《黄帝内经》养生理论研究概述.doc

1、黄帝内经养生理论研究概述【关键词】 内经 养生理论 概述内经是我国现存最早的较为系统和完整的医学典籍，它较系统地阐述了养生防病的原则与方法，其中的养生理念，为中医养生学奠定了坚实的理论基础。本文就近 10 年国内医学期刊中关于内经养生思想理论研究成果综述如下。1 内经养生理论的哲学渊源 1.1 周易哲学思想对内经养生理论的影响 刘霞1认为， 内经参照和汲照周易阴阳对立统一学说，探讨人体和生理活动和病理变化，认为人体是由许多阴阳对立的双方构成的一个复杂系统。把调理阴阳平衡作为养生的总原则。另外， 周易的“防患于未然”的预防观、 “天人合一”的整体观在内经也可寻到踪迹。 周易与内经的共同特征，都充

2、分体现着唯物辨证法思想，是我们中华民族宝贵的精神财富2。1.2 老庄思想对内经养生理论的影响 尹亚东等3比较道德经和内经的文字及意蕴，认为以“天人相应”为指导，以顺应自然为原则，重视“养神”和“养气”的内经养生思想是老子道德经养生思想的延续和发展。陈力4认为，顺应天道、无为不争、见素抱朴、致虚守静是老子的基本哲学思想，而顺应四时阴阳、节制嗜欲、清虚养神是内经所述养生的基本原则。2 内经养生原则 2.1 形神兼养，调神第一 党炳林5认为，形指形体，神指精神情志。形统于神，神明则形安，养神以统形，神旺可通过清静宁神、积精养神、四气调神、修性怡神等达到。形神兼养，神为首务，神明则形安、神为生命的主宰

3、，所以中医养生观以调神为第一。2.2 综合调摄，顺时为先 虽然内经作者并没有直接提出整体观念，但以“天人合一”的思想涵盖了其综合调摄的养生主旨。孙松辉6认为，顺时养生就是按照自然界阴阳消长的时间性、规律性变化，采用与之相应的养生方法。顺时养生既是原则又是方法，如内经中“服天气而通神明” 、 “顺四时而适寒暑” 、 “春夏养阳，秋冬养阴”等为中医养生学的发展作出了积极的贡献。3 内经养生方法 3.1 法于阴阳，顺应四时 顺应自然界四时不同季节气候变化，进行养生调摄，对预防疾病，保持健康，具有重要的指导意义，故“顺时养生”为养生方法之首7。春夏养阳，秋冬养阴。 素问四气调神大论提出：“春夏养阳，秋

4、冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。 ”后世对此语理解多有发挥，但公认其为顺时摄养所必须遵循的基本原则。任占敏等8认为“春夏养阳，秋冬养阴”的根本思想是提示人们要顺应四时阴阳。阴阳四时不仅是自然界万事万物变化的纲要，也是人类生命活动、养生防病的根本。虚邪贼风，避之有时。 内经提出要适时避邪，既使正气充盛，对外界的致病因素亦是避之为妥。正如素问上古天真论所言：“虚邪贼风，避之有时” 。这种积极防御外邪的防病保健思想，对后世“预防为主，防法结合”的医疗方针有指导意义9。3.2 调摄精神，和调情志 内经养生理论强调精神的调摄，认为必须保持身体和心理两方面的健康，达到“形与神俱” ，才能“尽终天

5、年” 。这种神形统一的整体观，是精神养生和心理治疗的理论基础，且已经被现代医学心理学所肯定10。顺时调神。 内经养生理论认为，人体的神志变化应与四时之气保持一致。 素问四气调神大论提出：“春三月，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚夏三月，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外秋三月，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清冬三月，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺”充分体现内经顺时调神的养生方法。恬谈虚无。 素问上古天真论所说的“恬谈虚无” ，是指思想安闲清静而无杂念的状态。清静神养生思想始于老庄，虽然思想消极，但就养生而言，却是大有益处。

