区域卫生规划编制大纲.doc

1、1关于印发江西省区域卫生规划（2011-2020 年）的通知赣卫规财 字2012143 号各设区市卫生局、发改委、财政局、人 保 局 ：实施区域卫生规划，合理配置和有效利用卫生资源是各级政府的重要职责。为指导各地做好区域卫生规划工作，根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见以及江西省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要等文件精神，我们联合编制了江西省区域卫生规划（2011-2020 年）。现印发给你们，并就有关事项通知如下：一、各地要依据国家的有关规定和本规划，结合

2、当地社会、经济、人口、地理环境以及医疗卫生服务需求，科学制定区域卫生规划，明确卫生资源配置标准。在此基础上研究制定医疗机构设置规划，明确市、县医疗机构的数量、规模、结构、布局和功能定位。二、各地要坚持统筹协调，优化结构的原则，统筹城乡之间、区域之间、医疗与预防之间、中医与西医之间、公立和民营之间以及不同级别医疗卫生机构之间的发展，促进卫生2均衡发展。新增的卫生资源重点向农村卫生、公共卫生和欠发达地区倾斜，促进卫生资源在城乡、区域和系统内各领域的合理配置，增强卫生发展的整体性和均衡性。三、区域卫生规划应在设区市政府的统一领导下进行，各有关部门要加强配合，形成合力。以规划的编制和实施为契机，进一步

3、深化医药卫生体制改革，以提高卫生资源的利用效率和广大人民群众的健康水平。附件：江西省区域卫生规划（2011-2020 年）江西省卫生厅 江西省发改委江西省财政厅 江西省人保厅2012 年 12 月 27 日3附件：江西省区域卫生规划目 录第一章 基本现状一、社会经济发展概况二、卫生发展现状三、卫生改革发展面临的新形势第二章 指导思想、基本原则和总体目标四、指导思想五、基本原则六、总体目标第三章 建设任务七、公共卫生服务体系八、医疗卫生服务体系九、医疗应急救治体系十、区域卫生信息化体系第四章 政策措施十一、明确各级政府责任十二、加强组织领导与部门协作4十三、建立和完善政府卫生投入机制十四、实施与

4、评估 附件: 1、江西省医疗卫生资源配置指导标准2、江西省医疗 机构设置规划5江西省区域卫生规划（2011-2020 年）为适应我省经济社会发展的需要，强化区域卫生规划管理，优化卫生资源配置，提高卫生服务能力，增进人民健康，根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见以及江西省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要等文件精神，结合我省卫生资源现状及未来健康需求，制定本规划。第一章 基本现状一、社会经济发展概况全省国土面积 16.69 万平方公里，设 11 个设区市、100

5、个县（市、区）。2010 年全省总人口 4462 万，其中，城镇人口1966 万人，乡村人口 2496 万人；国民生产总值 9451 亿元，财政总收入 1226 亿元，城镇居民人均年可支配收入 15481元，农村居民人均年纯收入 5788 元。二、卫生事业发展现状（一）卫生资源状况6（1）医疗卫生机构。2010 年，全省共有医院 505 所，其中综合医院 330 所，中医院 96 所，中西医结合医院 7 所，专科医院 72 所。三级医院 43 所，其中综合医院 28 所、中医院、中西医结合医院 8 所、专科医院 7 所；二级医院 177 所，其中综合医院 106 所、中医院 66 所、专科医院

6、 5 所。乡镇卫生院1587 所，社区卫生服务中心(站)700 所，村卫生所 26904 所。妇幼保健院（所）111 所，疾病预防控制中心 113 所，卫生监督所 112 所。（2）床位数。2010 年,全省每千人口医疗机构床位数达2.87 张，每千人口拥有医院床位数 1.74 张，每千农业人口乡镇卫生院床位数 0.97 张。（3）卫技人员。2010 年,全省每千人口拥有卫生技术人员3.55 人、执业（助理）医师 1.39 人、注册护士 1.31 人。每千农业人口乡村医生和卫生员数 1.37 人。疾病控制机构人员 1.1人万人口。妇幼保健机构 2.09 人万人口。卫生监督机构人员 0.52 人

7、万人口。（4）大型医用设备。2010 年，全省有甲类大型医用设备1 台。乙类大型医用设备共 440 台，其中：X 线电子计算机断层扫描装置（CT） 300 台、医用磁共振成像设备（MRI）60 台、800mA 以上数字减影血管造影 X 线机（DSA） 37 台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）8 台、医用直线加速器（LA）35 台；省级为 61 台、市级为 111 台、县级为 139 台、7乡镇卫生院 6 台、其他医疗机构 64 台、非公立医疗机构 59台。（二）卫生服务状况 2010 年，全省总诊疗人次 15666.37 万次,其中医院占27.21%,社区 卫生服务机构占 4.

