1、中国儿童口腔疾病综合干预工作规范(2014 版)1国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局二一四年三月前 言儿童口腔健康是一生健康的基础,目前,我国儿童龋病患病率高,口腔健康知识知晓率和行为养成率低,基层口腔卫生服务能力较弱,儿童口腔卫生工作亟需加强。中央财政从 2008 年起设立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目(以下简称项目) ,支持在项目地区建立儿童口腔卫生工作机制,开展儿童口腔健康教育、基层口腔卫生专业人员培训,对适龄儿童进行口腔健康检查、窝沟封闭和局部用氟等。各级政府对儿童口腔疾病综合干预项目给予了高度重视,部分地区还落实了配套经费,扩大了项目覆盖面。东部省(市)在国家口腔卫生政策的
2、引导下,也将儿童口腔疾病综合干预工作纳入当地财政支持的公共卫生服务项目中。项目的实施体现了我国政府对儿童口腔健康的重视,对探索适合我国特点的口腔卫生工作模式,增强口腔卫生保健服务能力,改善儿童口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平具有重要意义。项目通过有组织地开展群体口腔疾病综合干预,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,促进了项目地区儿童口腔健康,提高了儿童口腔卫生服务水平,带动了口腔疾病防治队伍建设。通过几年的实施,各地在项目运行和管理机制、儿童口腔健康教育、儿童口腔疾病预防适宜技术推广等方面积累了大量经验,项目的管理机制、工作内容和流程得到不断完善,符合我国国情和特点的儿童口腔疾病防治工作机制已经
3、开始逐渐形成。为进一步规范全国儿童口腔疾病防治工作,指导全国儿童口腔卫生工作的开展,在中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目工作规范(2011 版)的基础上形成了本工作规范,作为中央补助地方项目地区1实施的依据,非项目地区可参照执行。目 录第一章 机构和职责 1一、卫生行政部门 1二、项目管理机构和项目办公室 1三、项目技术指导机构或技术指导组 2四、承担任务的医疗机构 2第二章 计划和准备 3一、制定计划 3二、确定开展项目地区和选择承担任务的医疗机构 3三、确定服务对象 4四、开展人员培训 4第三章 干预和实施 6一、宣传发动和健康教育 6二、知情同意 7三、窝沟封闭 8四、局部用氟 9五、早
4、期龋齿充填 10六、结果反馈 10第四章 质量控制 11一、人员和培训 11二、干预和实施 11三、督导 11四、评估 14第五章 信息管理 14一、信息管理内容 14二、信息管理规范与要求 141第六章 经费管理 16附件 191第一章 机构和职责一、卫生行政部门(一)负责辖区儿童口腔疾病综合干预工作领导、部门间协调、督导和评估。(二)根据国家儿童口腔卫生政策和工作要求,落实工作所需经费,制定辖区年度工作计划或工作方案并组织实施。(三)负责协调教育、宣传等部门和公共卫生、医疗服务等机构,建立本辖区多部门合作和医防结合的儿童口腔疾病综合干预长效工作机制。(四)省级卫生行政部门负责选择确定本省开
5、展工作的县(市、区、团场) ,组织开展全省(区、市、兵团)工作考核评估。(五)负责成立辖区儿童口腔疾病综合干预项目办公室和技术指导组(以下简称项目办和技术指导组) ,指定项目管理机构,选择定点承担任务的医疗机构。国家项目办设在中华口腔医学会,国家项目办和技术指导组成员名单见附件 1。二、项目管理机构和项目办公室(一)指定专人负责项目管理工作,负责将项目办公室登记表(附件 2)通过中国儿童口腔疾病综合干预工作信息管理系统(以下简称信息管理系统)完成上报,项目办公室挂靠单位和主要人员进行调整时,要及时重新工作信2息管理系统调整项目办公室登记表。(二)承担日常管理工作,负责工作管理、人员培训、干预实
6、施、督导评估等日常管理方面档案的归档、管理工作。(三)协助卫生行政部门组织拟定儿童口腔疾病综合干预工作计划、方案以及督导评估方案等。(四)组织人员培训和技术指导。(五)组织督导、复查和质量控制。(六)负责工作信息的收集、整理、分析和上报等数据管理工作;组织落实儿童口腔疾病综合干预信息系统的数据录入工作。(七)协助卫生行政部门开展考核、评估并完成总结报告。(八)组织落实宣传教育、倡导发动、材料制作等工作。(九)负责辖区工作的总结和经验交流推广,定期上报工作简报和活动信息。(十)项目管理机构或项目办公室原则上应当和承担任务的医疗机构分开,强化管理机构对医疗机构的外部质量控制。(十一)完成卫生行政部
7、门交办的其他工作。三、项目技术指导机构或技术指导组(一)承担技术指导任务。(二)参与拟定工作计划、方案以及督导评估方案等。3(三)负责人员培训和技术指导。(四)负责督导、复查和质量控制。(五)参与工作考核、评估。(六)参与宣传教育、倡导发动、材料制作等工作。(七)参与辖区工作的总结和经验交流推广。(八)技术指导机构或技术指导组专家应为副高职称及以上专业技术人员。四、承担任务的医疗机构(一)明确承担任务的科室、人员和职责,根据工作要求制定内部管理规则。(二)负责安排人员培训,开展内部质量控制。(三)完成对目标人群的口腔健康教育、口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟、早期龋齿充填等工作。(四)收集填报
8、工作数据信息,负责中国儿童口腔疾病综合干预信息系统的数据录入工作,并按要求及时上报;及时总结工作经验、发现问题、提出建议,提供工作简报交流信息。(五)协助开展督导、复查和质量控制。(六)参与工作经验交流等活动。(七)负责登记表等相关原始临床操作文件的归档和管理工作。4第二章 计划和准备一、制订计划根据财政部、国家卫生计生委对口腔重大公共卫生项目的要求和本工作规范,各级卫生行政部门制订本辖区年度工作计划或实施方案,明确年度工作目标、任务内容、机构分工、预期成果、考核评价方法与时间安排。重大口腔公共卫生项目需自财政部和国家卫生计生委资金和任务要求文件下发之日起一年内完成。二、确定开展项目地区和选择
9、承担任务的医疗机构(一)确定项目地区的原则和要求。1.地区的选择以县(区、市、团场)为单位。2.当地政府重视,有一定口腔疾病防治工作基础,有较稳定的口腔卫生工作保障机制和能提供配套经费的地区优先考虑。3.口腔医疗服务网络比较健全,口腔医疗机构和人力资源的数量及服务能力能适应开展人群口腔卫生工作需要。4.实施机构和人员相对稳定,能保证工作持续开展。5.对适龄儿童能基本做到全覆盖。6.确定项目地区后,省级项目办负责每年一次通过信息管理系统完成儿童口腔疾病综合干预项目地区备案表(附件 3)上报。开展局部用氟的项目地区,严格以原卫生部、国家标准化管理委员会发布的地方性氟中毒病区划分 (GB 17018-2011)及全国地方性氟中毒(水型)病