1、做好更年期保健【关键词】 更年期 保健随着社会的发展和人民生活水平的提高,人的寿命逐渐延长,绝经年龄也有所推迟,平均年龄 4750 岁之间,更年期一般开始于 40 岁以后,但个体差异很大,与月经初潮、婚否、孕次及患有某些疾病有关。这一过程基本生理变化是卵巢分泌激素功能减退以至完全消失。下丘脑-垂体-卵巢轴的活动失调,主要表现为生育能力和性活动能力下降,月经不规律到停止,继之性器官进行性萎缩和衰老。多数妇女通过神经系统和内分泌的调节和适应,得以保持健康,顺利渡过更年期,但也有不少妇女,可在此时出现或轻或重的以植物神经系统功能性紊乱为主的症候群,即更年期综合征,因而影响正常生活和工作。主要症状如月
2、经和生殖道改变、血管舒缩综合征、精神症状、尿道症状、皮肤及毛发的变化、骨与关节症状及心血管病变等。除了上述各种症状外更年期要特别强调警惕各种肿瘤的发生,因卵巢功能低落,而脑垂体功能往往暂时出现亢进,又由于卵巢不能周期地分泌雌激素及黄体酮,只能产生单一的雌激素,对靶器官子宫及乳房等长期刺激可致肿瘤。此外,随着年龄的增长,新陈代谢减慢,各个器官的细胞易不规律地生长而有发展成为肿瘤的趋势。许多肿瘤的发病率都在上升,最常见的妇科肿瘤为子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢肿瘤。再则,更年期发生在 40 岁左右,对妇女同志们来说,无论是在生活或工作上都是非常成熟的时期,一大批女强人在工作中已积累了一定经验,在政治上
3、、业务技术上、管理上起作用的时候,保证更年期妇女能顺利渡过这一时期,是妇女保健的又一项重要内容。1 普及更年期生理卫生知识认识到这是妇女一生中自然发展的生理过程,是一个过渡时期,经过一年左右,身体里的各种内分泌和神经系统之间的平衡逐渐得到了调整以后,症状自然缓解,应消除不必要的顾虑及精神负担,保持乐观情绪。周围工作的同志及家人也应了解妇女这一时期的主要表现,给予谅解,工作上及生活上多关心体贴及爱护。2 生活上注意起居规律劳逸结合,避免精神过度紧张和不良刺激;加强身体锻炼,如散步、练太极拳及气功等,改进全身血液循环和神经系统的调节作用;饮食要选容易消化的富于营养的食物,多吃蔬菜水果,少吃含动物脂
4、肪多的食物,防止发胖。3 平时服用各种维生素如维生素 C、B、E 等。这类药物能对身体代谢起促进作用。症状较重者还可针对性地运用镇静安眠药,或调节精神药物和中药来缓解症状。4 雌激素治疗最常用的为补充雌激素。对这种治疗方法仍有不同的看法。有人认为雌激素治疗可减轻潮热、焦虑、抑郁等神经症状,消除老年性阴道炎、尿道炎,减慢老年性骨质疏松和动脉粥样硬化的进展作用。但亦有不少人认为长期雌激素治疗增加间断性子宫出血,白带增多,血压升高,甚至诱发癌症的机会。一般更年期妇女不需使用激素治疗,如在早发更年期(40 岁以前)妇女,更年期综合征严重而一般治疗收效不大,有明显阴道炎、尿道炎、配偶双方在性生活上有需要
5、者,可在医师指导下应用,但原则上争取采用能控制症状的最小有效剂量,并应定期重新估计剂量,逐渐减至最低限度。对曾患有子宫内膜癌、乳腺癌或家族史中有患有上述癌症者及其他原因不宜用激素者如有充血性心力衰竭、肝、肾疾病所致的水潴留、子宫肌瘤、高血压及糖尿病患者最好不用雌激素治疗。5 重视健康检查为了早期发现疾病并作预防,更年期有些症状可转成病态,故应定期每半年到一年到医院进行一次全面健康检查,其中包括宫颈防癌涂片及乳腺检查,如果发现特殊情况如绝经后出血、水状或臭味白带、腹部出现肿块或痛,乳房外表或感觉异常,则随时要去医院检查,做到早期发现早期治疗。正确对待更年期,在医生指导下配合必要的治疗,保持乐观的情绪,就能顺利地渡过这个阶段而进入妇女的第二个青春。最后祝愿天下所有的妇女同志们都健康、快乐、幸福!