1、341 例男性医务工作者脂肪肝检出率及相关因素分析随着人们生活水平的提高以及保健意识的不断增强，健康体检得到关注，脂肪肝的检出率日渐增长，其危害逐渐得到人们的重视。2009 年我院组织在职职工健康体检，其结果不容乐观，现将男性医务工作者脂肪肝检出情况及相关因素分析如下，以提醒该群体重视健康体检并采取积极措施进行干预，降低脂肪肝及其引发的慢性病的患病率。 1 对象和方法 1.1 对象 参加健康体检的在职男性医务人员 341 人，年龄 24-60 岁。 1.2 方法 对体检人员进行血压测量、空腹血生化检测及腹部彩色多普勒超声仪检查。 2 结果 2.1 不同年龄段脂肪肝患病情况。 检出脂肪肝 85
2、人，检出率 25%；40-50 岁年龄段检出率最高，为 38%；20-30 岁检出率最低，为 14%。 2.2 脂肪肝相关因素检出情况。 脂肪肝患者中，总胆固醇发生率 32%，甘油三酯 38%，高血压7%、高血糖 28%、高密脂蛋白降低发生率 18%、低密脂蛋白升高发生率44%。40-50 年龄段甘油三酯发生率高达 49%，50-60 年龄段高密脂蛋白降低和低密脂蛋白升高发生率分别达到 55%。 3 讨论 脂肪肝是由于多种原因引起的肝细胞内脂肪（特别是甘油三酯）堆积过多的病变，由于临床上缺乏独特的表现，很容易被忽视。脂肪肝发病率逐年上升，以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人数最多，该被调查群体应属
3、于这两种情况；本次调查显示，男性医务人员脂肪肝患病率25%，略高于其他相关报道1，40-50 岁年龄段高达 38%，可能与该年龄段人群多为业务骨干，工作压力大，生活无规律，缺乏运动，应酬较多，嗜酒、吸烟等不健康生活习惯多有关；调查还发现该群体脂肪肝患病趋于年轻化，男性 20-30 岁的患病率已达 14%，令人堪忧，考虑与当下年轻人的时尚生活有关，即熬夜、吃夜宵、交际应酬时大量饮酒、喜欢光顾电脑、出门以车代步、高脂肪饮食、营养失衡等不良生活习惯。 高血脂既是脂肪肝的直接因素，又是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病及脑血管病等重要的危险因素；高密脂蛋白降低和低密脂蛋白升高都是心血管疾病的危险因素
4、。本次调查就显示出高血脂现象严重，脂肪肝患者中总胆固醇发生率 32%，甘油三酯 38%，高密脂蛋白降低发生率 18%、低密脂蛋白升高发生率 44%，还有高血压 7%、高血糖28%，应引起足够重视。脂肪肝的危害不仅限于肝脏，还会导致糖尿病、高血压等“套餐疾病” ，且有并发脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌的可能。但脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗可恢复正常，合理搭配饮食、适量运动能有效预防脂肪肝，如果任其发展，脂肪肝一旦演变为肝硬化后，即使再做积极治疗也很难使肝脏恢复正常。糖尿病、高血脂、脂肪肝这几种疾病之间存在相互促进、互为因果关系，早期发现异常并积极采取干预措施，对改善血脂代谢、预防心脑血管疾病的发生有着积极的意义。 综上所述，男性医务工作者脂肪肝及相关因素发病情况不容乐观，医疗机构职能科室应定期组织职工健康体检，早发现、早纠正体检异常指标；加大健康教育宣传，提高医务人员自我保健意识；积极改变不健康生活方式、科学饮食、营养平衡；长期坚持体育锻炼，提倡全身低强度动态运动；不吸烟、不嗜酒；注意劳逸结合；必要时辅以保肝祛脂抗纤维化药物治疗。通过对危险因素的检查和干预增强抵抗疾病的能力，提高身体素质，减少疾病发生。 参 考 文 献 1夏未，由银华，王丽梅，等.机关干部健康体检脂肪肝发病的相关因素探讨J.2006，4（8）：74-75.
