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1、1,下 篇,第一章 中 药,2,第一节 中药概述,一、中药的炮制二、中药的性能三、中药的用法,3,一、中药的炮制,炮制是药物在应用或制成各种剂型前必要的加工处理过程，包括对原药材进行的一般修制整理和部分药物的特殊处理。中药必须经过炮制之后才能入药，是中医用药的特点之一。,4,（一）炮制的目的,1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药物的性能。3.增强药物联系。4.改变或增强药物作用的部位和趋向。5.便于调剂和制剂。6.有利于贮藏及保存药效。7.矫味矫臭，有利于服用。8.提高药物净度，确保用药质量。,5,（二）炮制方法,1.修制法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工序，为进一步加工、储存、调

2、剂、制剂作准备。2.水制法：用水或其他辅料处理药材的方法，常用的水制法有淘、洗、浸、润、漂、水飞等。3.火制法：用火对药物进行加热处理的方法，可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘八种。,6,（二）炮制方法,4.水火共制法 本法既要用水又要用火。基本方法有蒸（清蒸、辅料蒸 ）、煮、淬、炖。5.其他制法 主要有制霜、发酵、发芽、药拌。,7,二、中药的性能,中药的性能是中药的药性和效能。,四气,五味,归经,升降浮沉,毒性,8,中药的性状 是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地（包括轻重、疏密、坚软、润燥等）是以药物（药材）为观察对象。中药的性能 是对中药作用性质和特征的概括，是依据用药后的机体反应归纳

3、出来的，是以人体为观察对象。,9,（一）四气,指药物的寒、热、温、凉四种特性。又称四性。 一般寒凉药多具清热、解毒、泻火、凉血、滋阴等作用，主治各种热症。温热药多具温中、散寒、助阳、补火等作用，主治各种寒症。,10,（二）五味,五味是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种味道。 “辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴” （素问阴阳应象大论）,11,辛味 能散能行，有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。甘味 能补能和能缓，有滋补和中、调和药性及缓急止痛的作用。一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具甘味，故甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药

4、性、中毒解救等。,12,酸味 能收能涩，有收敛固涩的作用。如固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具酸味，故酸药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻久痢、遗精滑精、遗尿尿频、月经过多、白带不止等病证。苦味 能泄能燥能坚，有清泄火热、泄降逆气、通泄大便、燥湿坚阴等作用。多用治热证、气逆喘咳、呕吐呃逆、大便秘结、湿热蕴结、寒湿滞留等病证。,13,咸味 “能下、能软”，有泻下通便、软坚散结的作用。多用治大便燥结、瘰疬瘿瘤、症瘕痞块等病证。咸味药多入肾经，有较强的补肾作用，用治肾虚证。还有些咸味药走血分，有清热凉血作用，主治热入营血的病证。淡味能渗能利，有渗湿利小便的作用，多用治水肿、脚气

5、、小便不利等病证。涩味与酸味作用相似，大多具有收敛固涩作用，常用于虚汗、久泄、遗精、出血等病证。,14,【性味合参】, 性和味分别从不同角度说明药物的作用，二者合参才能较全面地认识药物的作用和性能。 味同气异者，作用有共同之处，也有不同之处。 如紫苏、薄荷皆有辛味，能发散表邪，但紫苏辛温，能发散风寒；薄荷辛凉，能发散风热。 气同味异者，作用有共同之处，也有不同之处。 如黄连、生地黄均性寒，皆能清热，用治热证。但黄连苦寒，清热燥湿，主治湿热证；生地黄甘寒，能清热养阴，用治虚热证。,15,（三）升降浮沉,升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。药物的这种性能可用于调整机体气机

6、紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，祛邪外出，达到治愈疾病的目的。,药物的升降浮沉作用可受四气五味、质地轻重、炮制方法、配伍应用等多种因素的影响。,16,（四）归经,归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用-主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。,17,引药归经脉：指引经药在方剂中先驱先行，引药入经。左金丸为清泻肝火之剂，方中吴茱萸辛热入肝，黄连苦寒入心，吴茱萸为肝经引药，可引黄连之寒来清肝火。白虎汤主治阳明经热盛，石膏用以引诸药入阳明经而收清热生津之效。,18,道地药材,浙八味：白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金 。

