中成药的临床应用刘莎.ppt

1、2013年执业药师继续教育,常见中成药的临床运用,主讲：刘莎重庆医科大学 中医药学院,中成药是在中医药理论指导下，以中药饮片为原料，按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型，可直接用于防治疾病的制剂。 中成药的处方是根据中医理论，针对某种病证或症状制定的，因此使用时要依据中医理论辨证选药，或辨病辨证结合选药。,中成药具有特定的名称和剂型，在标签和说明书上注明了批准文号、品名、规格、处方成分、功效和适应证、用法用量、禁忌、注意事项、生产批号、有效期等内容。 相对于中药汤剂来说，中成药无需煎煮，可直接使用，尤其方便急危病症患者的治疗及需要长期治疗的患者使用，且体积小，有特定的包装，存贮、携带方便。

2、,中成药的特点： 性质稳定 疗效确切 毒副作用相对较小 服用、携带、贮藏比较方便 目前，我国中成药有近50种剂型，5000多个品种，国际化、标准化、现代化、科学化的现代化医药体系正在形成。,常见症状的中成药运用,1、感冒2、上火3、胃痛4、咳嗽、咯痰5、痛经,一、感冒（急性上呼吸道感染） 感冒多选用解表类中成药，此类中成药以解表药为主组成，具有发汗、解肌、宣肺、利咽等作用，是为治疗表证而设。 现代医学所说的上呼吸道感染、鼻炎、肺炎、扁桃体炎等，见恶寒、发热、身痛、无汗或有汗、苔薄白或薄黄、脉浮等表证者，均可用此类中成药治疗。 由于表证性质不同，故使用解表中成药时应大致辨别感邪性质再选择用药。,

3、1.风寒感冒【症状】鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔薄白，脉浮紧。【选药】感冒清热颗粒、九味羌活颗粒、正柴胡饮、小青龙合剂、通宣理肺丸、风寒感冒冲剂等。,感冒清热颗粒【组成】荆芥、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁【功用】疏风散寒，解表清热。 【主治】用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，流清涕，咳嗽， 咽干。 【临床应用】本药适用于风寒感冒，上呼吸道感染中医辨证属风寒型。,九味羌活颗粒,【处方】羌活 、防风、苍术、细辛、川芎 、白芷 、黄芩 、甘草 、地黄。【功效】疏风解表，散寒除湿。【主治】用于外感风寒夹湿所致的感

4、冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体痰痛。【临床应用】 外感风寒湿邪所致，症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痰楚疼痛，口苦而涩；上呼吸道感染见上述证候者,正柴胡饮冲剂【组成】柴胡、防风、陈皮、生姜、芍药、甘草等。【功效】解表散风寒，解热止痛。【主治】用于外感风寒初起、恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛咳嗽、四肢酸痛等症。【现代研究】本品有抗菌，抗流感病毒，抗炎镇痛及解热等药理作用。对感冒初起及感冒后产生的各种症状均有显著作用。,小青龙合剂【组成】 麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、甘草（蜜炙）、法半夏、五味子【功能】 解表化饮，止咳平喘。【主治】用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。

5、,通宣理肺丸,【处方】紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩【功效】解表散寒，宣肺止嗽【主治】风寒束表，肺气失宣之咳嗽。症见恶寒发热、咳嗽、咳痰色白质稀，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧,2. 风热感冒【症状】鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汗出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数【选药】维C银翘片、风热感冒冲剂、柴胡口服液（注射液）、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒颗粒、银黄口服液等。,维C银翘片 【组成】金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹叶、薄荷脑、对乙酰氨基酚等【功用】清热散风，解表退热。 【主治】用于风

