1、变态心理学,ABNORMAL PSYCHOLOGY,第一章 概 述,第一节:变态的界定变态心理的定义判别变态的基本元素判断变态时应该注意的几点心理障碍的发病状况,一、变态心理学的概念心理学中研究异常心理现象的一个分支。描述现象 探究原因 治疗干预,变态心理的界定,这些是变态行为吗?,一位男性与另一位男性在街上见面时相互亲吻一位妇女在丈夫死后变的严重抑郁,入睡困难并且没有食欲。一个年轻人在奋力砸碎一座文物雕像。一位年轻女性偶尔贪吃,此后又强迫自己吐出来。一个中年男性不能乘飞机长途旅行,他坚持让家人乘船。,二、心理异常的判断标准社会标准统计标准个体经验标准行为适应标准,变态心理的界定,社会标准,每
2、个群体都按照一定准则生活不同群体有不同的准则,统计标准,如何区分天才与智力发育迟滞?,个体经验标准,个体感觉不舒适旁观者的经验观察:知、情、意的统一性。,行为适应标准,个人的行为方式是否能适应生活工作、家人朋友、社会准则?,三 判别变态的基本元素,痛苦适应不良不合理不可预知性和失去控制感 少见的和非传统性的观察者不适(违背标准),痛苦,变态使人痛苦,但痛苦不是变态的必要条件,因为痛苦在我们的日常生活中是常见的.痛苦是变态性质的一个基本元素.它既不是充分条件也不是必要条件.痛苦发生的情景在很大程度上决定了一个人是否是变态的.,他们并不痛苦,适应不良,一种行为在多大程度上使一个人能够达到既定目标,
3、是决定此行为是否变态的基本元素;如果因为某种行为不能使其达到任何目标,则其变态的情况越严重;功能紊乱的危害越大,则变态的可能性越大.,不 合 理,当一个人的行为没有任何理由时,我们倾向于认为这是变态的行为;一种用于揭示变态与否的不合理因素就是思维紊乱.,这属于变态行为吗?,一位金发美女当街脱内裤一位中年男人穿女装沿街叫卖煤球,不可预知性和失去控制感,我们预期个体在不同的时间具有一致性,可以从一个情景预测下一个情景,并且可以很容易地控制自己;在一个可以预知的世界里,我们可以维持控制感;在一个不可预知的世界里,我们会感到易受攻击和威胁.,少见的和非传统的,我们总是倾向于用自己的标准去衡量别人是否变
4、态;自己愿意做的或接受的就认为是合适的.正常的,罕见的和不受欢迎的行为就认为是变态的.行为在本质上是否罕见固然重要,更重要的是感觉起来是否罕见;尤其是既少见又不受社会欢迎的行为也往往容易被视为变态.,这些也是罕见的行为,老妻少夫一对新人扮僵尸走在闹市,观 察 者 不 适,依赖性过强。过分讨好或过分敌视的人都会使人感觉不舒服;他们的行为通常使他们自己感觉舒适,但却给别人造成了心理冲突。,过分的亲昵,谭维维遭强吻毫无疑问,这样的亲热会让对方和观者都很不舒服,违 背 标 准,一个人应该按照一定的标准去行动,没有很好地按照标准去做的人就会被认为是变态的;爱、忠诚是正常的,与之相反就是变态的;过分好斗或
5、者过分压抑,过分害羞或者过分前卫,过分有野心或者过分没野心,都被认为是变态的.,四、判断变态时应注意的几点,1、判断的误差2、观察者之间的分歧3、观察者和行为者之间的分歧4、不要轻易下诊断,五、变态心理的定义 变态心理或者心理障碍(psychological disorder)是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱,是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应.表面上看,此定义的三个标准是很明确的,但是要想完全理解它却并不容易,定义心理障碍的标准:,示意图:,心理障碍,心理功能紊乱,痛苦或损伤,非典型反应,心理功能紊乱:,心理功能紊乱涉及到认知、情感和行为三方面的功能损伤。人们通