7、宁夏的枸杞子，四川的黄连、附子，内蒙古的甘草，吉林的人参，山西的黄芪、党参，河南怀庆的牛膝、地黄、山药、菊花，江苏的苍术，云南的茯苓、三七等 。,19,（五）中药毒性,1.毒性分级大毒：中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者，归为“大毒”。如生草乌、生川乌、马钱子、斑蝥、雷公藤、巴豆、升药等。,20,1.毒性分级,有毒：当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要器官损害，甚至造成死亡者。如附子、商陆、牵牛子、常山、洋金花、蜈蚣、白花蛇、雄黄等。小毒：中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者。如吴茱萸、细辛、鸦胆子、密陀僧等。,21,2.中毒原因,（1）剂量过大（

8、2）服用太久（3）炮制不当（4）配伍失误（5）制剂不妥（6）外用失控（7）误食误用,22,3.预防措施,（1）掌握有毒中药的品种及其使用的特殊要求和注意事项；（2）根据病人体质强弱和病情轻重，严格控制使用剂量和服药时间；（3）在治疗过程中严密观察可能出现的毒副反应，做到早诊断、早停药、早处理。,23,三、中药的用法,（一）配伍单行相须相使相畏,相杀相恶相反,24,（二）用药禁忌,十八反本草明言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦,25,（二）用药禁忌,十九畏硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱

9、，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。,26,（三）中药用量,1.药物性质与剂量2.药物配伍与剂量3.年龄、体质、病情与剂量4.季节、地域与剂量,27,（四）中药煎服法,1.煎药法：指中药汤剂的煎煮方法。用具、用水、火候、方法2.服药法：主要包括服药时间及服药方法。,28,第二节 中药分类及常用中药,29,解表药祛风湿药祛湿药清热药消导药催吐药泻下药祛痰止咳平喘药温里药理气药,理血药补益药固涩药平肝熄风药安神药开窍药驱虫药抗肿瘤药外用药,30,一、解表药,凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称为解表药。,辛温解表药麻

10、黄 桂枝防风 白芷荆芥 辛夷羌活 生姜细辛 紫苏藁本 葱白,辛凉解表药柴胡 葛根菊花 桑叶升麻 淡豆豉薄荷 牛蒡子 蝉蜕 蔓荆子,31,麻黄,【性味】辛、微苦，温。【归经】归肺、膀胱经。【功能主治】辛温解表，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。【用法用量】煎服，310g。【使用注意】麻黄发汗力强，用量不宜过大。体虚多汗、肺虚咳喘者慎用。,32,桂枝,【性味】辛、甘，温。【归经】归心、肺、膀胱经。【功能主治】辛温解表，温通经脉，助阳化气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸。【用法用量】煎服，310g

11、。【使用注意】畏赤石脂。温热病、阴虚火旺、血热妄行及孕妇慎用。,33,柴胡,【性味】微苦、微辛、微寒。【归经】归肝、胆、脾、胃、三焦经。【功能主治】疏散风热，和解表里，疏肝解郁，升阳举陷。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子官脱垂，脱肛。【用法用量】煎服，310g。【使用注意】本品药性升发，凡气逆不降、肝阳上亢者慎用。,34,葛根,【性味】甘、辛，凉。【归经】归脾、胃经。【功能主治】解肌退热，生津止渴，透发麻疹，升阳止泻。用于外感发热头痛、项背强痛，口渴，消渴，麻疹不透，热痢，泄泻；高血压颈项强痛。【用法用量】煎服，615g。【使用注意】夏日表虚多汗及胃寒者慎用。,35,二、祛风湿药

12、,以祛除风寒湿邪、治疗风湿痹证为主要作用的一类中药。此类药物辛散祛风，苦燥除湿，性温散寒，能祛除关节、经络等处的风寒湿邪，达到舒筋、通络、通痹止痛的目的。,36,二、祛风湿药,常用药有独活、威灵仙、木防己、秦艽、木瓜、蚕沙、伸筋草、老鹳草、透骨草、马钱子、八角枫、钻地风、徐长卿、海风藤、海桐皮、寻骨风、络石藤、雷公藤、松节、桑枝、桑寄生、五加皮、香加皮等。,37,独活,【性味】辛、苦，微温。【归经】归肾、膀胱经。【功能主治】祛风除湿，通痹止痛。用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛。【用法用量】煎服，310g。【使用注意】本品辛散温燥，阴虚及气血不足者慎用。,38,秦艽,【性味】辛、苦，微寒。【