6、热型感冒，发冷发热，四肢酸懒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。,羚翘解毒丸【组成】羚羊角、金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。【功效】疏风清热，解毒。【主治】用于风热感冒，恶寒发热，头晕目眩，咳嗽，咽痛。,桑菊饮颗粒 【组成】桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷等【功用】疏散风热，宣肺止咳。 【主治】用于风热犯肺，症见发热，恶寒头痛，咳嗽，痰黄，口干口渴，咽喉肿痛，苔黄，脉浮数。 【使用注意】桑菊饮颗粒采用的特点是发热重、恶寒轻，咳嗽，有这几个症状就可以用桑菊饮颗粒。,银黄口服液 【 组成】金银花、黄芩 【功用】清热疏风，利咽解毒。 【主治】用于外感风热，肺胃热盛

7、，咽干咽痛，喉核肿大。 【使用注意】现代医学所说的急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染，如见发热、咽干痛、咽肿，亦可使用。,3.暑湿感冒【症状】恶寒发热，头胀头痛，胸膈满闷，心腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓、浮而弱。【选药】藿香正气水、午时茶颗粒等。,藿香正气水【组成】苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。【功效】解表化湿，理气和中。【主治】用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。,午时茶颗粒【组成】苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)

8、、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫苏叶、厚朴、红茶。【功效】祛风解表，化湿和中。【主治】用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。,4. 体虚感冒【症状】畏寒发热，头痛鼻塞，气短懒言，倦怠乏力，舌淡苔白，脉浮无力。【选药】玉屏风口服液、黄芪精口服液等。,玉屏风口服液【组成】黄芪、防风、白术（炒）。【功效】益气，固表，止汗。【主治】用于表虚不固，自汗恶风，面色惨白，或体虚易感风邪者。,黄芪精口服液【组成】黄芪【功效】补血养气，固本止汗。【主治】用于气虚血亏，表虚自汗，四肢乏力，精神不足或久病衰弱，脾胃不壮。【现代研究】提高免疫功能，耐缺氧，降低血小板粘附，提高红

9、细胞Na+泵活性，促进糖胺多糖合成及抑制癌细胞等作用。,5.流行性感冒用药【症状】流感与普通感冒相比，呼吸道卡他症状较轻或不明显而全身中毒症状较重，如发热（可达39-40）、全身酸痛、乏力等。【选药】双黄连口服液、板蓝根冲剂、抗病毒口服液、清开灵口服液（注射液）等。,双黄连口服液 【组成】银花、黄芩、连翘【功用】疏风解表，清热解毒。 【主治】用于外感风热，发热，咳嗽，咽痛 。 【使用注意】本药适用于风热感冒，上呼吸道感染中医辨证属风热型。,板蓝根冲剂 【组成】板蓝根 【功用】清热解毒，凉血利咽。 【主治】肺胃热盛，咽喉肿痛，口咽干燥，腮部肿胀。【现代运用】现代医学所说的急性的扁桃体炎或急慢性扁

10、桃体炎、腮腺炎、流感亦可使用。 【使用注意】本品具有抗流感病毒的作用，可以服用以预防流感。,抗病毒口服液【组成】板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广霍香、连翘等。【功效】清热祛湿,凉血解毒。【主治】用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。【适宜人群】风热感冒,温病发热及上呼吸道感染，流感等患者。,6、儿童感冒,风寒感冒： 九宝丹【组成】苏叶、薄荷、桑皮、橘皮、麻黄、桂枝尖1、杏仁、甘草、茯苓。【功效】发汗解表、止嗽化痰、健胃消食【主治】主要用于风寒感冒，症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等,风热感冒：妙灵丹【组成】天竺黄、胆南

11、星、生石膏、僵蚕、桔梗、连翘、金银花、薄荷、贝母、桑叶2、黄芩、杏仁、生地、甘草、蝉蜕1、钩藤。【功效】清热解表、止咳化痰【主治】适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、口渴、面赤唇红，甚至高热不退，出现惊风抽搐等症。,小儿感冒冲剂【组成】广藿香，菊花，连翘，大青叶，板蓝根，地黄，地骨皮等。【功效】疏风解表，清热解毒【主治】用于小儿风热感冒，症见发热，头胀痛，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，流感见上述症候者。普通感冒、流行性感冒均可应用。,牛黄镇惊丸【组成】牛黄、全蝎、僵蚕(炒)、珍珠、人工麝香、朱砂、雄黄、天麻、钩藤、防风、琥珀、胆南星、白