6、常都把正常与异常当作一个心理的连续体,而不是非此即彼的二分法。这也说明了为什么仅仅机能不良是不足以达到心理障碍的标准的。,痛苦与损伤:,心理和行为功能紊乱必须是伴随痛苦产生的,这一点是心理障碍的一个重要成分,它的意义很清楚:如果个体表现出极端的心烦意乱,那么这一条标准就足够了.但是要记住,这个标准本身并没有定义变态行为.现实中也存在一些并不伴随痛苦的心理障碍.因此,尽管痛苦是判定心理障碍的一个很好的依据,但单独用它来定义心理障碍是不够的.,功能损伤:,功能损伤这个概念是非常有用的,虽然它并不能够完全让人满意.许多心理障碍都有某些正常情绪、行为和认知过程的极端表现,非典型性反应:,这个标准所说的
7、行为反应是不被一定文化所期待的,或者是非典型性的行为,这一点很重要.通常有些事情会因为不经常出现或者偏离了正常范围就被认为是不正常的,但许多人的行为都偏离正常范围很远,却很少有人会认为他们有障碍.如果你的行为违反了社会规范,即使有很多人对你的观点很感兴趣,你的这种行为也会常常被视为是不正常的.这一点对解释不同文化差异下的心理障碍非常重要.值得提醒的一点是:对于理解和治疗心理障碍来说,考虑种族和文化差异是很重要的.,第二节,变态心理学的研究方法,一、科学方法的特点,怀疑的态度客观的原则科学的程序,二、主要研究方法,观察法实验法心理测验,观察法,直接观察或谈话中的观察自然观察和实验室观察,实验法,
8、1、临床实验主要用来研究治疗效果随机采用一种或多种治疗方案非治疗控制组,实验法,2、模拟实验设计与“真实生活”相似的实验情境,为精神障碍的发展与缓解提供模型。,模拟实验,假设:强迫症患者试图压抑一个念头,结果该念头更容易闯入脑海模拟:你不可以想白熊实验。一组学生思想集中在白熊身上另一组学生一开始就试图不让白熊在脑中出现结果:后一组想到白熊的比率高于前一组,心理测验,1、智力测验比纳智力量表韦氏智力测验,2.人格投射测验罗夏墨迹测验主题统觉测验,心理测验,第三节:变态心理学发展历史,一、国外的历史(一)神秘主义的解释1、头盖骨钻洞术(石器时代)2、巫师(原始社会至今)3、鬼神附体(公元前1000
9、年左右)4、巫术(中世纪,流行病)5、,第三节:变态心理学发展历史,一、国外的历史(二)躯体的解释1、古希腊和罗马人(希波克拉底)2、冒险式治疗(中世纪,放血)3、脑的研究与神经病学4、对麻痹性痴呆的研究5、医学模式:克雷丕林,克雷丕林,曾在冯特的实验室工作,后来借鉴实验的方法研究异常行为,奠定了现代变态心理学的生理模式的基础。贡献:1、提出了精神疾病的分类方法:具有同一病因、同一心理结构、同一病程、同一转归、同一病理解剖的分类原则2、区分了两种精神病:躁狂抑郁性精神病和早发性痴呆,第三节:变态心理学发展历史,一、国外的历史(三)心因性解释1、早期的观点(苏格拉底)2、催眠术(麦斯迈)3、心理
10、分析4、行为与认知5、,第三节:变态心理学发展历史,二、中国的历史1、超自然的解释2、中医的解释与医学治疗3、中医的心理治疗思想,三、当代变态心理学,(一)系统综合的研究途径在二十世纪九十年代后期,人们对心理学领域的真正探索开始了,这就迫切需要一个能够包括生物因素、心理因素和社会因素相互影响的模型,并证明现在唯一合理的变态心理学模型是多维的和综合的。,三、当代变态心理学,(二)专业的研究队伍这个领域的专业人员包括临床心理学家和心理咨询师、精神病学家、精神病社会工 作者和精神病学护士。,三、当代变态心理学,(三)研究课题1、临床描述临床描述的一个主要功能就是探讨是什么原因导致了这种障碍与正常行为或者其他障碍的差异。2、病因和治疗病因学以及那些有关疾病起源的研究应该解释为什么会产生心理障碍,以及为什么它包括了生物、心理和社会三个维度。,三、当代变态心理学,(三)研究课题3、预防体系一级预防:增强抵抗性。面对所有人群,预防疾病发生。二级预防:减少危险性。预防特定疾病的高危人群发病。三级预防:及时治疗。疾病一产生就给予治疗。,(四)常用精神障碍分类系统:,ICD-10:国际疾病分类(世界卫生组织)DSM-IV:精神障碍诊断与统计手册(美国精神障碍分类系统)CCMD-3:中国精神障碍分类方案与诊断标准(中国),三、当代变态心理学,
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