癌症免疫疗法.ppt

1、癌症免疫疗法Cancer Immunotherapy,胰腺癌,淋巴癌,乳腺癌,不由得让我深思,癌症是什么？癌症真的有那么可怕吗？面对癌症，我们真的无计可施吗？,主要内容：,什么是癌症？癌症的现状癌症的致病因素癌症常见疗法癌症免疫疗法,Who is cancer?,维基百科：癌症又名为恶性肿瘤，指的是细胞不正常增生，且这些增生的细胞可能侵犯身体的其他部分；中医学中称岩，为由控制细胞分裂增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了分裂失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。不是所有的肿瘤都会癌化，有些细胞增生不会侵犯身体其他部分，称为良性肿瘤。肿瘤=良性肿瘤+恶性

2、肿瘤（癌症）恶性肿瘤（癌症）=癌+肉瘤+癌肉瘤,翟中和细胞生物学：动物体内因分裂调节失控而无限增值的细胞称为肿瘤细胞。具有转移能力的肿瘤为恶性肿瘤，上皮组织的恶性肿瘤称为癌。目前癌细胞已作为恶性肿瘤细胞的通用名称。,癌症现状,癌症是全球发病和死亡的主要原因，2012年约有1400万新发癌症病例和820万例癌症相关死亡。我国发病最多的四类癌症：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌。我国预计今后二十年新发病例数将增加约70%。,癌症的致病因素,不健康的行为和饮食方式（1/3）物理因素化学因素生物因素环境污染遗传因素免疫因素内分泌因素老龄化其他,癌症常见疗法,手术治疗化学治疗放射治疗靶向治疗中医中药治疗,在实际

3、治疗过程中，往往多种疗法并用。,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,免疫疗法,癌症免疫疗法,癌症免疫疗法是通过调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境抗肿瘤免疫力，从而控制和杀伤癌细胞。 简单说，癌症免疫疗法就是利用免疫系统来治疗癌症。,包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等等。,增强免疫系统的识别能力和抵御能力，达到治疗癌症的目的。,发展历程,传统疗法,靶向疗法,免疫疗法,癌症,分类：,特异性免疫疗法,非特异性免疫疗法,根据机体抗肿瘤免疫效应机制，分为,主动免疫治疗,被动免疫治疗,希望大家在学习的同时可以收获更多的乐趣。,谢谢

4、。,两个正常人（细胞）,被两个癌症（细胞）追求,他们通过火眼金睛,辨认出了癌症。,通过自身抵御能力,消灭了癌症,与癌细胞抗争的免疫细胞,我们体内担当免疫机能的细胞有淋巴细胞、自然杀伤细胞、吞噬细胞和树状细胞。淋巴细胞分为T淋巴细胞（T细胞）和B淋巴细胞（B细胞）。T淋巴细胞又分为辅助性T细胞和杀伤性T细胞。杀伤性T细胞可对癌细胞、感染病毒等细胞进行直接攻 击、对这些细胞进行破坏。辅助性T细胞的功能是辅佐杀伤性T细胞、并有促进B淋巴细胞分泌抗体的作用。B淋巴细胞可对侵入体内的异物（抗原）产生特异性抗体。自然杀伤性细胞属于淋巴细胞类细胞，可直接攻击并破坏在人体内产生的异常细胞。我们为了达到治疗目的

5、，被激活的免疫细胞是：包括杀伤性T细胞在内的T淋巴细胞和自然杀伤细胞。吞噬细胞也被称为贪食细胞，它把体内的异物吞噬到自己的细胞内后进行消化。树状细胞的作用是对侵入体内的细菌、病毒、癌细胞等异常细胞进行最早记忆并把这一信息传达给辅助性T细胞。我院通过对这些淋巴细胞（患者自身的淋巴细胞）和杀伤性细胞的培养，开发了新的有效的使这些细胞得以增殖、被激活的新的治疗方法。,癌症的免疫机制培养前的淋巴细胞只有8微米大小，在培养过程中逐渐增大被激活后可达10微米以上。在淋巴细胞细胞质内的细胞核以及其周围的小颗粒状的类似于被称为穿孔素和颗粒酶物质存在下，淋巴细胞一接触到癌细胞膜就对癌细胞膜进行破坏。同时吞噬细胞