13、归经】归胃、肝、胆经。【功能主治】祛风湿，清湿热，止痹痛。用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。【用法用量】310g。,39,三、祛湿药,凡具祛湿功效，以祛除湿邪为主要作用，能治疗水湿停聚的药物称祛湿药。化湿燥湿药（藿香、苍术、佩兰、砂仁等）利水渗湿药（茯苓、猪苓、薏苡仁玉米须等）清热利湿药（茵陈、木通、滑石、车前子、木通）,40,藿香,【性味】辛，微温。 【归经】入肺、脾、胃经。 【功能主治】化湿解暑、和中止呕、辛温解表。治感冒暑湿，寒热，头痛，胸脘痞闷，呕吐泄泻，疟疾，痢疾，口臭。 【用法用量】煎服，310g；或入丸、散。外用：煎水含漱；或烧存性研末调敷。 【使用注意】

14、阴虚内热、舌绛无苔及胃热呕吐忌用。,41,茯苓,【性味】甘、淡，平。【归经】归心、肺、脾、肾经。【功能主治】利水渗湿，补中健脾，宁心安神。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。【用法用量】煎服，1015g。利水用茯苓皮，安神用茯神，健脾用茯苓。,42,茵陈,【性味】苦、辛，微寒。【归经】归脾、胃、肝、胆经。【功能主治】清湿热，退黄疸，除湿止痒。用于黄疸尿少，湿疮瘙痒；传染性黄疸型肝炎。【用法用量】煎服，1015g。外用适量，煎汤熏洗。【使用注意】脾虚血亏所致萎黄者慎用。,43,四、清热药,凡具有清热功效，以清除里热为主要作用，主治热性病证的药物称清热药。 本类药大多药

15、性寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸。多人肺、胃、心、肝、大肠经。能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。,44,清热药,清热泻火药（石膏、知母、栀子、竹叶）清热解毒药（金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草）清热凉血药（生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草）清热燥湿药（黄芩、黄连、黄柏、苦参）清热解暑药（荷叶、青蒿、绿豆）清热明目药（决明子、夏枯草、谷精草）清虚热药（银柴胡、地骨皮、胡黄连）,45,石膏,为含水硫酸钙（CaSO42H2O）的矿石。 【性味】甘、辛，大寒。【归经】归肺、胃经。【功能主治】清热泻火，除烦止渴，生肌收敛。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头

16、痛，牙痛。【用法用量】煎服，1560g，先煎。清热泻火生用；敛疮止血煅用。,46,知母,【性味】苦、甘，寒。【归经】归肺、胃、肾经。【功能主治】清热泻火，滋阴降火，生津润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。【用法用量】煎服，612g。【使用注意】本品性寒滑润，有滑肠之弊，脾虚便溏者慎用。,47,金银花,【性味】甘，寒。【归经】归肺、心、胃经。【功能主治】清热解毒，疏散风热，凉血止痢。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。【用法用量】615g。【使用注意】脾胃虚寒慎用。,48,连翘,【性味】苦，微寒。【归经】归肺、心、小肠经。【功能主治】清热解毒

17、，消肿散结，疏风散热。用于痈疽，瘰疠，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。【用法用量】615g。【使用注意】脾胃虚寒及虚寒阴疽慎用。,49,生地黄,【性味】甘，寒。【归经】归心、肝、肾经。【功能主治】清热凉血，养阴生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。【用法用量】煎服，1015g。鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。用量：1230g。,50,牡丹皮,【性味】苦、辛，微寒。【归经】归心、肝、肾经。【功效】清热凉血，活血散瘀。【主治】热人营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无

18、汗骨蒸，经闭痛经，跌扑伤痛，痈肿疮毒。【用法用量】煎服， 612g。【使用注意】血虚有寒及孕妇忌用；月经过多慎用。,51,黄芩,【性味】苦，寒。【归经】归肺、胆、脾、大肠、小肠经。【功能主治】清热燥湿，泻火解毒，清热凉血，清热安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。【用法用量】310g。【使用注意】本品寒凉伤胃，苦燥伤津，故脾胃虚寒及阴虚津伤者慎用。,52,黄连,【性味】苦，寒。【归经】归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。【功能主治】清热燥湿，清热解毒，清热泻火。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，