8、6%,卫生院占 14.97%;全省出院人数 500.04 万人, 其中医院占 50.49%,社区卫生服务机构占 1.06%,卫生院占 41.31%;全省医疗机构病床使用率为80.51%，其中医院为 87.56%，卫生院为 71.16%，社区卫生服务中心为 34.63%。（三）医疗保障水平2010 年全省实现了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险等医疗保障“三张网” 全覆盖，城乡三项基本医疗保险参保率超过 90。(四) 居民健康状况2010 年，全省人均期望寿命达到 74 岁；全省人口出生率 13.87，死亡率 5.98，自然增长率 7.89，婴儿死亡率控制在 11.76

9、以内，孕产妇死亡率控制在 12.95/10 万以内，甲乙类法定传染病报告发病率 230.98/10 万。三、卫生事业发展面临的新形势（一）卫生事业面临的发展机遇党和政府对卫生工作给予高度重视，把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点，持续增8长的综合国力为卫生发展提供了坚实基础。社会各界对卫生工作给予高度关注和支持，人民群众对卫生服务提出了更高的要求，卫生事业面临难得的发展机遇。（二）卫生事业面临的挑战1、经济社会发展新阶段带来多重健康问题挑战。工业化、城镇化、人口老龄化和生态环境变化等都给医药卫生工作带来新的一系列严峻挑战。一方面，由生态环境、生产方式和生活方式变化导致的

10、食品药品安全、饮水安全、职业安全和环境问题日益凸显，对人民群众的健康影响更加突出，给社会卫生管理带来巨大挑战。另一方面，我省面临的传染性疾病和非传染性疾病双重负担的格局没有改变，对人民群众的健康威胁和经济社会发展的影响反而日益加重。肝炎、结核等传统传染病防治形势依然严峻，一些曾被消灭的传染病死灰复燃，艾滋病、SARS、禽流感、甲型 H1NI 等新发传染病不断出现。尤其值得关注的是，心脑血管疾病、恶性肿瘤以及糖尿病等慢性非传染性疾病对健康的危害出现“井 喷 ”式变 化。同时 ，随着居民生活水平不断提高、各 类社会保障制度逐步健全，城乡居民消费观念和消费结构正在发生快速转型与升级，人民群众基本物质

11、消费需求得到满足后，更加追求生命质量和健康安全，医疗保健需求更高、更加多样化，对看病就医等卫生服务的要求更高、更敏感。医疗卫生服务供给与需求之间的矛盾日趋突出，服务理念、服务模9式等亟需做出相应调整。2、制约卫生事业发展的问题依然突出。一是卫生资源总量不足、质量不高。我省卫生资源明显低于全国平均水平。2010 年，我省每千人口卫生资源与全国比，床位数差 0.68 张，执业(助理)医师数差 0.47 人、注册护士数差 0.28 人。高层次卫生管理人才、医疗人才、学科带头人、名医名专家数量偏少；基层医疗机构的全科医师、社区医生和部分专科人才紧缺。护理人员、疾病预防控制人员、妇幼保健人员、卫生监督人

12、员配置比例偏低。注册护士、社区卫生技术人员、乡村医生的学历偏低。二是结构不合理，卫生资源利用效率不平衡。资源配置不合理，医疗资源特别是优质医疗资源主要集中在城市大医院和人口密集的区域，农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，“大医院人 满为患，基 层医疗卫生服务 利用不足” 现象仍然严重。医疗机构以综合医院为主，专科医院数量少、规模小、医疗服务能力和医疗服务辐射能力不强。医院学科建设不平衡，一些急需的专业如儿科、妇产科、重症医学等专业发展缓慢，影响了医院的整体水平。三是多元办医的格局尚未形成。民 营医疗机构发展水平还比较低，特别是具备一定规模的民营医院还比较少。民营医院存在低水平重复设置，规模小，功能

13、不全，服务水平和能力有限，病床使用率低的问题，尚未形成公立医院与非公10立医院相互促进、共同发展的格局。四是卫生信息化建设滞后。卫生信息化建设投入不足，资源分散，信息标准化程度低，缺乏统一的规范和协调管理，影响信息资源共享，卫生信息资源利用率低，与信息现代化要求不相适应，不能满足卫生服务及卫生管理的需要。五是卫生投入总体不足。我省人均 卫生总费用偏低，卫生投入不足，资源总量偏低。2010 年，我省人均卫生总费用为992 元，远远低于全国的 1490 元。近年来政府对卫生投入虽有较大增长，但仍未形成长效机制，卫生投入保障机制有待完善。第二章 指导思想、基本原则和总体目标四、指导思想深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生服务的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以提高人民健康水平和生活质量为目标，以优化配置卫生资源为主线，以深化医药卫生体制改革为动力，从资源总量、结构、布局调控入手，围绕“保基本、强 基层、建机制” ，突出公益、公平、效率，逐步建立起覆盖城乡的层级清晰、结构科学、方便可及、分工合理、协调合作的医疗卫生服务体系，全面提升卫生综合服务能力，不断满足人民群众日益增长的医