1、针灸疗法治疗单纯性肥胖临床疗效研究【摘要】 针灸治疗单纯性肥胖病疗效确切而无毒副作用,临床应用方法多样。因此对其机理、辨证治疗及部分治疗方法进行了综述。 【关键词】 单纯性肥胖 针灸治疗肥胖 单纯性肥胖多指营养过度,摄取超过人体消耗热能所致的脂肪积聚,形体肥胖,体重超过标准体重的 20%,但无明显的内分泌功能障碍者又可分为体质性和获得性肥胖,体质性肥胖与遗传性有关,而且营养过度。自幼年起即有肥胖,全身脂肪细胞增生、肥大。获得性肥胖多自青年以后,由于营养过度、活动减少,脂肪细胞仅有肥大而无增生。肥胖不仅在碍人体的外表形态美,而且对人的健康与长寿造成很大的危害。减肥现如今已成为人们普遍关注的问题。
2、 1 临床资料 1.1 一般资料 本组 50 例患者,年龄最小 16 岁,最大 45 岁,其中 20 例患者有不同程度的高血压、高脂血症、脂肪肝等病史。 2 方法 2.1 取穴:胃肠湿热型治以清胃泻火,针用泻法,耳穴,胃饥点交感。体钍:天枢、大横、曲池、支沟、足三里、内庭。PI 虚困型治以健脾利湿,耳穴,脾、胃、三焦、内分泌。体针:脾俞、丰隆、中脘、水分、阳陵泉、内关、足三里,内关,太白,脾肾阳虚型治以,补脾肾、耳穴、肾、脾、神门、内分泌、皮质下。体针:脾俞、气海、关元、三阴交、复溜、太白。 2.2 操作:在辩证选穴的基础上选好空位,针刺得气后,接好正负极,使用 a6805 型电针,选连续或持
3、续,持续刺激 2030 秒,隔日一次,20 天为一疗程。刺激强度以患者可耐受为度。坚持在每日餐前按压耳针。 3 结果 根据第二届中西医结合肥胖症学术会议修订的标准,显效:体重下降5KG,临床症好转,停止治疗后少有复发者。无效:体重下降3KG,腰围症状无改变者。 4 典型病例 患者,陈某,男 40 岁,教师。因形体肥胖 10 年,于 2008 年 6月就诊,也现形体肥胖、高血压、脂肪肝等疾病。 经西药治疗未见好转,后自行节食治疗半年,没见明显好转,来我院针刺减肥,按上法治疗两疗程后,自觉轻松,血压由以前的 180/110mmHG下降到 120/80mmHG,血脂、脂肪肝经检查明显好转。体重由 9
4、8KG 到85KG,后来又治疗一疗程体重又下降了,口患者可以参加一些体育活动,疗效满意。停止治疗,随访 6 个月,体重未出现反弹。 5 讨论 单纯性肥胖是指没有发生明显的神经系统、内分泌系统疾病,而是机体摄入的热量超过了消耗的能量,造成体内脂肪堆积过多、体重增加或脂肪分布异常的一种常见的代谢性疾病。它是造成高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病及脑卒中等心血管疾病的重要危险因素。 针灸减肥正是在中医学的经络理论指导下,通过相应穴位的刺激,疏通经络,调节脏腑,化湿祛痰,调补肝肾为原则能够调节内分泌,使机体功能平衡,抑制饥感神经与饱感神经,缓解患者强烈的食欲,减少进食量及对热量的吸收,同时加强了自身自控
5、能力,还可以促进新陈代谢,增加能量消耗,促进脂肪的动员与燃烧分解,另外配合适度饮食结构调整,适度的运动及心理不良生活习惯的纠正等整套治疗法从而达到减肥的目的。大量临床研究证明,针灸减肥疗效肯定,且不易反弹2。临床证明单纯性肥胖非常重要的外因是进食过量,采用节制饮食、药物减肥、手术减肥等方法副作用大,易反弹;而针灸通过对神经系统、内分泌系统能量代谢的全面调整作用而达到治疗效果,且不易反弹,疗效持久,无副作用。 祖国医学认为肥胖与脾胃有关,其饮食病因多由过食甘厚味辛辣食物,化热生火,致使中阳亢盛,热炽胃中,营养过盛积蓄于体内,可导致肥胖,针刺减肥不太用严格控制饮食,只需配合限制高脂肪高能营养品在量摄入。为患者计算合理的热量饮食就行。保持正常饮食,重在坚持,持续治疗时间愈长,疗效愈高。针刺减肥无其它副反应,是治疗减肥的特效疗法。 参 考 文 献 1 陈东琳.针刺治疗单纯性肥胖 120 例疗效观察J.中华中医药杂志,2005,20(10):639. 2 王红玉.针刺治疗单纯性肥胖 60 例临床观察J.针灸临床杂志,2001,17(4):2728. 3 张伏炎.针灸治疗外籍人士肥胖症 20 例J.浙江中医杂志,2000,16(7):304.