19、目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。【用法用量】25g。外用适量。,53,黄柏,【性味】苦，寒。【归经】归肾、膀胱、大肠经。【功能主治】清热燥湿，清热解毒，滋阴泻火。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。【用法用量】312g；外用适量。,54,荷叶,【性味】苦，凉。【归经】归肝、脾、胃经。【功能主治】清热解暑，健脾升阳，凉血止血。用于暑热烦渴，暑湿泄泻，脾虚

20、泄泻，血热吐衄，便血崩漏。荷叶炭收涩化瘀止血。用于多种出血症及产后血晕。【用法用量】煎服，915g；鲜品1530g；荷叶炭36g。解暑用鲜荷叶，健脾用干荷叶，止血用荷叶炭。,55,青蒿,【性味】苦、辛，寒。【归经】归肝、胆经。【功能主治】清热解暑，退热除蒸，清胆截疟。用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。【用法用量】612g，入煎剂宜后下。,56,决明子,【性味】甘、苦、咸，微寒。【归经】归肝、大肠经。【功能主治】清热明目，润肠通便。用于目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明，大便秘结。【用法用量】煎服，1015g。【使用注意】脾虚便溏者慎用。用于通便，不宜久煎。,5

21、7,地骨皮,【性味】甘，寒。【归经】归肺、肝、肾经。【功能主治】凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，肺热咳嗽，咯血，衄血，内热消渴。【用法用量】煎服，615g。外用适量。【使用注意】外感发热及脾胃虚寒者慎用。,58,五、消导药,凡具有消食导滞功效，以消除胃肠积滞、促进消化为主要作用，治疗饮食积滞的药物称消导药或消食药。山楂、鸡内金、莱菔子、神曲、麦芽、谷芽,59,山楂,【性味】酸、甘、微温。【归经】归脾、胃、肝经。【功能主治】消食化积，行气散瘀。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛；高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。【用法用量

22、】煎服，1012g。消食散瘀多生用或炒用，止泻止痢多炒焦或炒炭用。【使用注意】孕妇慎用。,60,鸡内金,【性味】甘，平。【归经】归脾、胃、小肠、膀胱经。【功能主治】健胃消食，涩精止遗。用于食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积，遗尿，遗精。【用法用量】煎服，310g；研末内服， 1.53g,61,六、催吐药,凡具有催吐功效，以引起或促使呕吐为主要作用，祛除胃内宿食或毒物的药物称催吐药或涌吐药。 瓜蒂 常山 藜芦 胆矾,62,瓜蒂,【性味】苦，寒，有毒。 【归经】入胃经。 【功能主治】催吐痰食，利湿退黄。治痰涎宿食，壅塞上脘，胸中痞梗，风痰癫痫，湿热黄疸，四肢浮肿，鼻塞，喉痹。 【用法用量】内服：煎汤，2

23、.55g；或入丸、散，0.31g 。外用：研末搐鼻。【使用注意】体虚、失血及上部无实邪者忌服。,63,七、泻下药,凡能攻积、逐水，引起腹泻，或润肠通便的药物，称为泻下药。 攻下药 润下药 逐水药,64,大黄,【性味】苦，寒。【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。【用法用量】330g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。【注意】孕妇慎用。,65,芒硝,本品为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝，经加工精制而成的结晶体。 【性味】咸、

24、苦，寒。【归经】归胃、大肠经。【功能主治】泻热通便，润燥软坚，清火消肿。用于实热便秘，大便燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛；外治乳痈，痔疮肿痛。【用法用量】312g，一般不入煎剂，待汤剂煎得后，溶入汤剂中服用。外用适量。【注意】孕妇禁用。不宜与三棱同用。,66,火麻仁,【性味】甘，平，有毒。【归经】归脾、胃、大肠经。【功能主治】润肠通便。用于血虚津亏，肠燥便秘，常与当归、桃仁、生地黄等同用。【用法用量】煎服，1015g。生用或微炒后，打碎入煎。【使用注意】孕妇及习惯性流产者忌用。食入过量可致中毒。,67,大戟,【性味】苦，辛、寒；有毒。【归经】归肺、肾、大肠经。【功能主治】泻水逐饮，消肿散结。用于胸腹

