1、长沙市中小企业协同创新示范活动申请表企业名称（盖章） 企业执照号码 公司创立日期 年 月 日企业注册地址 邮编法定代表人 电话： 手机： 电邮： 部门： 职务： 电话： QQ： 企业联系人 手机： 传真： 电邮： 所属行业 注册资本 万元经济类型 国有企业 集体企业 私营企业 股份有限公司 外商投资企业 港、澳、台商投资企业 其它企业员工总数 人 其中研发人员总数 人 高级研发人员 人技术中心等级 国家级 省级 市级 无技术创新项目数（项） 省级 市级 技术改造投资额（万元）拥有专利情况 发明专利： 件，实用新型 专利： 件，外观专利： 件牵头制定标准情况 国家标准 件；行业标准 ；地方标准
2、件 是否高新技术企业 是 否 高新技术企业认定年份企业博士后工作站情况 校企共建实训基地情况品牌建设情况 中国名牌产品中国驰名商标湖南省名牌产品 湖南省著名商标产品和服务名称 2011 年实现销售收入 （万元） 全国市场占有率主要产品和服务（按销售收入大小排序或作主要情况描述）2009 年 2010 年 2011 年销售额增长率 万元 万元 万元 纳税金额增长率 万元 万元 万元 净利润/增长率 万元 万元 万元 利税总额/增长率 万元 万元 万元 研发投入/占比 万元 万元 万元 资产总额 万元 万元 万元 负债总额 万元 万元 万元 区县（市）工业局、园区产业局（经贸局）意见市工信委科技处审核意见
