生中变化较大的一个生命阶段。当体内卵巢内分泌有了明显衰退,脏器功能渐趋下降时,智力和体力均开始不同程度地减弱,记忆力不如以往,思想亦不易集中,工作效率减低,思维和反应不如中年人敏锐。常有消极悲观意识,渐渐构成忧郁的心理。严重者成为忧郁症,甚至极少数妇女产生轻生的念头。但这种心理并非恒定不变,常因人因地而变化。更年期妇女较普遍的心理状态是失落感、孤独感,构成“空巢综合症”。常因子女长大成人离家自立、亲友死亡,自己离退休回家,离开群
5、体等一时难以适应。,四、更年期避孕方法的选择,绝经前妇女仍有受孕的可能,因此仍需注意避孕。避孕套,可在上面涂少量避孕膏或润滑剂。避孕栓。宫内节育器,原来的,可以继续使用,绝经半年后可以取出。由于更年期容易患动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病等,故不易长期使用激素避孕,也不宜使用避孕药膜。,五、更年期妇女保健的重点,正确看待更年期这一正常生理进程,解除不必要的顾虑。注意保持外阴部清洁,防止泌尿生殖道发生炎性感染。慎重并恰当地给予雌激素治疗,以减轻因体内雌激素不足所致的症状,如较重的植物神经功能失调、骨质疏松,心血管系统症状,老年性子宫、膀胱、尿道支持组织萎缩引致的张力性尿失禁及生殖道老年萎
6、缩性变化。定期进行妇科检查,更年期妇女保健的重点,适当控制饮食,多吃蔬菜、水果和含动物蛋白、钙、铁的食物,对含有较多胆固醇类动物内脏要少吃。要注意控制自己的情绪,生活要有规律。要注意有适当的运动。,六、中老年妇女常见的疾病有哪些?,绝经后的一段时期,容易引发的疾病有老年阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎、功能性子宫出血、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。乳腺癌。子宫脱垂张力性尿失禁老年性痴呆,中老年妇女常见的疾病有哪些?,更年期忧郁症老年性骨质疏松症冠心病高血压病慢性支气管炎,更年期变化是一个生理过程,只要正确认识,积极防治,不会成为“多事之秋”,而应该成为“花开春二度,岁暮夕阳红”,“妇女在她的生命之秋,应该享受到回暖的阳春,而不是令人生厌的冬天”。,谢谢大家!,