25、积水，二便不利，痈肿疮毒，瘰疬痰核。【用法用量】煎服，1.53g；入丸散，每次服1g。外用适量。【使用注意】过量服用易中毒。醋制可减轻毒性。孕妇忌用。反甘草。,68,八、祛痰止咳平喘药,凡具有祛痰功效，以祛除痰涎为主要作用，治疗咯痰不畅的药物称祛痰药。 凡具有止咳平喘功效，以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，治疗咳嗽、喘息的药物称止咳平喘药。,69,八、祛痰止咳平喘药,清化热痰药（前胡、贝母、瓜蒌、竹茹、天竺黄、海藻、昆布、胖大海、枇杷叶）温化寒痰药（半夏、天南星、白芥子、白前）止咳平喘药（杏仁、款冬花、旋复花、紫菀、桔梗、百部、桑白皮、白果、葶苈子）,70,前胡,【性味】苦、辛，微寒。【归经】归

26、肺经。【功能主治】清热化痰，降气平喘，疏散风热。用于风热咳嗽痰多，痰热喘促，咯痰黄稠，胸膈满闷。【用法用量】煎服，310g。,71,浙贝母,【性味】苦，寒。【归经】归肺、心经。【功能主治】清热散结，化痰止咳。用于风热犯肺，痰火咳嗽，肺痈，乳痈，瘰疬，疮毒。【用法用量】煎服，310g。【注意】寒痰、湿痰忌用。不宜与乌头类药材同用。,72,半夏,【性味】辛，温；有毒。【归经】归脾、胃、肺经。【功能主治】温化寒痰，燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。【用法用量】310g。外用适量，磨汁涂或研末以

27、酒调敷患处。,73,杏仁,【性味】苦，微温，有小毒。 【归经】入肺、大肠经。 【功能主治】祛痰止咳，平喘，润肠。治外感咳嗽，喘满，喉痹，肠燥便秘。 【用法用量】煎服， 310g，打碎入煎。或入丸、散。外用：捣敷。【注意】本品有毒，用量不宜过大。阴虚咳嗽及大便溏泄者忌服。小儿慎用。,74,九、温里药,凡具有温补阳气、祛除里寒功效，以温里散寒为主要作用，治疗里寒证的药物称温里药，亦称祛寒药。适用于外寒内侵、脏腑阳虚及亡阳厥逆等病证。附子、干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、小茴香、胡椒,75,附子,【性味】辛、甘，大热；有毒。【归经】归心、肾、脾经。【功能主治】温里助阳，回阳救逆，祛寒止痛。用于亡阳虚脱，肢

28、冷脉微，阳萎，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。【用法用量】煎服，315g。先煎1小时，至口尝无麻感为度。【注意】孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。,76,干姜,【性味】辛、热。【归经】归脾、胃、肾、心、肺经。【功能主治】温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。【用法用量】煎服，310g。【使用注意】阴虚内热及血热者慎用。,77,十、理气药,凡具有理气功效，以疏通气机、行气解郁为主要作用，治疗气机郁滞诸证的药物称理气药，亦称行气药。适用于脾胃气滞、肝气郁结、肺气壅塞等病证。该类药物大多辛温香燥，易耗气伤阴，故气虚、

29、阴虚者慎用。,78,陈皮,【炮制】除去杂质，喷淋水，润透，切丝，阴干。【性味】苦、辛，温。【归经】归肺、脾经。【功能主治】理气和中，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。【用法用量】煎服，310g。,79,十一、理血药,凡具有调理血液功效，以补血、活血、凉血、止血为主要作用，治疗血分证的药物称为理血药。补血药、活血药、凉血药、止血药,80,十一、理血药,活血药：川芎、丹参、红花、桃仁、益母草、三棱、莪术、乳香、没药、牛膝、五灵脂止血药：三七、仙鹤草、白及、蒲黄、地榆、侧柏叶、小蓟、白茅根、茜草补血药：熟地、首乌、当归、阿胶、白芍。 凉血药：牡丹皮、犀角、赤芍、生地黄、玄参、紫草、青黛,8

