1、手术室优质护理服务保障计划1 开展此项工作目标 1.1 加强基础护理，规范手术室各项护理工作、保证手术患者在围手术期各项医疗、护理、麻醉能够顺利实施。 1.2 加强手术室护士对医生的人性化服务，保证让各科室医生80满意。 1.3 让各类疼痛病人在无痛状态下实施各类操作提供全程人性化优质服务。 2 实施措施 2.1 要求对每位手术患者进行术前、术后访视，术中护理。 2.2 贯彻落实交接班制度，建立急诊手术患者物品交接本，避免病人衣物影象资料等遗留手术室。 2.3 要求专人术前一日准备手术用物，让每位巡回护士不再只忙于用物准备而疏忽了与手术患者沟通。 2.4 要求巡回护士做好术中护理。 2.5 护
2、士长每天抽查巡回护士术中护理、术前术后访视，并进行考核。 2.6 每 2 周组织全体护士召开一次总结会，总结存在的问题并提出整改措施。 2.7 要求每位护士了解掌握每位医生习惯，做到因人而异稳，准、轻、快，配合手术。 2.8 护士长每月征求各手术科室医生的意见及建议，并组织全体护士开会，对提出的意见及建议及时进行解决、整改。 2.9 弹性排班，保证每位护士工作时精力和状态最佳。 3 考核办法 3.1 每周对巡回护士术前、术后访视情况进行抽查，对访视未达到 80%的护士，扣责任人当月绩效 20 元。 3.2 随时抽查交接班制度执行情况，每发现一次交接班不认真，扣责任人当月绩效 50 元。 3.3
3、 有特殊手术时检查术前主班护士物品准备情况，发现特殊物品准备不全影响次日手术顺利进行，每发现一次扣责任人当月绩效 50 元。3.4 随时抽查术中护理情况，对不能及时解决患者提出的要求及医生、麻醉师不满意者，发现一次扣责任人当月绩效 20 元。要求术中医生、护士不谈论与手术无关的话题，对反复发生的给予扣罚当月绩效 20元。 3.5 医生对护士满意度调查内容如下 （1）洗手护士术中配合是否积极主动和稳、准、轻、快。 是 否 一般 （2）巡回护士是否能及时供应手术所需物品。 是 否 一般 （3）洗手护士对解剖层次是否掌握。 是 否 一般 （4）洗手护士与巡回护士是否严格执行查对制度。 是 否 一般
4、（5）巡回护士是否能及时执行术前、术后访视制度。 是 否 一般 （6）洗手护士准备物品是否齐全。 是 否 一般 （7）洗手护士是否能预见性的做好物品准备。 是 否 一般 （8）巡回护士是否能及时解决医生提出的要求。 是 否 一般 （9）洗手护士与巡回护士是否能严格执行无菌操作。 是 否 一般 （10）洗手护士与巡回护士是否能严格指导、监督实习医生的无菌操作。 是 否 一般 3.6 每季度发放一次满意度调查表。 3.7 如满意度不达标者，及时组织护士讨论分析原因提出整改措施，下季度继续追踪调查。 是 否 一般 4 术前术后访视、术中护理内容及要求 4.1 术前访视 内容：（1）自我介绍。 （2）
5、术前注意事项：禁食禁水无化妆、取掉饰物假牙等。 （3）介绍手术室环境、条件。 （4）麻醉体位的配合方法及重要性。 （5）收集有关病历资料，了解患者的情况，对患者进行准确的评估。 （6）介绍主刀医生的资历及同类患者的手术效果。要求：（1）择期手术由主班护士访视并与次日巡回护士交接班。（2）急诊手术由巡回护士提前 15 分钟进行访视。 4.2 术后访视 内容：询问手术患者术后的一般情况：包括切口疼痛，肢体血运，肢体活动度、肢体肿胀、引流液等情况、有无压疮及其他手术并发症。要求：由巡回护士术后 1-2 天内访视。 4.3 术中护理 内容：（1）清醒患者与患者沟通，解除紧张恐惧感，了解患者所需。 （2
6、）密切观察患者生命体征变化注意心电监护。（3）保持输液通畅。 （4）认真观察患者面部表情。 （5）观察各种仪器的使用处于正常状态。 （6）严格执行手术室各项护理操作规程。 （7）认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。 4.4 术后护理 内容：（1）巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种伤口引流管的管理。 （2）术后第一天巡回护士对术后患者进行回访，询问患者术后一般情况：包括切口疼痛、肠蠕动情况、肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀、有无压疮及其他手术并发症。要求：对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。
