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伤病员的搬运.ppt

1、伤 员 的 搬 运 方法,搬运分紧急和非紧急搬运紧急搬运 现场有潜在危险(如火灾) 环境不适合(心肺复苏平硬地面) 避免阻碍对其他伤者的急救非紧急搬运 经急救后搬运(如搬至救护车与急救站等),搬运原则与注意事项,评估现场环境;伤病者伤势、体重;运送路程;急救人员体力、可能遇到困难等再决定搬运的方法与工具及时安全地将伤员搬至安全地带搬运前,作简单检查、适当和必要的初步救护切勿假设伤病者能自己坐起或站立,如没把握,切勿尝试!保持平衡、站稳脚步,切勿操之过急保持腰直、用大腿肌肉力量,避免弯腰忌屏住呼吸;尽量将重量贴近自己身体尽量动员人手,确定大家明白搬运步骤,一、徒手搬运的方法,单人搬运法双人搬运法

2、 三人或多人搬运法,扶 行 法,适用于较轻、清醒、无骨折,能步行伤者救护者站在伤者一侧,使病员一侧上肢绕过自己的颈部;用手抓住伤员的手,另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。,抱 持 法,适用于体重较轻伤者。是短距离搬运的最佳方法,脊柱/大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手臂从伤员的腋下绕到的背后,另一只手臂放在伤员的大腿下,然后抱起。,背 负 法,适用清醒、体重轻的伤者(尤其溺水者)。胸部损伤,四肢、脊柱骨折禁用此法。 救护者背向伤者蹲下,嘱伤者用双臂从救护者肩上伸到胸前,两手握紧;双手绕过伤者大腿,并抓紧自己腰带,慢慢站起,保持背挺直。若伤者卧地不能站立,救护员可躺在病员一

3、侧,一手紧握伤员手,一手抱其腿,慢慢站起。,拖 行 法,适用现场危险,身体重的伤者。非紧急情况勿用此法。一般伤员:让伤者双臂交叉放于胸前,然后蹲在他背后,双手穿过伤者腋下,抓住他的手腕及前臂,用力向后拖行。疑脊柱伤者:救护者蹲在伤员头侧,双手从伤员背后伸向腋部,手臂护托伤员头部,将伤员拖行。勿弯曲旋转颈部和腰背部。,椅 托 式,适用清醒但体弱无力的一般伤病者。 方法一:甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手伸入伤员大腿近膕窝处,互握对方手腕;各伸另一手在伤者背后交叉,同时抓住伤者腰带。尽量将身体贴近伤者,保持背部挺直,慢慢站起,一齐起步、外脚先行。方法二: 3 手互握,一手搭对方肩部。,轿 式,适用

4、清醒、能合作的一般伤病者。 两名救护员在伤者背后两旁面对面,各自用右手握住自己的左腕,再用左手握住对方的右腕,然后蹲下让伤者两手搭在救护员肩膀,然后坐在相互握紧的手座上。尽量将身体贴近伤者,保持背部挺直,慢慢站起,一齐起步、外脚先行。,拉 车 式,适用无骨折、无论清醒程度的一般伤者(移上担架/狭窄地方)。前臂/肩部受伤禁用此法。 扶伤者坐起,将他双臂交叉胸前;一人在伤者背后蹲下,两手从伤员腋下穿过,抓紧伤者的手腕/前臂,把伤员抱在怀里,保持背部挺直;另一人反身站在伤者两腿中间将伤员两腿抬起(或另一人在伤者腿旁蹲下,双手穿过伤者两腿近足踝部位,用力抓紧)。同时抬起行走。,双 人 扶 行 法,适于

5、清醒、上肢无损伤的一般伤者(如双足受伤者)。两名救护员站在伤者两旁。伤者手臂绕过救护员肩膀,救护人员紧握其手/手腕;步伐一致行走。(此法简便省力,常用于运动会救护),用 靠 椅 抬 走 法,适应清醒一般伤者。方法一:伤病者坐在椅上,一人在后抬靠椅背部,另一人在前抬椅脚。方法二:伤病者坐在椅上,两侧抬起。,三人或多人搬运法,适用于脊柱骨折的伤者。3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧,分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。严禁脊柱扭转或弯曲,保持身体平直 。6 名救护者分别在伤员两侧,同步抬起。,二、担架搬运法,担架种类:绳索担架被服担架帆布担架板式担架铲式担架隔离担架四轮担架,基本要领,

6、1. 用多人搬运法将伤者移至担架上 2. 伤者的脚在前. 头在后便于观察 3. 抬起先抬头. 后抬脚,放下先放脚. 后放头 (或水平抬放)。步调一致,平稳前进。 4. 上坡 /上台阶伤者头朝前. 足朝后,下则相反。(或前面放低、后面抬高保持水平状态),三、车辆搬运法,搬运过程注意事项在人员器材未准备好时,切忌随便搬运搬运前做好止血、包扎、固定运送时伤员头朝后颅脑损伤/昏迷病人头偏向一侧胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸脊柱损伤硬质担架搬运,保持脊柱平直运送途中注意保暖,几种特殊伤的搬运,脊柱骨折的搬运,严禁脊椎前屈或扭转,保持脊柱伸直。铲式担架搬运硬板担架搬运胸腰椎损伤平托法 / 滚动法由3/4人,分

7、别托头、肩背、腰臀、下肢,动作一致,抬到/翻到担架上。平托仰卧位腰部置垫。滚动俯卧位胸上部稍垫高(先取出伤员口袋内硬物)。用3-4根布带(三角巾)固定在担架上。,颈椎损伤由4人搬动,1人头部牵引固定(双手抱头部两侧,沿脊柱轴线牵引),然后另人分别托肩背. 腰臀. 下肢,动作一致,抬到担架上。颈下垫一小垫,使头与身成一直线。头颈两侧用沙袋(或颈托)固定,肩部略垫高,防头部左右扭转和前屈、后伸。,骨盆骨折搬运,用三角巾 / 大块布料环形包扎骨盆。三人平托法抬放在硬质担架上搬运。 伤员仰卧,髋、膝关节半屈、膝下加垫(衣卷),两大腿略向外展 。,腹部内脏脱出的伤员搬运,伤员双腿屈曲,腹肌放松,防止内脏

8、继续脱出。脱出小量内脏严禁送回腹腔,防止加重污染。用饭碗 / 皮带圈保护脏器包扎固定。取仰卧位,膝下垫高屈曲下肢,使腹壁松驰,减少痛苦。根据伤口情况选取卧位:横裂伤口两腿屈曲;直裂伤口两腿放平,使伤口不易裂开 。,颅脑损伤搬运,有脑膨出保护包扎。健侧卧位,以保持呼吸道通畅;头部两侧用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。,颌面伤搬运,健侧卧位或俯卧位,便于口内血液和分泌液向外流出,保持呼吸道的通畅,以防窒息。若伴颈椎伤时,应按颈椎伤处理。,昏迷伤病者的搬运,患者侧卧 / 俯卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物引流。,身体带有刺入物的伤员搬运,先包扎伤口,固定好刺入物。避免挤压、碰撞。刺入物较长时,要专人保护。严禁震动,以防刺入物脱出或深入。,

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