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辅导课程医学基础.ppt

1、红细胞血型(一),红细胞血型:国际输血学会认可的红细胞血型有23个,201种抗原。常用的血型为ABO血型系统(1901年发现)和Rh血型系统。 A型血:红细胞上含有凝集原A,血清中有抗B凝集素 B型血:红细胞上含有凝集原B ,血清中有抗A凝集素,红细胞血型(二),AB型血:红细胞上含有凝集原A、 B ,血清中一般没有抗A、B凝集素 O型血:两种凝集原都没有,两种凝集素都有。 Rh血型:汉族99%人的红细胞上具有与恒河猴(Rhesus monkey)同样的抗原,称为Rh阳性。Rh-的母亲与Rh+的父亲很易造成新生儿溶血。,淋巴系统,由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成 淋巴管道:包括毛细淋巴管、淋

2、巴管、淋巴干和淋巴导管组成。 淋巴组织:主要是位于消化道和呼吸道黏膜内的弥散淋巴组织。 淋巴器官:包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。 淋巴管内有淋巴液,简称淋巴。 上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无淋巴管。,免疫系统,包括中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官由胸腺和骨髓组成。前者是T淋巴细胞的发育场所,后者是B淋巴细胞的发育场所。 外周免疫器官由淋巴结和弥散淋巴组织组成。是淋巴细胞发挥作用的场所。,胸腺,是T淋巴细胞发育成熟的场所,并能够分泌胸腺素,形成T细胞分化增殖的微环境。,胸腺的年龄性退化,免疫细胞,是指所有参与免疫反应的细胞,包括造血干细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和肝肺等器官内的

3、吞噬细胞。,淋巴细胞,淋巴细胞是血液中的常客经常往来于血液和各个淋巴器官、淋巴组织之间,通报抗原消息,促进免疫细胞间的协作。分B细胞、T细胞、K细胞和NK细胞,T细胞,T细胞:细胞毒性T细胞(Tc细胞)、辅助性T细胞(Th细胞)和抑制性T细胞(Ts细胞)。 Tc细胞可以直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞,可分泌穿孔素使细胞膨胀而死,同时还可以分泌颗粒酶诱导靶细胞调亡。 Th细胞的作用主要是协助Tc细胞和B细胞。 Ts细胞的作用主要是调节免疫反应的强度。,K细胞和NK细胞,K细胞的作用主要是杀伤那些已经结合了抗体的细胞。 NK细胞 无须抗原致敏即具有杀伤能力。,B淋巴细胞,B淋巴

4、细胞受抗原刺激后,可增值、分化成浆细胞,后者可分泌免疫球蛋白。,免疫应答反应,当机体受病原微生物侵害时,就会启动体内的的免疫防御体系,包括特异性免疫应答反应和非特异性免疫应答反应。 如果机体免疫应答反应功能低下,人容易患病,如果异常亢进,将会导致自体免疫疾病的发生。,脾,脾是人体最大的淋巴器官,具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。,人体的三道防线,第一道防线:消化道和呼吸道的黏膜内的淋巴组织和吞噬细胞。 第二道防线:淋巴回流通路上的淋巴结 第三道防线:脾,有关免疫的基本概念,抗原:能被自身识别的非自身的物质 抗体:专门针对这一非自身物质的物质 致病微生物:细菌、病毒和朊病毒 常

5、用疫苗的种类: 活苗:弱毒苗和重组疫苗 死苗,神经系统,人体的功能调节依赖于两大系统:迅速调节的神经系统和慢速调节的内分泌系统。 神经调节的基本方式是反射。 神经原的结构:分胞体和突起,突起分树突和轴突。树突为接收信号的装置,轴突为传出信号的装置。 神经原的基本类型分三种:多极神经原、假单极神经原和双极神经原。,神经原的联系,神经原之间的联系靠的是递质。递质可将前一个神经原的信号传给后一个神经原。递质释放后一般被酶解或被重摄取。 突触有兴奋性突触和抑制性突触,神经系统组成,包括中枢神经系统和周围神经系统 中枢神经由脑和脊髓组成 周围神经是由与脑和脊髓相连的神经纤维组成。 脑神经 躯体神经 感觉

6、神经 脊神经 自主神经 运动神经,脑,脑干,由延髓、脑桥和中脑组成,内有许多生命基本活动的中枢。,腹侧面,背侧面,丘脑与下丘脑,丘脑的主要功能是感觉投射。 松果体 属于上丘脑,能分泌褪黑激素,具有抑制生殖腺和调节生物钟的作用。 下丘脑 是神经内分泌中心,通过与垂体的密切联系,将神经调节和体液调节融为一体。视交叉上核是人体生物钟所在。下丘脑也参与情绪行为的调节。,小脑,位于脑干背侧,与脑的各部均有联系。 主要作用是调节平衡和运动。,端脑,包括两侧的大脑半球。表面有许多的脑沟和脑回。 沟回内有许多的高级中枢。,端脑的结构,皮质 白质 白质中的灰质核团,脊髓,脊髓位于椎管中,上端与延髓相连,下端位于

7、第1腰椎下缘。 脊髓的后外侧和前外侧有许多的神经根丝,分别称为后根和前根,两者在椎间孔处汇合,形成脊神经。后根为感觉神经,前根为运动神经。 脊髓的功能主要是传导和反射。第1躯体感觉区和第1躯体运动区,周围神经,分脑神经和脊神经。 脑神经主要分布在头部,脊神经分布在躯干部。,脑神经,与脑部相连的神经,总共12对。主要分布在头部。分为视神经、嗅神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。,三叉神经,是头面部的感觉神经和咀嚼肌的运动神经。,面神经,主要分布范围: 1. 舌前2/3的味觉。 2. 泪腺、下颌下腺 和舌下腺。 3. 表情肌,迷走神经,胸、腹部多种器官的感觉和运动。,脊神经,腰神经和骶神经前支,腰神经的前支形成腰丛,主要分布在腹壁的肌肉和皮肤,阴囊或大阴唇的皮肤。 骶神经的前支形成骶丛,主要分布在臀部和下肢。骶丛中的坐骨神经是全身最粗大的神经。,交感神经和副交感神经,

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