1、飞行人员高脂血症和脂肪肝的调查作者:李建香 种方军 薛小宁 陈亚龙【摘要】 目的 调查飞行人员高脂血症、脂肪肝的发病特点,为飞行人员的预防保健提供依据。方法 采用百盛 DU6 超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。对 5 年来飞行人员体检结果中高脂血症、脂肪肝的患病人数及患病率分别进行比较分析。结果 飞行人员的高脂血症由 2002 年度约23.2%逐渐增长到 2005 年度的 42.6%(2=12.43,P0.05)。飞行人员脂肪肝的患病率由 2002 年度的 10.5%增长为 2006 年度的17.9%(2=4.15,P0.05)。结论 飞行人员高脂血症、脂肪肝的患病率明显高于其他行业的健康人
2、群。飞行人员的患病率与职业特点有关。 【关键词】 飞行人员 高脂血症 脂肪肝飞行人员每年来我院疗养体检血脂、肝脏 B 超是必查项目,通过观察近年来的体检结果发现高脂血症、脂肪肝的发病人数不断增加,部分脂肪肝进一步引起谷丙转氨酶升高,成为体检暂不合格的原因之一。我们对 20022006 年度我院疗养体检的空勤飞行人员高脂血症和脂肪肝的发病情况进行了调查分析,旨在为疾病的预防及航空卫生保障提供客观依据。1 资料与方法1.1 资料来源。20022006 年度来我院体检飞行人员的档案,均为男性,年龄 2255 岁。1.2 方法。对 5 年体检结果中高脂血症、脂肪肝的患病人数及患病率分别进行比较分析。2
3、 结果20022006 年空勤飞行人员高脂血症、脂肪肝患病情况(表 1) 。由表 1 可见高脂血症、脂肪肝患病率基本呈逐年递增的趋势。高脂血症患病率由 2002 年度约 23.2%逐渐增长到 2005 年度 42.6%(2=12.43,P0.05),2006 年度为 33.2%,较 2005 年度有所回落,但较前三年仍明显增高。其回落的原因不能排除参加体检飞行人员年龄偏低构成的原因。脂肪肝的患病率由 2002 年度的 10.5%增长为 2006 年度的17.9%(2=4.15,P0.05)呈递增趋势。可以看出空勤飞行人员高脂血症、脂肪肝的患病率在逐渐增加。3 讨论3.1 目前飞行人员高脂血症、
4、脂肪肝的患病率明显高于其他行业的健康人群。据报道,我国上海及江苏地区应用 B 超普查相关干部及教职员工,脂肪肝的检出率为 8.8%12.9%1。广州地区部分在职各类健康人员高脂血症的检出率为 24.0%,脂肪肝的检出率为 13.2%2。该检出率仅相当于本院飞行人员 2002 年2003 年高脂血症、脂肪肝的患病率。3.2 飞行人员较高的患病率与职业特点有关。飞行人员长时间处于精神高度紧张状态,心理压力特别大,为了排遣这种精神压力,逐渐养成了吸烟饮酒的不良习惯,飞行人员的生活节奏极其不规律,参加体育锻炼少,膳食搭配不均衡,进食高脂、高热量食物较多,这些因素均易导致高脂血症、脂肪肝的发病。3.3
5、高脂血症、脂肪肝的危害。众所周知,高脂血症是粥样动脉症发生的危险因素,据统计,血胆固醇的含量超过 260mg/dI(6.76g/L)者比低于 220mg/dI(5.72g/L)者的冠状动脉粥样硬化发病率高 7 倍3(正常值为 2.14.2g/L) 。高脂血症也是脂肪肝的发病因素之一,无症状性转氨酶升高的患者中,在排除了其他肝病后约 42%90%是由非酒精性脂肪肝引起的。随病程进展,脂肪肝可发展为脂肪性肝纤维化和肝硬化而出现相应的症状。3.4 几点建议:航医应加大防病知识宣教工作,指导飞行人员合理饮食,如:禁烟,少食过油、过甜食品,减少淀粉食物摄入,增加膳食纤维及维生素的摄入,合理的体育锻炼,如
6、游泳、步行、爬山、打乒乓球等,必要时服用降脂、保肝药物。飞行人员应注重自我保健,建立健康、科学的生活方式,千方百计排解压力,戒烟、酒,尽量保持有规律的生活节奏,均衡饮食。空勤飞行人员所在部队的管理部门对飞行人员的健康状况要高度重视,尽可能地创造条件,改善飞行人员目前不良的生活和工作状况以提高生命质量,延长飞行寿命。【参考文献】1 陈灏珠,主编.实用内科学.北京:人民卫生出版社,2005.20072 黎满全,白静,贾荣梅,等.广州地区部分健康人群患高脂血症、脂肪肝的现状调查.中国国境卫生检疫杂志,2005,28(3):26-283 杨庭树,主编.冠心病实验诊断学.北京:科学技术文献出版社,2005.18