1、1,实验十五 绷带术,新乡医学院外总教研室,2,3,4,目的,了解绷带的用途和使用方法了解绷带包扎的注意事项,5,实验器械,卷轴绷带 多头带,6,实验方法,观看录像教师示教分组练习,7,实验内容,绷带的用途绷带的种类绷带的使用方法,8,绷带的用途,保护伤口，避免污染。固定敷料或夹板，防止脱落和移位。固定肢体和关节或进行悬吊和牵引。加压包扎，预防水肿，改善局部血液循环。急救时可代替止血带。,9,绷带的种类,（一）卷轴带 （二）多头带 1、腹带 2、胸带 3、四头带 4、丁字带 5、三角巾 （三） 石膏绷带,10,绷带的使用方法,一、卷轴带（一）基本绷扎法 1 环形绷扎法 2 螺旋形绷扎法 3 螺
2、旋反折绷扎法 4 “8”字绷扎法 5 回返绷扎法,11,卷轴带,12,1 环形绷扎法,用于周径相等的包扎部位，如颈、腕、手、足等处。方法：将绷带作环行缠绕，环绕数周后固定。,13,2 螺旋形绷扎法,用于周径相近的包扎部位，如手指、上臂、大腿、躯干等处。方法：先作环行绷扎两周，然后自下向上螺旋形缠绕，后一周压住前一周的1/31/2。,14,3 螺旋反折绷扎法,用于周径不一致的包扎部位，如小腿、前臂等处。方法：先作螺旋形包扎，到渐粗的地方开始每缠绕一圈，将绷带向下反折，盖住前一圈的1/2-2/3，再由下向上缠绕。,15,4 “8”字绷扎法,用于肩、肘、膝、踝等关节处。方法：同“8”字书写行径进行包
3、扎，每周遮盖上周的1/32/3。,16,5 回返绷扎法,用于头部及断肢残端的包扎。方法：先作环行绷扎两周，然后从正中开始向两侧做连串来回反折，助手在绷带反折时压住反折端。,17,1、绷扎部位需清洁干燥，皮肤皱折及骨隆起处应用棉垫保护。 2、包扎松紧适度。 3、绷扎四肢时，指、趾应暴露在外，以便观察血运。 4、绷扎时使肢体保持于功能位。,（二）操作及注意事项,18,二、多头带,（一）腹带（二）胸带（三）四头带 （四）丁字带 （五）三角巾,19,（一）腹带,作用： 保护腹部切口，避免切口裂开，用于 腹部竖切口术后。 包扎方法： 将腹带平铺于病人（仰卧）腰 部， 包腹布紧贴腹部包好后，将左 右带脚依
4、次交叉重叠包扎。 包扎方向： 创口在上腹部自上向下； 创口在下腹部自下向上。,20,腹带,21,（二）胸带,应用范围： 用于胸部外伤或开胸术后包扎方法： 先将两条竖带从颈旁拉下置于胸 前，再交叉包扎横带，最后于胸 前固定。,22,胸带,23,三、石膏绷带,（一）特点及作用（二）包扎前的准备（三）绷带类型及绷扎方法（四）绷扎的注意事项（五）绷扎后处理,24,（一）特点及作用,特点：是一种含有脱水硫酸钙粉末的特殊绷带，吸水性强、塑性形高、缺乏弹性。 作用：对骨折起固定作用。,25,（二）绷扎前的准备,1 说明石膏固定的必要性。 2 清洁皮肤，必要时换药。 3 准备好石膏固定的器材。 石膏绷带 温水
5、（40 42） 衬垫。 4 参加人员明确分工。 附：石膏绷带浸泡法,26,石膏绷带浸泡法,27,（三）绷带类型及绷扎方法,1 石膏夹板 2 管型石膏,28,1 石膏夹板,制作方法 定大小-铺开-来回重叠(上肢810 层，下肢1214层) -浸泡-推模压平-放于肢体的深面和屈面-湿绷带固定于功能位。 若仅用一页石膏板固定肢体，叫石膏托。用石膏托需要包括肢体圆周的2/3才能起到固定作用。,29,2 管型石膏,适用范围 需要较长时间固定的骨与关节损伤。包扎方法 一般将肢体置于功能位，按规定加垫，然后将浸透的石膏绷带由上而下围绕着固定肢体上均匀滚动，绷带边缘相互重叠1/3，接触肢体的内层石膏绷带保持平
6、整。,30,（四）绷扎的注意事项,1 缠绕石膏绷带时，应使各层紧密接触。 2 石膏绷带是粘贴上去的，不是拉紧了再缠上去的。 3 缠绕过程中不能改变肢体的位置及伸屈度，不要 抓提、按压石膏，以免石膏内陷产生压迫症状。 4 包扎完毕后，应按肢体的轮廓进行塑捏成型，以 增强其固定性能。 5 石膏绷带固定范围：应包括患部上下两个临近关 节。 6 肢体应固定于功能位。,31,（五）绷扎后处理,1 石膏未干前应注意保护，以免变形。2 抬高患肢以利回流。3 注意观察患肢血液循环及感觉情况。4 若石膏内局限性持续疼痛，应于疼痛处“开窗”减压。5 若检查或换药 “开窗”时，用棉花纱布将开窗部位填平包扎。6 石膏管型失去固定作用时，应及时更换。7 加强患肢锻炼，减少肌肉萎缩及关节僵硬。,