12、附子(制)、半夏(制)、天竺黄、冰片、薄荷、甘草。【功效】镇静安神、祛风豁痰。【主治】用于小儿惊风，高热抽搐，牙关禁闭，烦躁不安。是治疗小儿感冒挟惊的主要成药之一。小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎堕盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中惊惕，严重者可出现神志不清、手足抽搐等症。,香苏正胃丸【功效】广藿香、紫苏叶、香薷、陈皮、厚朴、枳壳、砂仁、白扁豆、山楂、六神曲、麦芽、茯苓、甘草、滑石、朱砂。【功效】解表和中、消食行滞【主治】小儿暑湿外感兼挟伤食停乳的常用成药。夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿少、腹痛、腹胀等症，均可应用。,二、上火（热毒症）

13、 上火是普通老百姓对热毒症的俗称。一般表现为大便干燥、口干口臭、口腔溃疡、牙龈肿痛、小便黄赤、烦躁、失眠等。 上火实际为热毒证，里热证的表现，在现代精神压力过大、经常熬夜、喜欢吃辛辣的等因素的影响下，就会生成火热之毒。 牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸等。,牛黄解毒丸（片）【组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草 【功用】清热解毒。 【主治】用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。 【现代运用】现代医学口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎、急性咽炎见上述证候者。 【使用注意】本品药性寒凉，易损伤脾胃阳气，故不可长时间过量服用,西黄丸 【组成】牛黄、乳香、没药

14、【功用】清热解毒，消肿散结。 【主治】热毒壅结，痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿 【现代运用】现代医学颌下淋巴结结核、化脓性疾患、癌症等。,龙胆泻肝丸 【组 成】龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、川木通、当归、地黄、柴胡、炙甘草等 【功用】清肝火，利湿热【主治】肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。 【使用注意】高血压、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、带状疱疹、化脓性中耳炎，急性膀胱炎、尿道炎、急性盆腔炎、阴道炎，如果表现为上述症状可辨证使用。用药时间不能过长。,羚羊清肺丸【组成】浙贝母、桑白皮（蜜炙）、前胡、麦冬、天冬、天花粉、地黄、玄参、石斛、桔梗、枇杷叶（蜜炙）、苦

15、杏仁（炒）、金果榄、金银花、大青叶、栀子、黄芩、板蓝根、牡丹皮、薄荷、甘草、熟大黄、陈皮、羚羊角粉。【功效】清肺利咽，清瘟止嗽。【主治】用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。,牛黄清心丸【组成】牛黄、羚羊角、麝香、人参、白术（麸炒）、当归、白 芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等27味。【功效】有益气养血、镇静安神、化痰息风【主治】用于痰热上扰引起的胸中郁热、惊悸虚烦、头目眩晕、中风不语、口眼歪斜、半身不遂、言语不清、神志昏迷等。,牛黄清胃丸【组成】牛黄、大黄、菊花、薄荷 、石膏、栀子 、玄参 、番泻叶 、黄芩 、连翘 、桔梗 、黄柏 、甘草

16、 、牵牛子、枳实(沙烫)、冰片 。【功效】清胃泻火，润燥通便【主治】用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤，效果明显。,三黄片 【组成】大黄、黄芩、黄连 【功用】清热解毒，泻火通便。 【主治】三焦热盛，目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿赤便秘。新清宁片 【组成】熟大黄【功效】清热解毒，活血化瘀、缓泻【主治】用于内结实热，喉肿，牙痛，目赤，便秘，下痢，感染性炎症，发烧等症。,三、胃痛 胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。 中医认为，胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、火热灼胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱。因此，临床选

