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瞳距瞳高的测量.ppt

1、,第六章瞳距的测量,瞳距,瞳距,双眼瞳孔中心的距离。用PD表示。测量瞳距的目的: 提高人眼视觉质量,要求眼镜片的光学中心和瞳孔中心一致。 眼镜的主要功能: 矫正人眼的屈光不正,一、瞳孔距离的定义,瞳孔距离(pupil distance)简称瞳距,是指两眼瞳孔中心间的距离,或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。一般用英文字母缩写“PD”来表示,单位为毫米(mm),二、瞳孔距离的分类,双眼瞳距VS单眼瞳距 双眼瞳距,是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。 单眼瞳距,是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线(nasal centreline)之间的距离。 独眼、斜视眼者,尤其需配渐进多

2、焦点镜片者,需测量其单眼瞳距。,远用瞳距VS近用瞳距,远用瞳距(FPD),是指患者看远时的瞳距,即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。 近用瞳距(NPD),是指患者注视近处目标,即眼前3040cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。 近用瞳距总要小于远用瞳距。,瞳高,瞳高是瞳孔中心高度的简称,指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。 必须戴标准调校后的镜框才测量瞳高,远用瞳高VS近用瞳高,无特殊要求时,远用眼镜的瞳高一般在镜架几何中心的水平线之上。 近用眼镜的瞳高可在镜架几何中心水平线上一点或略低于水平线。,四、瞳距尺的使用,1、远用瞳距的测量 (1)从右眼瞳孔中心点到左

3、眼瞳孔中点之间的距离。,(2)从右眼瞳孔外缘(颞侧)到左眼瞳孔内缘(鼻侧)之间的距离或从右眼瞳孔内缘(鼻侧)到左眼瞳孔的外缘(颞侧)之间距离。,2、远用瞳距常规测量步骤,(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。 (2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。 (3)检查者闭上右眼,令患者右眼注视检查者左眼,检查者在左眼注视患者右眼时将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 (4)检查者睁开右眼闭上左眼,令患者左眼注视检查者右眼,检查者在右眼注视患者左眼时准确读取瞳距尺在患者左眼

4、瞳孔中心的数值。,(5)检查者重复步骤(3),以确认瞳距尺的“零位”是否对准患者的右眼瞳孔中心。如准确无误,则步骤(4)时读取的数值即为该患者的瞳距。 注意:和渐进镜特殊测量时采用笔灯有所不同,因为那是测量角膜反光点。,第一步 第二步,被检者,检查者,30,20,10,0,瞳距尺,被检者,检查者,30,40,50,62,20,10,0,瞳距尺,右眼,左眼,右眼,左眼,右眼,左眼,右眼,左眼,3、斜视眼的瞳距测量,(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。 (2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺

5、着鼻梁角度略为倾斜。 (3)检查者闭上右眼,令患者右眼注视检查者左眼,检查者用左手将患者的左眼遮盖,并将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 (4)检查者睁开右眼闭上左眼,令患者左眼注视检查者右眼,检查者用左手将患者的右眼遮盖,并读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值,即为该患者瞳距。,4、其他情况下的瞳距测量,(1)两瞳孔大小不等:可分别测量从右瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离,然后取两次读数的平均值。 (2)两瞳孔位置不对称:即一眼或两眼的瞳孔不在虹膜中心位置,多见于外伤或老年白内障手术后,其瞳距难测量,可用眼镜试戴以确定其值。,5、近用瞳距的测量,(1)检查者与患者相隔40cm的距离正

6、面对座,使两人的视线保持在同一高度。 (2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。 (3)检查者闭上右眼,令患者两眼注视左眼,用左眼注视将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 (4)检查者睁开右眼,仍然令患者继续注视左眼,用右眼来读取患者左眼瞳孔中心上的数值。 (5)反复进行步骤(3)(4)三次,取其平均值为近用瞳距。,6、单眼瞳距的测量,患者鼻梁明显偏离中线时进行需单眼瞳距的测量。 (1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。 (2)检查者应分别从某眼的瞳孔中心测至偏鼻梁的中

7、线以得到单眼瞳距。 (3)精确的单眼瞳距测量需使用瞳距仪。,7、瞳高的测量,(1)让患者戴上所选配的镜架,进行整形和校配。 (2)配镜师与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。 (3)配镜师用右手大拇指和食指竖着拿瞳距尺,其余手指靠在顾客的脸颊上。,(4)配镜员测量左眼用右眼注视,令患者左眼注视配镜员右眼,配镜员将瞳距尺的“零位”对准瞳孔中心后,在镜框下缘槽底部最低点处读取瞳距尺上的数值,即为该眼的瞳高。,8. 注意事项,(1)检查者与患者的视线在测量时应始终保持在同一高度上。 (2)瞳距尺勿触及患眼的睫毛,以免引起患者瞬目反应。 (3)当瞳距尺确定“零位”后,一定要拿稳

8、瞳距尺,以免移动。 (4)让患眼注视指定的方向,不使其漂移不定。 (5)一般应反复测量23次,取其精确的数值。,瞳距仪的使用 常见的是角膜反射式瞳距仪,其结构为:(1)额部,(2)鼻梁部,(3)观察窗,(4)视度切换键,(5)电源开关,(6)PD/VD切换键,(7)PD可调键(左右),(8)注视距离键,(9)PD指针,(10)角膜基准线,(11)电池箱,(12)数值显示窗,(13)遮盖板键,(14)绿色固视目标。,1、首先按测量远用瞳距或近用瞳距的要求,将注视距离键调整到注视距离数值或30cm或100cm标记的位置上。 2、打开电源开关。 3、将瞳距仪的额部和鼻梁部放置在患者的前额和鼻梁处。 4、嘱患者注视里面绿色光亮视标。 5、检查者通过观察窗观察到患眼瞳孔上的反射亮点,然后分别移动左右PD可调键使PD指针各自与两眼的角膜反射亮点对齐。,6 、读取数值显示窗所显示的数值。其R值表示从鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离,代表右眼瞳距;L值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间的距离,代表左眼瞳距。中间所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离,即两眼瞳距。单位为mm。 7、切换PD/VD键,可测得角膜间的距离。,注意事项 (1)观察窗或测量窗处,勿用手指触摸或推积污垢。清洁时需用镜头纸及少许酒精轻轻擦净。 (2)数值显示窗采用液晶显示,避免受外力压迫以免损坏。,

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