内部审计在提高医院管理水平中的作用分析.doc

1、1内部审计在提高医院管理水平中的作用分析摘要：医院内部审计部门的作用是来确定医院内部管理工作是否遵循公认的方针与程序，是否有效和经济的使用了资源，是否实现了组织目标。其基本职能是对医院管理进行监督与服务。本文通过分析了内部审计在提高医院管理水平的重要作用，进而提出了进一步加强医院内部审计工作的建议与措施。 关键词：内部审计 医院 管理水平 医院内部审计作为医院管理中一项综合性经济监督工作，其目的在于为医院带来经济效益并提高医院管理工作的运作效率。因此，医院管理者应学习贯彻科学发展观，正确树立科学审计理念，以此来充分发挥内部审计的重要作用，也就是说，医院内部审计要想充分发挥其重要作用就不能仅仅停

2、留在挑毛病、查违纪的程度上，必须不断探索内部审计的方式，审计方式应全面实行事前预防、事中控制与事后监督，这样才能全面提高医院内部管理水平。 一、目前医院内部审计存在的问题 （一）医院内部审计制度不完善，内部审计组织机构不健全 由于医院内部审计工作开展不久，内部审计制度还存在较多的问题，这不但会影响医院内部审计工作的顺利开展，而且不利于提高内部审计质量及规避审计风险因素；另外，越来越多的医疗机构为确保自身经济运行体制的正常运转而采取成本控制来降低经营成本，这就导致医院无2法设立独立的审计部门、无法引进专业的审计人员。目前医院内部审计机构一般都隶属于财务部门，审计人员也多为财会人员兼任，这就导致了

3、医院内部审计的公正性与独立性无法得到保证。 （二）医院内部审计人员的自身素质与专业水平有待提高 由于医院内部审计人员多数来自管理部门或财务部门，这些人员虽然有着极为丰富的管理经验与财会知识，但是对于审计专业知识却知之甚少，因此这些审计人员缺乏相关的理论知识与审计经验，而医院对此次也没有相应的重视，忽略了对审计人员进行相关的培训与业务指导，这就导致医院内部审计人员对问题缺乏相应的敏感性，不容易发现医院存在的问题，更加难以对审计风险进行有效的控制，严重的制约了审计机构重要职能的充分发挥。 （三）医院内部审计内容及范围相对单一 目前医院内部审计工作还主要停留在对医院的财务收支及相关经济活动的审计环节

4、上，审计的主要内容主要是查证、监督医院会计信息的真实性与合法性，而完全忽略了对审计项目的有效性与合理性的深入分析。例如：审计机构对于医院采购的设备进行的审计工作主要是停留在采购程序是否符合医院相关规定、支付金额与发票金额是否一致、采购合同是否完整等，而对于采购的设备数量及价格、社会效益及经济效益等内容是否合理却没有进行科学合理的分析。另外，许多医院内部审计部门的审计项目几乎不涉及领导任期经济责任、预决算的执行、经济管理与效益等。 （四）医院内部审计监督方式多为事后控制 3目前许多医疗机构由于种种原因，内部审计监督方式多为事后控制，即对已经发生的经济事项进行事后的审查与评价，并提出相应的改进建议

5、及措施，完全没有将事前预防、事中监控及事后审查结合起来，这样就无法将审计工作贯穿于医院管理的全过程，内部审计无法发挥其重要的作用。但是目前医院正处于快速发展与变革的社会环境中，医院内部审计工作仅仅停留在事后控制上是无法解决层出不穷的新问题的，这样就会导致医院内部审计工作无法顺利的开展下去，一直处于解决问题的环节中，使医院处于审计风险环境下。 二、内部审计在医院管理中的作用 （一）内部审计在医院财务工作中的作用 在医院内部财务收支的审计中，如发现收费水平提高、床位使用率同比下降。门诊人次减少等问题时应及时向医院领导班子提出建议：加强财务科对挂号工作的领导力度，杜绝不负责处方及人情方；强化合理收费

6、制度，对应收的费用坚决杜绝少收与漏收；大力开展增收节支活动，尽量减少不合理开支。 （二）医院设备管理工作中内部审计的作用 医院应建立与完善仪器购买成本与效益的监督审计机制，主要是论证购置该设备所产生的社会效益及经济效益，这样就不会出现医院购买了仪器，却出现了仪器闲置不用的情况，而内部审核机制则可以有效地避免因盲目购置仪器造成资源浪费。另外，内部审核机制还可以帮助领导班子在管理医院设备时作出科学合理的决策，这样就可以在根源上杜绝了医院中资源浪费的情况。 4（三）医院物资管理工作中内部审计的作用 通过对医院物资进行审计，首先可以有效的降低医院资源的损失与浪费并充分掌握医院中物资的损益情况与使用情况

7、，其次可以强化医院相关部门对物资的管理，以此来保证医院物资的安全。另外，在物资管理部门开展审计工作可以有效的树立管理人员的物资管理理念，增强工作人员的责任心。总之，内部审计与医院提高管理水平息息相关，只有不断强化内部审计工作才能不断提高医院的管理水平。 三、强化内部审计工作的建议及措施 （一）建立与完善内部审计制度，提高内审地位 随着我国医疗体制改革的深化发展，内部审计在医疗机构中的地位越来越高，其发挥的作用也日益显著。内部审计制度的发展不是以人的主观意志为转移的，而是医疗体制改革的内在需要。因此，医院领导必须建立与完善内部审核制度，保持内审的独立性，只有这样才能充分发挥内审的重要作用。 （二

8、）强化网络环境下会计系统审计机制的建设 第一，对网络环境下会计系统审计工作中存在的难点问题要提出科学合理的解决措施，在实际工作中不断总结、分析，逐步形成全面、科学的网络环境下会计系统审计制度，做到内审工作人员在执行制度时有法可依、有章可循；第二，医疗机构要不断组织内审人员进行培训教育，整体提升内审人员的自身素质。只有这样才能保证网络会计系统为医院带来巨大的社会效益与经济效益。 （三）加强内部审计队伍建设，推进党风廉政建设 5医院领导班子应将内部审计部门的队伍建设摆在一个突出的位置，选择知识水平高、自身素质高、作风端正的人员进入内部审计部门，为内部审计工作提供大力的支持。通过医院内部审计，可以有

9、效的查找出医院内部管理中的薄弱环节，这样不仅增强了医院领导干部的自我约束意识，而且还可以规范医院的财务制度，从而达到提高医院经济效益的同时又加强了医院的内部管理的目的，这样就可以从源头上消除了医院内部的腐败之风，推进了党风廉政建设工作。 四、结束语 在医院的各个职能部门中，内部审计部门应作为一个相对独立的部门，医院领导应给与高度的重视，并给与其创造良好的工作氛围。内部审计通过系统化、规范化的方法，评价与改进内部审计制度，内部审计制度不仅是时代发展的需要，更是医疗事业发展的必然。因此，建立与完善内部审计制度，使内部审计部门真正的实现其为决策者和管理层服务、为提高医院的社会效益与经济效益服务的目的。 参考文献： 1蒋昌荣，王瑞.做好医院内部审计工作的几点思考J.中国卫生事业管理.2010（S1） 2崔红卫.加强审计管理、促进医院经济建设全面发展J.现代商业.2011（14） 3石玮.医院内部审计工作存在的问题及改进措施J.中国现代药物应用.2010（13） 4蔡永梅.加强内部审计监督，促进医院健康发展J.中国高新技6术企业.2008（15）