1、中医“治未病”在社区卫生服务中的重要作用社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务面对基层的社区居民，要解决的主要问题不仅是基本医疗，更是预防控制疾病的发生，健康管理的实质亦在于此，健康管理的手段和方法很多，而相当
2、一部分群众青睐中医适宜技术，从群众需要出发在社区卫生服务中建立中医“治未病服务中心” ，其目的和宗旨正是围绕社区卫生服务“六位一体”中的预防、保健、康复及健康教育而实施中医手段进行健康管理。本文通过对社区卫生服务和中医“治未病”内涵的阐述，提倡将二者结合起来，以满足广大人民群众对健康的基本需求。中医学的“治未病”理论包括：“未病先防，既病防变，愈后防复” ，即中医经典著作黄帝内经所说的“上工不治已病治未病”之思想。“未病先防” ，就是根据每个人的个体体质的不同，依据中医理论判断为何种体质，及此种体质易感、易患何种病症，通过各种中医适宜技术提前改变其体质的偏差，使其体质达到平和状态即平和质(内经
3、所谓“阴平阳秘”)，也就是不易发生病患状态，以达到不生病、少生病之医学目的。“既病防变” ，中医有“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之说，即根据中医理论，当人体发生病变时，由于人体是一个有机的机体，病不治或治不及时、适当，能够进一步发展，影响其他脏腑功能，而导致其他脏腑的病变，使疾病加深加重，此处的“变” ，既包括变深病重，又包括“传变”之意，即一脏病变影响他脏功能，造成他脏损害，使病情加深加重，难以治疗。“愈后防复” ，临床许多疾病，虽经临床治疗达到临床治愈之目的，但由于种种因素，能够反复引起复发，造成患者长期的痛苦，同时临床医生也视为难题，中医中药对这些难题具有比较优势，能够将疾病的病理改变
4、逆转，防止复发，以达到痊愈的目的。中医“治未病”的理念，系统阐明了人与疾病的辩证关系和“预防为主”的重要思想，全面深入持续地开展“治未病”工作对实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益具有重要的推动作用。“治未病”是减低医疗成本、提高卫生保障效益的重要途径。 “看病难、看病贵”依然是我国医疗卫生工作面临的突出问题，通过“治未病”健康工程的实施，让人民群众少生病或不生病，生病后及时救治或促进康复、防止复发，对减轻群众和社会医疗负担，集中卫生资源和力量解决突出医疗卫生问题具有重要的协同作用。“治未病”是缓解人口老龄化压力、促进社会和谐进步的有效手段。我国已经逐步进入老龄化社会，由此带来的社会问题和
5、医疗卫生问题不容忽视。随着“治未病”在预防、康复和保健领域优势的不断发挥，将有效缓解人口老龄化带来的社会压力和医疗卫生供需矛盾，对构建社会主义和谐社会，夺取全面建设小康社会新胜利具有重要的促进作用。“治未病”是增强人民体质、提高生活质量的重要内容。中医传统理论认为“正气存内，邪不可干” ，预防疾病发生就是要保持良好的体质条件和精神状态，使机体免受各种致病因素的干扰。 “治未病”以中医体质学说为基础，从健康指导、健康管理、健康教育等方面进行终生引导和干预，全面普及健康知识，激发人群健康潜力，从而有效降低发病率，对提高全民族综合素质，改善群众生活质量和生存状态具有重要的支撑作用。“治未病”是做好中
6、医药工作、推进中医药事业科学发展的重要内容。 “治未病”与“整体观念” 、 “辨证论治”等理念共同构成了中医药基础理论体系。大力倡导“治未病” ，本身就是弘扬中医药基本理念，弘扬中医药传统文化，弘扬中医药特色优势，对实现中医药事业又好又快发展具有重要的引领作用。“治未病”是中医学中最具影响的学说之一，代表着中医学的特色和精髓。它包含未病先防、既病防变和瘥后防复 3 个层面的指导思想和丰富内容。社区卫生服务工作是指预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导 6 种社区卫生综合服务功能。两者在理论上和具体实施时有着不谋而合的相通点，开发和拓展中医“治未病”在社区卫生服务工作中的应用，无论是
7、对于人类的健康生存还是社会生产力的发展都具有至关重要的作用。在社区卫生服务工作中，经常接触的疾病如高血压病、肥胖病、糖尿病、心脑血管病、恶性肿瘤等已成为人类健康的最大杀手，这类疾病目前尚无特效药，病程长，住院治疗花费大、周期长、效果差，对患者和家属无论在经济上还是在精神上都是一种痛苦的折磨，并需要长期服药及临床医生的健康指导，而这应该是社区全科医师重点解决的疑难课题，如此一来，中医“治未病”在社区卫生服务中的介入，可以最大程度的解决现代医学无法解决的这些难题，预防这些疑难病症的进展、复发，提高这些疑难病症的治愈率，改善患者的生存生活质量就显得尤为重要。 中医现代化的指导思想与目标一书提出了“辨证施保”的观点，研究形成有效提高生存质量的养生、保健体系，明显降低疾病的发病率来延年益寿，这是 21 世纪中医现代化科技发展战略目标之一。值得大力推广实施。
