1、1浅谈新形势下改善医患关系的对策摘要 医患关系是医学伦理学的核心问题，是医疗人际关系中最主要的一种关系。新形势下医患关系是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医疗体制不健全，医疗资源不足且分布不平衡，看病难，看病贵，医疗质量不高、服务态度不好以及医患双方思想观念差异等，是影响医患关系和谐的主要因素。统筹规划、平衡医疗卫生资源，深化改革、打造诚信和谐医院，加强沟通、增进医患双方信任是改善医患关系的有效对策。 关键词 新形势； 医患关系； 改善； 对策 中图分类号 R197.32 文献标识码 A 文章编号 1673 - 0194（2013）05- 0071- 01 随着社会主
2、义市场经济体制的确立和改革开放的不断深化，人们的市场观念和自我保护意识不断增强，新形势下医患关系也悄然发生了变化。 “医护为主导，患者为主体”的传统医患关系正在被以医务人员为一方，以患者及其亲朋好友为另一方的诊断、治疗、护理过程中的平等互助关系所取代。从总体上看，目前医患关系是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，不仅仅是卫生部门的责任，也是全民的责任。本文就新形势下如何进一步改善医患关系谈点粗浅的看法。 1 统筹规划，平衡医疗卫生资源 2目前，国内医疗卫生资源分布不平衡、不合理，主要集中在大中城市，基层相对不足。看病难、看病贵，势必
3、导致患者对医疗服务不满意，如再发生医疗事故，哪怕是轻微的失误，都有可能诱发医疗纠纷。因此要坚持以需求为导向，加强宏观调控，实施区域卫生规划，调整医疗卫生资源存量，控制增量，优化配置；要合理配备医护人员数量，重点调整卫生人力资源的城乡、地域和专业分布，鼓励、吸引高等医药院校毕业生面向农村、社区、西部就业服务，平衡医疗服务供求关系，缓解医疗服务供需矛盾；加快推行和完善新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险制度，坚持实行大病统筹和合作医疗制度，把医疗保障的重点放到基层，改变农村缺医少药、城市社区医疗救助明显不足的状况，让普通老百姓看得上病，看得起病，努力保证所有患者都能得到及时有效的救治。 2 深化
4、改革，打造诚信和谐医院 坚持以人性化服务为中心，树立医疗对象是“人” ，其次才是“病”的现代医疗模式，将人性化理念和诚信原则融入医疗服务与医院管理的全过程，不断满足人们日益增长的预防、保健、医疗等多层次的需求，不断提高患者对医院的满意度和信任度。 坚持以社会效益为准则，建立医疗费用阳光制度，合理检查、用药、收费，严禁各种“开单费” ，努力降低患者的医药费用。认真做好收费咨询及便民查询工作，让患者放心，让家属明白；严格执行药品集中招标制度，使用质优价廉的药品；医生要做到合理用药，因病施治，推行药品用量动态监测；采取积极有效措施，消除患者就诊过程中的“三长一3短”现象。 坚持以质量管理求生存，凭优
5、质服务赢信任。严格质量管理，减少工作差错，避免发生各类医疗事故，努力保证医疗服务过程的安全性。建立现代医院管理制度，树立人才竞争意识，构建人才引进机制，加强医护人员短期、中期、长期教育培训，帮助医护人员及时掌握学科前沿技术，有效提高医护人员的业务素质和综合技能，确保医护人员能用精湛的医疗技术全心全意为患者服务。 坚持加强医德医风建设，严禁医务人员收受“红包”和接受“宴请” 。完善医德医风建设运行机制，聘请社会监督员进行监督。引导患者更新就医观念，摒弃送“红包”就保险的错误思想。正确处理经济效益与社会效益的关系，实行医患协议制度，落实“以患者为中心”的服务理念，把个人利益与患者利益、医院利益紧密
6、联系在一起。 坚持网络阵地建设，加强网络舆情监测。当今社会，网络已渗透到社会各个领域，因此医院可充分利用网络平台，营造良好的舆论氛围。大力宣传医院文化、医院先进事迹、医院诊疗项目及技术优势等，使群众了解医院，相信医院。同时医院要健全网络舆情监管体系，提高舆情处理水平和突发事件的舆论引导水平，及时化解舆情危机。 3 加强沟通，增进医患双方信任 彼此沟通、相互信任是构建和谐医患关系的第一步。医疗机构要从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面对医患沟通进行规范管理。医务人员是沟通的主导者，他们的态度直接影响沟通效果。医务人员要尊重患者及其家属，让他们知晓病情、了解治疗方案及效果；4要掌握患者
7、的受教育程度、心理状况、病情发展变化以及医疗费用情况；要关心患者就医过程中的生活，及时留意患者的思想情绪，了解患者对疾病的认知度和疗效期望值等；要认真对待并及时回复患者及其家属的咨询及意见，通过全方位、多层次、多视角的主导沟通，及时化解医患双方的矛盾和纠纷。 坚持推行“以患者为中心”的医疗服务模式，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法。建立和完善医患沟通、投诉处理制度，及时受理患者投诉，尽可能让患者得到满意的答复。尊重和维护患者的知情权、选择权，建立医疗告知制度，开展医疗服务信息公示，实行住院费用清单制。让患者了解自己的病情及治疗方案，知晓手术注意事项及应履行的手续、服务承诺等，从而
8、增进医患之间的相互了解和信任。 引导患者及其家属理性客观地看待医疗技术，理解医学的探索性和高风险性。要让他们明白，尽管现代科技已经十分发达，可事实上还有许多疾病是现代医学无能为力的。要尊重医务人员的劳动，相信医务人员一定会竭尽全力进行诊治。如果诊疗过程中出现意外，患者及其家属一定要通过正常的法律程序依法解决，不能采取诸如威胁恐吓、无理取闹等非法手段，干扰医院正常的工作秩序。 总之，医疗是一门医患合作的科学，医患关系的改善需要一个长期的过程。古语云：“医者不可不仁慈，不仁慈则招非。病者不可猜鄙，猜鄙则招祸。 ”如果医患之间相互猜疑，保障健康只能是奢谈。身为医护人员，不但要用精湛的医疗技术尽可能追求好的医疗效果，而且要心怀仁德，泽被苍生，尽最大努力解除患者的病痛，维护患者的身心健康，5为建立和谐的医患关系作出不懈的努力。