30、1,川芎,【性味】辛，温。【归经】归肝、胆、心包经。【功能主治】活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。【用法用量】煎服，310g；研末吞服，每次11.5g。【使用注意】阴虚火旺，月经过多者慎用。,82,丹参,【性味】苦，微寒。【归经】归心、肝经。【功能主治】祛瘀止痛，活血通经，凉血消肿，清心除烦。用于月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。【用法用量】煎服，515g。活血化瘀宜酒炒用。【使用注意】反藜芦。,83,三七,【来源】本品为五加科植物三七的干燥根。 【炮制】取三七，洗净，干燥，碾细粉。【

31、性味】甘、微苦，温。【归经】归肝、胃经。【功能主治】散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹剌痛，跌扑肿痛。【用法用量】310g；研粉吞服，一次13g。外用适量。【使用注意】孕妇慎用。,84,十二、补益药,以补益人体物质亏损、增强人体活动机能、提高抗病能力、消除虚弱证候为主要作用的一类中药。又称补虚药、补养药。补气药、补血药、补阴药、补阳药,85,人参,【性味】甘、微苦，微温。【归经】归心、脾、肺、肾经。【功能主治】益气固脱，大补元气，益气活血，益气摄血，益气健脾，益气补肺，益气生津，益气安神。【用法用量】煎服，510g，另煎兑入汤剂服；野山参若研粉吞服，一次2g，

32、一日2次。【注意】本品助火敛邪，凡血热吐衄、肝阳上亢、骨蒸潮热等实证、热证均忌用。反藜芦，畏五灵脂。,86,黄芪,【性味】甘，微温。【归经】归肺、脾经。【功能主治】补气升阳，益气固表，益气利水，益气摄血，益气活血，托毒排脓。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。【用法用量】煎服，1030g。补气升阳蜜炙用；托毒排脓生用。,87,熟地黄,【性味】甘，微温。【归经】归肝、肾经。【功能主治】滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血

33、，眩晕，耳鸣，须发早白。【用法用量】煎服，1015g。【使用注意】本品甘润甜腻，凡脘腹胀满、食少便溏者忌用。,88,当归,【性味】甘、辛，温。【归经】归肝、心、脾经。【功能主治】补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。【用法用量】煎服，515g。补血用归身，活血用归尾。【使用注意】本品滑肠，湿盛中满、大便溏泄者忌用。,89,麦冬,【炮制】除去杂质，洗净，润透，轧扁，干燥。【性味】甘，微苦，微寒。【归经】归心、肺、胃经。【功能主治】养阴润肺，益胃生津，清心除烦，润

34、肠通便。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。【用法用量】煎服，612g。【使用注意】脾虚便溏及外感风寒咳嗽忌用。,90,鹿茸,【性味】甘、咸，温。【归经】归肾、肝经。【功能主治】补肾壮阳，强筋健骨，固冲止带，托毒起陷。用于阳痿滑精，宫冷不孕，羸瘦，神疲，畏寒，眩晕耳鸣耳聋，腰脊冷痛，筋骨痿软，崩漏带下，阴疽不敛。【用法用量】12g,研末冲服。,91,十三、固涩药,凡具收敛固涩功效，以敛耗散、固滑脱为主要作用，治疗多汗、遗泄滑精、崩漏带下的药物称固涩药或收涩药。收敛止汗 涩肠止泻涩精缩尿 固崩止带,92,五味子,【性味】酸、甘，温。【归经】归肺，心、肾经。【功

35、能主治】收敛固涩，生津止渴，宁心安神。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。【用法用量】煎服，36g。研末服，每次13g.,93,肉豆蔻,【性味】辛，温。有小毒。【归经】归脾、胃、大肠经。【功能主治】温中行气，涩肠止泻。用于脾胃虚寒，久泻不止，脘腹胀痛，食少呕吐。【用法用量】煎服，310g。入丸散，每次0.5 1g。宜煨熟去油后用。【使用注意】湿热泄痢、胃热疼痛忌用。未经炮制或用量过大，可致中毒。,94,桑螵蛸,【来源】本品为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘 【炮制】除去杂质，蒸透，干燥。用时剪碎。【性味】甘、咸，微温。【归