6、和树状细胞也发挥其作用、并把癌细胞作为抗原进行记忆，通过被激活的淋巴细胞开始对癌细胞进行攻击。另外，-干扰素、TNF-（肿瘤坏死因子）等被称为细胞因子的免疫活性物质的产生得以增加，具有非常强的杀伤能力的自然杀伤细胞（NK细胞）也得以增殖，并发动对癌细胞的攻击。 癌症和免疫细胞的治疗癌细胞是一种异物（非自己的细胞），对其进行驱除的免疫机能必须要正常运行。可是，癌细胞是由自身的正常细胞变异而来的，故而体内不能充分发挥把癌细胞作为异物记忆并进行攻击、驱除的能力。正是如此，我院为了提高患者的免疫力，促进抗肿瘤效果，采用免疫细胞进行治疗。被激活的主要免疫细胞是包括杀伤性T细胞（CTL）在内的T淋巴细胞和

7、自然杀伤细胞，但二者有所不同，即杀伤性T细胞是借助癌细胞表面存在的主要组织相融性抗原组I（MHC Class I）对癌细胞进行记忆、攻击，而自然杀伤细胞无论癌细胞表面MHC ClassI存在与否，换而言之即对隐性存在的MHC Class I增殖的癌细胞也可以进行攻击。免疫细胞治疗的种类现在对癌症进行的治疗，主要是手术、抗癌症药物、放射线治疗。近几年、作为第四种治疗法：并且已经得以广泛重视的是一种把患者自身的淋巴细胞进行激活后重新移植回患者体内的被称为免疫细胞治疗的治疗方法。这种治疗法有几种。被广泛得以利用的是，活化自身淋巴细胞治疗法。另外，还有利用树状细胞进行的免疫预防治疗以及利用被称为细胞因

8、子的免疫活化物质的治疗方法等等。,癌症免疫疗法作用机制癌症免疫疗法的发展与机遇免疫系统不仅负责防御微生物侵犯，而且能从肌体内清除改变了的宿主成分，机体存在着抗肿瘤免疫机制。当免疫监视功能由于免疫系统自身或肿瘤细胞原因被削弱时，便为肿瘤的发生提供了有利条件。免疫系统识别与杀伤肿瘤细胞程序如下图所示:包括肿瘤细胞产生特异性抗原；树突细胞吞噬凋亡肿瘤，将肿瘤抗原呈递给T细胞；未受抑制并且激活的T细胞通过肿瘤特异性抗原识别并杀死肿瘤。其中免疫调节T细胞（Treg cell）通过抑制T细胞或解除抑制来调节T细胞活性，避免T细胞对体内正常细胞产生杀伤作用。肿瘤免疫疗法即通过加强免疫系统在以上各个步骤中对肿

9、瘤细胞的识别与杀伤能力。,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤,由恶性上皮成分（癌）和恶性间叶成分（肉瘤）组成的恶性肿瘤,人体本身对外来入侵的病原菌和病毒等异物（抗原），具有攻击、排除、并使之转变成无害物质的功能。这就是所谓的免疫力或者免疫机能。免疫用专业术语来说就是认知自己（自身）和非自己（异物），对非自己（异物）进行攻击、使之排除的系统。但是，癌细胞是由自身的细胞而形成的，免疫细胞对其抗原的认知能力相对来说很弱。因此免疫细胞无法正常发挥其功能，细胞活性相对来说也被减弱。,免疫系统不仅负责防御微生物侵犯，而且能从肌体内清除改变了的宿主成分，机体存在着抗肿瘤免疫机制。当免疫监视功能由于免疫系统自身或肿瘤细胞原因被削弱时，便为肿瘤的发生提供了有利条件。免疫系统识别与杀伤肿瘤细胞程序如下图所示:包括肿瘤细胞产生特异性抗原；树突细胞吞噬凋亡肿瘤，将肿瘤抗原呈递给T细胞；未受抑制并且 激活的T细胞通过肿瘤特异性抗原识别并杀死肿瘤。其中免疫调节T细胞（Treg cell）通过抑制T细胞或解除抑制来调节T细胞活性，避免T细胞对体内正常细胞产生杀伤作用。肿瘤免疫疗法即通过加强免疫系统在以上各个步骤中对肿瘤细胞的识别与杀伤能力。,