17、药因根据疼痛的原因选择用药，才能改善胃痛。胃痛的位置、时间、伴随症状（如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等）等是我们选药的证据。,胃痛的根源在于“气滞”，治疗胃痛以疏理气机为主，因此，治疗胃痛的中成药中以辛温香燥的理气药为主，容易伤津耗气，应适可而止，切勿过量。 在服药期间，要忌辛辣、生冷、油腻食物，如此有利于胃痛的恢复。若服用中成药一周，胃痛仍不见好，应到医院查治，以防延误病情。,1、寒邪客胃【症状】受惊或吃生冷食物所诱发，胃痛突然发作，疼痛剧烈，喜热敷或热饮。胃寒、口不渴、腹胀、吐酸水等。【选药】姜枣冲剂、香砂养胃丸、胃气止痛丸,香砂养胃丸 【组成】白术、木香、砂仁、豆蔻、藿香、陈皮、厚

18、朴、香附、枳实、半夏、甘草 【功用】温中行气和胃【主治】胃阳不足，湿阻气滞，胃脘胀闷不舒，胃痛隐隐，呕吐酸水，嘈杂不适，不思饮食，四肢倦怠。 【现代运用】现代医学所说急慢性胃炎、胃动力不足、胃及十二指肠溃疡见上述证候者可以用。如果胃溃疡可加山药 收敛胃酸、健脾和胃。,胃气止痛丸 【组成】高良姜（醋制）、香附（醋制）【功用】疏肝理气、散寒止痛【主治】用于肝气犯胃型胆汁反流性胃炎胃脘冷痛不适、暖气呕逆、不思饮食等。,2、热邪客胃【症状】胃脘疼痛较甚，内有灼烧感，泛酸嘈杂，烦躁易怒，口干口苦等。【选药】六味安消散、左金丸、加味左金丸,六味安消散【组成】土木香、大黄、山奈、寒水石、柯子等【功用】疏肝泄

19、热、导滞消积【主治】用于胃痛胀满、消化不良、大便秘结。,加味左金丸【组成】黄连（姜炙）、吴茱萸（甘草炙）、黄芩、柴胡、木香、香附（醋制）、郁金、白芍、青皮（醋制）、枳壳（去瓤麸炒）、陈皮、延胡索（醋制）、当归、甘草。【功用】清肝泻火、降逆止痛【主治】用于胃脘胀满、痛连两肋、胸闷嗳气、心烦易怒、嘈杂吐酸、口干口苦。胃热嘈杂、兼恶心吐酸、口渴喜冷，或似饥非饥；胸闷不思饮食，或胸闷痰多，多食易饥；呕吐吞酸，嗳气频作，胸肋满痛、烦闷不舒；嗳气胸闷，口渴唇干，腹胀食少，呕吐痰炎，大便不畅，小便黄少。,3、气滞胃痛【症状】为烦躁发怒而疼痛发作。胃脘胀痛、痛连两肋、打嗝或矢气后疼图减轻等。【选药】胃苏颗粒、

20、疏肝和胃丸、气滞胃痛颗粒,气滞胃痛颗粒 【组成】柴胡、香附、白芍、延胡索、枳壳 【功用】疏肝理气，和胃止痛。 【主治】肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛，食少纳呆。 【现代运用】急慢性胃炎、胃溃疡等有上述表现的可以使用。,疏肝和胃丸【组成】香附（醋制）、白芍、佛手、木香、郁金、柴胡、白术（炒）、陈皮、槟榔（炒焦）、炙甘草、菜釜子、乌药等【功用】疏肝解郁、和胃止痛【主治】用于两肋胀满、食欲不振、打嗝呕吐、不思饮食、嗳气泛酸。,舒肝丸 【组成】川楝子、延胡索、白芍、姜黄、木香、沉香、豆蔻、砂仁、厚朴、陈皮、枳壳、茯苓、朱砂 【功用】舒肝和胃，理气止痛。 【主治】肝郁气滞，胸胁胀满，胃脘疼痛，嘈杂呕吐，嗳