36、经】归肝、肾经。【功能主治】固精缩尿，补肾助阳，止浊。用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊。【用法用量】煎服，610g。,95,海螵蛸,本品为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳，亦称乌贼骨。【性味】咸、涩，微温。【归经】归脾、胃、肝、肾经。【功能主治】止带固精，固崩止漏，制酸止血，收湿敛疮。用于胃痛吞酸，吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下；溃疡病。外治损伤出血，疮多脓汁。【用法用量】煎服，69g。外用适量，研末敷患处。,96,十四、平肝熄风药,凡具平肝潜阳、息风止痉功效，以平肝阳、息肝风、止抽搐为主要作用，治疗肝阳上亢或肝风内动的药物称平肝息风药。天麻、钩藤、全蝎、石决明、珍珠母、牡蛎、赭石

37、、羚羊角、牛黄、地龙、僵蚕,97,天麻,【性味】甘，平。【归经】归肝经。【功能主治】平肝息风止痉，祛风通络。用于头痛眩晕，肢体麻木，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风。【用法用量】煎服，310g；研末冲服，每次11.5g,98,钩藤,【性味】甘，凉。【归经】归肝、心包经。【功能主治】清热平肝，息风止痉。用于头痛眩晕，感冒夹惊，惊痫抽搐，妊娠子痫；高血压。【用法用量】煎服，312g，入煎剂宜后下。,99,十五、安神药,凡具安定神志功效，以镇惊、养心为主要作用，治疗神志不安的药物称为安神药。 重镇安神（朱砂、磁石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠母、牡蛎、紫石英等 ）养心安神（酸枣仁、柏子仁、灵芝、夜交藤、远志、合

38、欢皮等）,100,朱砂,本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。【性味】甘，微寒；有毒。【归经】归心经。【功能主治】镇心安神，解毒祛腐。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。【用法用量】0.10.5g,多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。【注意】本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，肝肾功能不全者禁服。,101,龙骨,【来源】为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼化石。 【炮制】煅龙骨【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾、大肠经。【功能主治】镇心安神，平肝潜阳，敛汗涩精，生肌敛疮。用于神经衰弱，心悸，失眠，多梦，自汗，盗汗，遗精，遗尿，崩

39、漏，带下；外用治疮疡久溃不敛。【用法用量】煎服，1530g；外用适量，研粉敷患处。,102,酸枣仁,本品为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。 【性味】甘、酸，平。【归经】归肝、胆、心经。【功能主治】养心安神，敛汗生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。【用法用量】煎服，1015g。,103,十六、开窍药,凡具开窍醒神功效，以通关开窍、醒脑复神为主要作用，治疗闭证神昏的药物称开窍药。麝香、苏合香、冰片、安息香、樟脑、石菖蒲,104,麝香,本品为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。 【性味归经】辛，温。归心、脾经。【功能主治】开窍醒神，活血通经，消肿止痛。用于热病神昏，中风痰

40、厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癓瘕，难产死胎，心腹暴痛，痈肿瘰疬，咽喉肿痛，跌扑伤痛，痹痛麻木。【用法用量】入丸散，0.030.1g。外用适量。不入煎剂。【注意】孕妇禁用。,105,十七、驱虫药,具有杀虫功效，以杀灭或麻痹虫体为主要作用，治疗人体寄生虫的药物称驱虫药。使君子、雷丸、苦楝皮、槟榔、贯众、南瓜子,106,十八、抗肿瘤药,白花蛇舌草【性味】苦甘。【归经】入心、肝、脾、胃、大肠、小肠经。【功能主治】清热解毒，利尿消肿，活血止痛。用于肠痈（阑尾炎），疮疖肿毒，湿热黄疸，小便不利等症；外用治疮疖痈肿，毒蛇咬伤。【用法用量】煎服， 50100g,；外用适量，捣烂敷患处。【使用注意】孕妇慎用。,107,半枝莲,【性味】辛、苦，寒。【归经】归肺、肝、肾经。【功能主治】清热解毒，散瘀止血，利尿消肿。用于疔疮肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，跌扑伤痛，水肿，黄疸。【用法用量】煎服，1530g；鲜品3060g。外用鲜品适量，捣敷患处。,108,十九、外用药,本类药物主要适用于疥廯、湿疹、痈疽、疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等证。硫黄、雄黄、血竭、轻粉、硼砂、蟾酥、炉甘石、砒石,109,谢谢！,