1、新医院会计制度下的固定资产折旧一、医院固定资产会计处理工作现状分析 新医院会计制度推行之前的现行医院固定资产会计处理工作中存在着诸多问题，严重制约了医院财务会计工作质量提升。首先，当前我国医疗卫生事业蓬勃发展，医院对于大型医疗设备以及其他方面的支出越来越多，但是现行财务会计体制无法有效体现医院的收入与支出配比情况，无法通过财务会计报表等数据信息真实有效的对医院当期经营结果进行反应，从而严重影响医院固定资产有效核算。其次是对于固定资产核定标准已经不合时宜，在过去我国经济建设水平相对较低和物价水平相对较低情况下制定出来的医院固定资产核定价格已经无法适应当前医院的实际发展，大量价格较低的简单仪器设备
2、被列入亿元固定资产处理范围极大的制约了医院固定资产处理效率及实际水平，这种不合时宜的标准不仅将固定资产核算范围大大扩大，同时也不利于固定资产数据统计的有效性与准确性，影响固定资产折旧会计处理的水平提升。再次是长期以来沿用的固定资产修购基金已不适应当前医院固定资产有效管理，因为对于固定资产修购基金的计提是按照医院全体收入的一定比例进行计提，一方面一定比例计提折旧的基础不是固定资产价值，因此无法真实有效的反映医院固定资产的真实价值；另一方面也没有对固定资产进行计提折旧，无法有效反映固定资产在使用过程中的实际损耗。这两方面都严重影响了医院固定资产信息的真实性与有效性。最后是在固定资产报废环节没有进行
3、有效的会计处理，处理过程简单粗糙，难以真实反映具体固定资产的收入与支出情况，不利于固定资产有效管理。 二、新医院会计制度的新变化 首先，新医院会计制度在医院权责发生制方面产生了许多新变化。在过去很长一段时间内医院会计核算都被要求按照必须按照事业单位会计相关准则的规定进行处理。在新医院会计制度中明确加强了权责发生制的应用程度，并规定了医院资产情况、医院负债情况、医院净资产情况以及医院的收入和支出等都采用权责发生制进行处理。其次，新医院会计制度大大增加了会计系统的信息表现力，过去的会计系统信息表现往往只能够表现医院的财务会计数据和实际收入支出情况，新医院会计制度则通过双目标、双基础的确立提升了会计
4、系统信息在医院预算管理工作中的信息表现能力，增强了会计信息的实际使用范围，提升了会计信息的使用效率。再次，过去的医院会计科目只进行医疗、科研两个方面的会计数据处理与收支处理，但是作为医院而言，医疗、教育及科研三者是缺一不可的整体。如果只是将科教资金作为医院专项资金处理而不进行实际的收入、支出处理的话，将很难保证医院财务会计数据的真实性与有效性。因此在新医院会计制度当中明确规定了教育资金也要列入收支处理范围，要进行专门的会计科目设置，从而大大增加了医院会计处理工作中对医院收支情况的真实反映程度，有效满足了医院财务会计实务工作的实际需要。最后，新医院会计制度通过对医院财务报表体系的进一步补充与完善
5、，使财务报表更好的适应医院当前财务会计工作以及其它方面工作的具体需要。新医院会计制度将医院资产负债情况、医院收入与支出情况、医院医疗服务收入及支出情况、医院现金流情况以及地方财政补贴收入与支出及其他来源的收入与支出等都进行了明确规定及专门表格的设置，从而大大完善了医院财务报表体系，提升了财务报表的实用性，解决了许多在实际操作过程中旧体制无法突破的难点与困境。 三、新医院会计制度背景下的固定资产折旧新探索 新医院会计制度为我们带来了许多财务会计管理及实务操作中的新变化，为医院财务会计工作水平升级奠定了更为坚实的基础，对于医院固定资产折旧及会计核算方面，我们也应该按照新医院会计制度的精神进行更多有
6、利于实际工作的新探索与新尝试。 1.完善会计账目。 过去在会计账目的实物资产登记中存在许多缺陷与不足，为了加强新医院会计制度的执行效率，应该不断完善医院实物资产的管理水平，对于实物资产的会计处理，在借记科目中进行“事业基金”记录，在贷记科目中进行“库存货物”记录，从而让医院实物资产管理更加清晰明了。 2.加强固定资产目录修订。 前文提到在过去很长一段时间里，医院固定资产核定标准存在单价过低的情况，从而大大影响了固定资产会计处理的有效性与准确性。因此我们必须严格按照新医院会计制度在固定资产核算单价方面的规定进行全面盘点与清查，对不符合标准的小额资产进行目录删除，重新修订固定资产目录，为固定资产有
7、效管理奠定坚实基础。 3.完善固定资产监管体制。 固定资产管理工作需要有更为清晰明确的分级账目才能实行更好管理。因此应该加强对总账与分级明细账目的建设与完善，医院财务管理部门首先要进行新的“固定资产”总账创建，然后在分级细账的创建中明确各种分类，如不动产类别、大型医疗设备类别、普通医疗机械设备类别、其他固定资产类别等。同时对于固定资产的具体使用单位及科室要进行资产卡片管理体系建设，在具体操作中要随时随地保证实物、账目及卡片账的三者统一，提升固定资产管理工作效率。 4.有效进行固定资产折旧处理。 在新制度中明确了用固定资产折旧取代修购基金计提来进行固定资产的会计处理，因此医院在有效盘点登记之外必
8、须对除医院图书馆图书之外的所有符合规定的固定资产进行计提折旧。同时还要全面清查在新制度推行之前已经存在的固定资产进行有效计提折旧，并且将固定资产计提折旧的数额用来进行医院待冲资金与医院事业项目资金的冲减。 5.加强固定资产计提折旧管理力度。 除了要进行全面的盘查、在执行初日进行固定资产折旧、对新制度执行前医院固定资产进行有效折旧处理等之外，还要加强固定资产管理网络化建设。从而增强医院固定资产管理工作效率，加强对固定资产在使用过程中的有效监控与及时处理。网络建设就是在医院内部各单位、科室及具体医疗卫生服务点上进行工作站、主机的相互连接，让每一台电脑终端都变成数据传输与接收的重要枢纽，从而不仅能够为财务管理部门提供更及时有效的固定资产使用数据，同时也能够增强医院内部各单位、科室及医疗服务点的数据交互与共享。从而提升固定资产在医院实际工作中的使用效率，有效避免固定资产的重复购置、过度浪费、不合理配置等等问题。 （作者单位：于都县 疾病预防控制中心）
