南京医科大学外国留学生入学申请表.doc

1、1景德镇学院外国留学生入学申请表Application Form for International Students 1申请人信息 Personal Information英文名 English Name（Same as in Passport）：姓 Family Name 名 Given Name 国籍 Nationality： 性别 Sex： 出生日期 Date of birth ： 年/Y 月/M 日/D出生地点 Place of birth： 婚否 Marital Status： 护照号码 Passport No： 母语 Native Language： 宗教 Religion： 联

2、系地址 Present Address： 电话 Tel： 传真 Fax： 电子信箱 E-mail： 通信地址 Address： 2家庭信息 Family Information父亲姓名 Fathers name： 从事职业 Occupation： 母亲姓名 Mothers name： 从事职业 Occupation： 家庭地址 Address： 电话 Tel： 传真 Fax： 电子信箱 E-mail： 3学习经历 Educational Background(to the time of application)学校 在校时间 主修专业 所获毕业证书Institutions Years Att

3、ended（from /to） Fields of Study Certificate Obtained- Photo2- - - 4工作经历 Employment Record工作单位 起止时间 从事工作 职务及职称Employer Time（from/to） Work Engaged Posts Held- - - - 5语言能力 Language Proficiency1）汉语 Chinese：很好 Excellent 好 Good 较好 Fair 差 Poor 不会 NoneHSK 考试等级或其他类型汉语考试成绩 Level of HSK test or other certifica

4、tes which can show your Chinese level. ： 2）英语 English：很好 Excellent 好 Good 较好 Fair 差 Poor 不会 None3）其他语言 Other Language： 6申请留学类别 Student Status Types 语言生 Language student 进修生 Senior advanced student 本科生 Bachelors degree candidate 硕士研究生 Masters degree candidate申请专业或研究专题 Subject of Field of Study in NMU

5、： 申请学习时间 Duration of Specialized Study： 7留学经费来源 Source of Financial Support 全额奖学金由 提供Full scholarship granted by 部分奖学金由 提供Partial scholarship granted by 3 自费 self-paying保证人姓名 Guarantors name： 与申请人关系 Relationship： 现从事职业 Guarantors occupation： 地址 Guarantors address： 电话 Guarantors Tel： 传真 Guarantors Fa

6、x： 电子信箱 E-mail： 8在华事务担保人 Guarantor in China姓名 Name： 职业 Occupation： 年收入 Annual income： 联系地址 Present Address： 电话 Tel： 传真 Fax： 电子信箱 E-mail： 9申请人是否曾在华学习或任职 Have you ever Studied or Worked in China?是 Yes 学习或任职单位 Institution or Employer： 在华时间 Time in China:自 From:年 Year 月 Month 至 To:年 Year 月 Month 否 No附件（

7、请在所附附件前划“X”标明）Attachment (Please Indicate WithXin the Bracket.)两封推荐信 Two Letters of Recommendations本人最后学历成绩单复印件 Transcripts of the Most Advanced studies(Notarized Photocopy)本人最后学历证书复印件 Diploma of Most Advanced Studies(Notarized Photocopy)外国人体格检查记录（复印件）Foreigner Physical Examination Form(Photocopy)来华

8、学习计划 Study Plan in China所发表的文章等 Articles or Papers Written or Published其他附件（请列出）Other Attachments (List Needed): 申请人保证 I hereby affirm that:申请表中所填写的内容和提供的材料真实无误；在华期间，遵守中国的法律、法规，不从事任何危害中国社会秩序的、与本人来华学习身份不符合的活动；在学期间，遵守学校的校纪、校规，全力投入学习和研究工作。尊重学校4的教学安排；按规定期限修完学业，按期回国，不无故在华滞留。All information and materials

9、given in this form are true and correct. During my stay in China, I shall abide the laws and regulations of the Chinese government, and will not participate in any activities in China which are deemed to be adverse to the social order of China and are inappropriate to the capacity as a student. Duri

10、ng my study in China, I shall abide the rules and regulations of the host university, and concentrate on my studies and researches, and follow the teaching programs arranged by the university. I shall return to my home country as soon as I complete my scheduled program in China, and will not extend

11、my stay without valid reasons.申请人签字 Applicant signature： (无此签名，申请无效 The application is invalid without the applicants signature)申请日期 Application date： 年/Y 月/M 日/D注意事项 Note：申请人必须用中文或英文填写，其它文字或缺项填写的申请表无效。This form must be completed Chinese or English. An incomplete application or complete in language other than Chinese or English is invalid!