ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:19 ,大小:114.50KB ,
资源ID:203042      下载积分:6 文钱
快捷下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

加入VIP,省得不是一点点
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.wenke99.com/d-203042.html】到电脑端继续下载(重复下载不扣费)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: QQ登录   微博登录 

下载须知

1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。
2: 试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
3: 文件的所有权益归上传用户所有。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 本站仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

版权提示 | 免责声明

本文(禽流感的诊断与治疗.ppt)为本站会员(h****)主动上传,文客久久仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知文客久久(发送邮件至hr@wenke99.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

禽流感的诊断与治疗.ppt

1、禽流感的诊断与治疗,广州军区广州总医院 黄文杰,疾病概况,禽流感名称于1955年出现,最早叫鸡瘟;1878年首次报道于意大利;1901年其病原为“滤过性”病原体;1955年证实其病原为甲型流感病毒一员;长期生存在禽中的流感病毒,基因组属禽流感病毒的,称为禽流感病毒;禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,可发生在禽、哺乳动物和人。,人间禽流感疫情历史概况,1997年8月20日WHO公布,从1例3岁香港儿童体内首次分离到禽流感病毒A H5N1株。此次疫情共确诊18例,死亡6例。1999年香港,2例患者证实为H9N2感染。2003年2名到过中国福建的香港人感染H5N1,1人死亡。2003年荷兰发

2、生H7N7感染疫情,报告病例80例,1人死亡,有一些人传人的症据。2003年香港,1例儿童感染H9N2。,最近禽流感疫情情况,1月27日,国家禽流感参考实验室最终确诊发生在广西隆安县丁当镇的禽只死亡为H5N1亚型高致病性禽流感。 1月26日,湖北省武穴市一林场养鸡专业户和湖南省武冈市一养鸭户出现禽只死亡,当地兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。,最近禽流感疫情情况,2003.12.16韩国忠清北道阴城郡发生恶性禽流感; 2004.1.15台湾发现一种弱毒性禽流感病毒株; 2004.1.27老挝首都万象3个养鸡场发现禽流感疫情; 2004.1.12越南官方首次承认12人死于禽流感病毒。 200

3、4.1.26巴基斯坦南部信德省发现禽流感疫情; 2004.1.23泰国首次确认有两人感染了H5N1病毒; 2004.1.12日本山口县发生了高致病性禽流感;2004.1.23柬埔寨境内发现有鸡感染禽流感而死亡; 2004.1.25印尼出现禽流感疫情。,流行病学,传染源:带病毒的家禽和野禽,通过粪便排毒,污染水流以粪-口途径传播病毒。传播途径:人间传播途径不明。可能通过以下途径:接触受禽流感病毒感染的家禽或其粪便;直接接触禽流感病毒;接触受感染的患者。易感人群:普遍易感。也有人认为人对禽流感病毒并非很敏感,如正常情况下的饲养、屠宰、销售和一般接触禽并不会引起人的感染。,临床表现,性别与年龄:成人

4、与儿童均可患病,无性别差异。潜伏期:一般在7天以内。急性起病,早期表现类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻稀水样便等消化道症状。体温大都在39以上,热程1-7天,一般2-3天。半数患者有肺部实变体征。实验室检查:WBC大多正常,淋巴细胞降低,血小板正常。部分患者ALT升高。胸片示单侧或双侧肺炎,少数伴胸腔积液。少数病情发展迅速,出现ARDS、MODS及Reye综合征等多种并发症而死亡。,病例判定,临床: 发热38 全身症状:肌痛,疲劳(寒战、头痛) 呼吸系症状:咳嗽( 流涕,咽痛)流行病学: 旅行史(有禽流感爆发国家)和下列之一 职业(家禽处

5、理者)或 有流行国家鸡/粪或发病10天内禽流感病人的暴露史,病例定义(WHO:草案),疑似病例可能病例确诊病例,疑似病例(H5N1),患急性呼吸疾病,有发热(38)和咳嗽、咽痛和下列之一在流行期与确诊的禽流感(H5N1)患者有接触史近期(1周内)访问过有高致病性禽流感病毒爆发区域的家禽场,或在处理患禽流感的人或动物样本的实验室工作。,可能病例(H5N1),可疑病例,加有限的实验室依据(如IFAH5单抗检测),或无明确其他疾病证据,确诊病例(H5N1),H5N1病毒培养阳性,或流感病毒(H5)PCR阳性,或H5特异抗体滴度呈4倍升高,监视,早隔离:可能病例早发现:流感抗原测定早报告:健康机构接触

6、者追踪: 有或无流行病学史的实验室检测阳性者; 有流行病学史但实验室检测阴性者。,治疗,实验室证实病例症状发作48小时内对高危人群的早治疗的预防治疗:慢性基础疾病、下呼吸道累患者、未作防护的禽流感接触者。,治疗,对症治疗:休息,补液,儿童忌用阿斯匹林。抗病毒治疗: 奥司他韦(达菲):至今H5N1对其无耐药,75mg,每日二次,共5天。 金刚烷胺:100mg,二次,共5天。儿童5mg/kg/d,分二次,总量不超过150mg。胸片有肺炎改变者使用合适的抗生素:内酰胺类、大环内酯类重症病人行机械通气:低潮气量和高PEEP。,预防,管理传染源加强禽类疾病的监测受感染动物立即销毁,对疫源地进行封锁并彻底消毒患者隔离治疗,转运时带口罩,预防,切断传播途径接触患者及患者分泌物后应立即洗手处理患者血液或分泌物时应戴手套被患者血液或分泌物污染的医疗器械应消毒发生疫情时应尽量减少与禽类接触,接触禽类时应戴手套和口罩进行A(H5N1)分离的实验室应达P3级标准加强体育锻炼,避免痨劳,食用鸡肉时应彻底煮熟。对密切接触者可口服金刚烷胺预防。目前尚无常规使用的H5N1疫苗。,

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。