6、于睿等11认为主要是调和情绪，保持心态的安闲清静，排除杂念，防止情绪的剧烈波动，干扰气机的正常运动，维护体内气化活动的良好环境。调和七情。 素问阴阳应象大论指出：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”人之七情，在正常情况下是人体对外界事物的现象所做出的反映。过度的情志可导致脏腑功能紊乱，气机失调，从而发生多种疾病。3.3 和于术数，勤于锻炼 “和于术数”即指素问阴阳应象大论中“养生、养长、养收、养藏之道” ， 素问生气通天论中“阴平阳秘”之法，或素问阴阳应象大论中“七损八益” ， 灵枢本神中“长生久视”之类。 内经养生理论强调在重视精神修养的同时，也注重形体的锻炼，主张通过锻炼形体来增强体质，预

7、防疾病，促进健康12。导引按蹻。彭旭明13认为， 内经虽没有记载导引的具体动作及呼吸吐纳的方法，但强调了一年四季有规律性的起居及调神、调志在导引养生中的重要性。呼吸吐纳。刘小华14提出，吐纳服气经历了由外丹到内丹的演变过程， 内经提倡“采身心并练、内外兼修之长” ，通过精气神之内练，达到练精化气，练气化神，炼神还虚的功效，将人体生殖之精中的元阳与生命中枢中的元阴互相置换，返还媾胎之初的原始生命状态，从而使衰老机制得到逆转，生生之化不绝，达到益寿延年的目的。3.4 食饮有节，谨和五味 胡静15认为，饮食养生在内经中有多篇专题论述，是内经养生理论的重要组成部分。 内经指出饮食“量”和“味”要适宜，

8、不论是饮食保养，还是病后调养，饮食都要“以味为核心，以养为目的” ；提倡平衡的膳食结构，如素问藏气法时论所言：“五谷为养，五要为助，五畜为益，五菜为充” ；谨和五味，以食（味）养生，即素问生气通天论所言：“阴之所生，本在五味” ；以食（味）养疾，如病后饮食调养等。3.5 起居有常，不安作劳 素问生气通天论所言：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。 ”素问宣明五气篇指出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 ”即指劳力过度则伤气，劳神过度则伤心脾，房劳过度则伤肾，过度安逸则易致气血不畅，脾胃功能减退，体质虚弱16。3.6 男女有别，养血固精

9、 素问上古天真论提示女子“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 ”而男子“五八肾气衰，发坠齿槁。六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。 ”所以在老年人的养生过程中，女子主要以养血为主，而男子则应该注意调理肝肾的功能，尽量避免肾精过早的枯竭17。【参考文献】1 刘霞.内经养生理论与周易内在关系初探.中国中医基础医学杂志，1999，5（1）：562 崔勿骄.从周易与内经看养生学思想渊源.内蒙古中医药，2002，6，363 尹亚东，刘书红.黄帝内经与道德经养生思想初

10、探.河南中医，2002，22（3）：714 陈力.略论老子对内经养生理论的影响.湖南中医学院学报，1998，18（1）：235 党炳林.简论黄帝内经的养生原则.陕西中医，2003，24（10）：9486 孙松辉.黄帝内经顺时养生观考释.中医药学刊，2003，21（7）：11337 周少林，林汉芳.从黄帝内经谈顺应四时养生.甘肃中医，2006，19（12）：18 任占敏，常淑华.黄帝内经养生、康复思想探析.北京联合大学学报，1999，13（4）：539 陈静.黄帝内经养生学说浅析.黑龙江中医药，2000，6：510 胡西美.浅谈中医学的养生观.甘肃中医，2003，16（3）：1-311 于睿，成泽东.黄帝内经中养生思想浅析.中医药学刊，2004，22（10）：187712 李海权，孙文罡.黄帝内经养生思想探识.辽宁中医学院学报，2003，5（4）：33313 彭旭明.黄帝内经中按摩与导引探微.按摩与导引 ，2005，21（8）：214 刘小华，蔡艺.黄帝内经养生思想窥探.宜春学院学报（自然科学） ，2004，28（2）：13015 胡静.黄帝内经养生观探析.中医药学刊，2004，22（6）：108516 孙守信，石淑慧.黄帝内经养生学思想探析.甘肃中医学院学报，2002，19（2）：717 赵昌林，陈孝银.谈黄帝内经中性别差异在养生中的应用.陕西中医，2006，27（1）：115