21、气泛酸。 【现代研究】 现代药理研究发现舒肝丸对于四氯化碳引起的动物急性肝损伤有保护作用，说明能够抗肝损伤。另外从药理研究也显示能够抑制胃的排空，抑制胃酸，胃蛋白酶的分泌，抑制胃酸，对于胃溃疡达到治疗效果，也能促进胃黏液的分泌。另外能够镇痛，缓解疼痛。,越鞠丸 【组成】香附、川芎、栀子、苍术、神曲 【功用】理气解郁，宽中除满。 【主治】六郁证，胸脘痞闷，腹部胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。 【现代运用】慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡等见上述证候者。,4、食积胃痛【症状】暴饮暴食后引起胃脘胀满而疼痛。打呃酸臭、恶心呕吐，吐后或矢气后疼痛减轻。【选药】保和丸、胃得安、木香顺气丸等,木香顺气丸

22、【组成】木香、香附、厚朴、青皮、枳壳、槟榔、陈皮、砂仁、苍术、甘草等 【功用】理气止痛，健胃化滞。 【主治】食积气滞，胸膈痞满，脘腹胀满，呕吐恶心，嗳气纳呆等证,保和丸【组成】山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽（炒）【功用】消食、导滞、和胃【主治】用于食积停滞、脘腹胀痛、嗳腐吞酸、不欲饮食。,胃得安【组成】白术、仓术、神曲、泽泻、川穹、草豆蔻、莱菔子、陈皮（制）、瓜蒌、槟榔、甘草、马兰草、绿衣枳实、麦芽、姜半夏、茯苓、黄柏、山姜子、黄芩、干姜、香附（制）、厚朴、木香、紫河车组成【功用】和胃止痛【主治】用于胃痛、胃酸偏多者。,5、脾胃虚寒【症状】胃脘泛痛，空腹痛

23、甚，进食后疼痛减轻、喜温喜按，泛吐清水等。胃阴虚患者表现为胃脘灼热、隐隐作痛、饥不欲食等。【选药】香砂六君子丸、附子理中丸,香砂六君子丸【组成】由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏组成【功用】益气健脾、和胃。【主治】用于脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泻。,附子理中丸【组成】黄芪、甘草（炙）、人参（去芦）、当归（酒陪干或晒干）、橘皮（不去白）、升麻、柴胡、白术【功用】温中健脾。【主治】用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻、手足不温。,四、化痰止咳平喘药,咳嗽、咯痰是常见的感冒伴随症状。但由于感邪的性质不同，对于咳嗽咯痰应根据不同的病邪选择用药。,1、寒痰【症状】痰量多，

24、痰质清稀色白。多由外感风寒致病，伴有恶寒、发热、头痛、喉痒、咳嗽等症状。【选药】 苏子降气丸、 射干麻黄丸 、半夏丸 、 川贝止咳露,苏子降气丸【组成】紫苏子、厚朴（炒）、前胡、甘草、姜半夏、陈皮、沉香、当归、生姜、大枣【功效】降气化痰【主治】本品用于痰多色白，咳嗽喘促，气短胸闷，动则加剧。,射干麻黄丸【组成】射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、 款冬花、大枣、半夏、五味子。【功效】宣肺祛痰，下气止咳【主治】痰饮郁结，气逆喘咳证，症见咳而上气，喉中有水鸡声，或胸膈满闷，或吐痰涎，苔白或腻，脉弦紧或沉紧。,2、热痰【症状】痰稠色黄。【选药】急支糖浆、 除痰降火、 指迷茯苓丸、 川贝枇杷冲剂 、罗汉果止

25、咳冲剂 、清肺止嗽化痰丸 、蛇胆川贝散、 橘红丸 等,急支糖浆【组成】鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫苑、前胡、枳壳、甘草【功效】清热化痰，宣肺止咳【主治】用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。,清肺止嗽化痰丸【组成】黄芩、浙贝母、天花粉、桑白皮(蜜炙)、桔梗、前胡、百部、苦杏仁(去皮炒)等【功效】清肺化痰止嗽【主治】用于肺热痰盛引起的咳嗽黄痰，胸膈不畅，喉痛音哑，大便干燥。,3、燥痰【症状】咯痰色白、量少，痰粘难以咳出。【选药】百合固金丸、养阴清肺膏、 润肺膏、 贝母二冬膏 、蛇胆川贝枇杷膏,蛇胆川贝枇杷膏【组成】蛇胆汁、

