1、CR 废片原因分析作者：李广民 岳颖 宋东 米学华 彭如臣 【摘要】目的 通过 CR 废片的统计与分析，达到有效减少废片的目的。方法 随机抽取半年的 CR 废片进行统计与分析。结果 半年内共产生 519张废片，其中人为因素占 71%，机器原因占 29%。结论 进行规范化管理和提高技术人员的业务水平，可以减少废片。 【关键词】CR 废片 原因 【Abstract】Objective: To analyze the cause of CR waste films,cut down the rate of waste films. Method: Randomly sample CR waste f
2、ilms of our hospital in half of a year anddo statistical analysis. Results : there are 519 piece of CR waste films in that session. The human factors of waste films rate is 71%, the machine factors is 29%.Conclusion: thus to execute canonical management andenhance the diathesis of radiology technici
3、an is the most effective means to decrease waste films. 【Key words】CR Waste film factor 随着医学影像学的数字化网络化的发展，数字化摄影设备开始逐渐取代传统的 X 线摄影设备，随着 CR 成像技术的不断完善，大大提高了图像质量，减少了废片的产生1。在日常工作中，每家医院的放射科都会进行影像质量控制工作。废片率的统计是非常重要的，它从另一个角度上衡量该放射科影像质量控制水平的高低。所以通过 CR 废片的统计与分析来达到减少废片的目的。 CR 废片是指打印出的胶片不能满足诊断要求，或因排版、操作错误等误打或重复打
4、印出的多余胶片2。 1 材料与方法 随机抽取 2010 年 8 月到 2011 年一月半年的所有 CR 废片进行统计与分析。数字化成像设备：KODAK CR400、KODAK CR975 各一台。数字化洗片机：KODAK 8200、KODAK 8700、KODAK 6800 各一台。 2 结果 半年内共产生 CR 废片 519 张。主要原因分为以下两种： 2.1 人为因素 2.1.1 输入 patient information 错误的废片共 11 张，输入信息不全的废片共 35 张。 2.1.2 排版失误打印的废片共 43 张。 2.1.3 重复打印的废片共 207 张。 2.1.4 打印后
5、不利于诊断，而重复摄影产生的废片共 73 张。 2.2 打印机原因 2.2.1 由于洗片机故障（激光头的损坏）产生的废片共 51 张。 2.2.2 由于洗片机自动调试打印的测试片共 99 张。 其中人为因素产生的废片 369 张，占 71%，机器故障产生的废片150 张，占 29%。 3 讨论 数字化摄影是现代医学影像学发展的必然趋势。随着数字化摄影技术的不断完善，推动了医学影像学的数字化网络化进程。但先进的技术还需要优秀的人员来掌握，才能发挥其技术优势，这对摄影技术人员提出了更高的要求。在实际工作中，摄影技术人员要加强工作责任心，不断学习和提高基础知识和实践操作技能，从而减少废片的产生3。废
6、片产生的原因： 3.1 人为因素 3.1.1 由于 CR400 不支持 WORKLIST 程序，所以 patient information 都要由技术人员在工作站电脑上手工录入，输入错误导致了废片。 3.1.2 在日常工作中常有多幅图像需要合并照相的情况（如颈椎正侧斜位像，乳突许梅氏位，乳腺钼靶等多幅图像要合并照相成一张胶片） ，排版错误导致了废片。 3.1.3 由于重复打印产生的废片 207 张，此类废片最多，主要原因（1）协作能力差。 (2)操作不规范。 （3）责任心不强。 3.1.4 打印胶片后不利于诊断，重复摄影导致了废片。原因是影像质量控制工作差。 3.2 打印机问题 打印机故障和
7、自动调试产生废片。打印机在长期的使用过程中消耗很大，温度过高，灰尘过多，电压不稳都会造成机器的损坏4。有时卡片，有时打印半幅图像，还经常自动调试后打印测试片。 3.3 减少废片的措施 定期质量控制检测，对于检查系统性能和维持最优化影像质量是必要的5。 建议： 1.引进先进的数字化摄影设备，运用 WORKLIST 程序。 2.进行规范化管理。 3.强化学习，提高放射技术人员的业务水平。 4.增强放射技术人员的责任心。 5.定期进行数字化洗片机的保养与维护，降低机器故障。 参 考 文 献 1 祁吉.数字化 X 线摄影现状与展望J.中国临床医学影像杂志，1999，10（10）：4-5. 2 黄泽光，莫志雄，张小立. CR、DR 废片的成因分析J.现代医院 2007，5（7）. 3 朱学云，庞凤国.影响 CR 图像质量的若干因素及控制J.中国中西医结合影像学杂志，2004，3（2）：70-71. 4 苗英，汪启东，倪明等.激光打印机应用质量检测及质量控制的初步探讨J.中华放射学杂志，2002，36（12）：1143-1146. 5 余建明，医学影像技术学M.北京：科学出版社，2004.9.
