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中国科学院创新交叉团队推荐表.DOC

1、 中国科学院 创新交叉团队 推荐 表 交叉 团队名称: (团队名称请按此格式填写: XXXXXXX 创新 交叉团队) 研究 方向 : 团 队 负 责 人 : 依托单位: 中 国 科 学 院人事局 2017 年 制 说 明 一、 请各依托单位按照相关文件要求认真填写表格中各项内容。 二、 表格中各栏目可根据实际内容进行扩展。 三、 除推荐表外如有需要补充的其他材料,请单独成册,一式一份报送即可。 四、 申报材料不得包含涉密内容,请各单位严格把关。 一、基本信息 负 责 人 姓名 性别 学位 出生年月 专业技术职务 研究领域 联系电话 电子邮件 团队成员 姓名 性别 年龄 学位 专业 技术职务 研

2、究 领域 工作单位 团队主要研究内容 (不超过 500 字) 二、研究 计划 1.团队的合作基础 (团队构成、条件保障等) 2.合作研究 方案( 研究目标、研究计划和解决方案的可行性 ) 3.团队研究内容的创新点和特点, 及其科学意义或技术应用前景 4.团队管理和运行机制 、知识产权归属等 三、团队成员的情况介绍 姓名 性别 出生日期 专业 工作单位 职称 职务 学习 工作 经历:(从大学开始) 主持项目情况( 按重要性填写,不超过 5 项): 代表性论文、论著 (不超过 5 篇) 、主要 获奖 情况及国内外学术组织机构任职情况 自身优势及 在团队中拟研究的主要内容、发挥的作用情况等 本人签字: 年 月 日 所在单位意见 负责人签字 : (单位盖章) 年 月 日 注: 每位 团队成员 填写一页 。 四 、经费 预算 预算年度 科目名称 第一年度 第二年度 第三年度 总计 合计 五 、 团队负责人 承诺意见 签字: 年 月 日 六 、依托单位 组织 论证 情况及 意见 负责人签字: ( 单位 盖 章 ) 年 月 日

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