26、川贝母、枇杷叶、半夏、桔梗、薄荷脑【功效】润肺止咳，祛痰定喘。【组织】本品主要用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰胸闷气喘鼻燥咽干喉痒等症,强力枇杷膏【组成】枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。辅料为炼蜜、饴糖、枸椽酸、香精、苯甲酸钠。【功效】养阴敛肺，止咳袪痰【主治】用于久咳劳嗽、上呼吸道炎、支气管炎引起的咳喘痰饮等症。,2、川贝枇杷糖浆 【组成】川贝母的流浸膏、枇杷液、桔梗、薄荷脑【功用】清热宣肺，化痰止咳。 【主治】风热犯肺、痰热内阻，咳嗽痰黄或咯痰不爽，咽痛；感冒、支气管炎见上述证候者。,4、止咳平喘【症状】咳嗽。【选药】解肌宁嗽丸、 止嗽定喘片、 川贝枇杷膏、 固肾定喘丸、 麻杏

27、止咳糖浆,桂龙咳喘宁胶囊【组成】桂枝、芍药、杏仁、瓜蒌皮、半夏、龙骨、牡蛎、生姜、大枣、黄连、炙甘草【功用】止咳化痰，降气平喘。 【主治】外感风寒，痰湿阻肺的咳嗽，气喘，痰涎壅盛。 【现代运用】急慢性支气管炎、支气管哮喘等见上述证候者。,解肌宁嗽丸【组成】半夏、陈皮、茯苓、甘草、葛根、桔梗、苦杏仁、木香、前胡、天花粉、玄参、浙贝母、枳壳、紫苏叶【功效】宣肺化痰止咳【主治】用于小儿头痛身热咳嗽痰盛气促咽喉疼痛,固肾定喘丸【组成】熟地黄、附子、补骨脂、牛膝、车前子、肉桂、金樱子、益智、茯苓等【功效】温肾纳气、健脾利水【主治】用于脾肾虚型及肺肾气虚型的慢性支气管炎、肺气肿、先天性哮喘、老人虚喘等。,

28、五、痛经 痛经是妇科常见病和多发病，具有病因多、病机复杂、反复性大的特点，而且治疗棘手，特别是未婚女青年以及月经初期少女更为普遍。 祖国医学将痛经分为气滞血瘀、寒湿凝滞和气血亏虚三种类型。根据中医辨证施治的理论，运用中成药治疗痛经则可以达到标本兼治的目的。,1、寒湿凝滞型【症状】该型痛经患者常感到经期小腹冷痛，得热则舒，经血量少，血色紫暗，有血块，且伴有形寒肢冷、小便清长等症。【选药】 痛经丸、养血调经膏、艾附暖宫丸,痛经丸【组成】延胡索、五灵脂、丹参、蒲黄(炭)【功效】活血散寒、温经止痛【主治】适用于寒凝血滞所致的经期下腹冷痛、量少不畅等症养血调经膏【组成】当归、白芍、川芎、丹参、益母草、人

29、参、鹿茸粉、香附(醋炙)、艾把、续断等【功效】养血调经、暖宫止痛【主治】适用于经血不足、子宫虚寒所致的经期不准、行经腹痛、宫寒带下、腰酸腿软等症。其用法是：每次将药膏加温软化后分别贴于脐腹部和腰部。,艾附暖宫丸【组成】艾叶、香附、当归、地黄、白芍、川芎、黄芩、吴茱萸、肉桂、续断【功用】理气养血，暖宫调经。 【主治】血虚气滞、下焦虚寒，月经不调，痛经，月经错后、量少有血块、小腹胀痛喜热、腰膝酸痛；功能紊乱性月经失调见上述证候者。 【使 用注意】男子见下焦虚寒者，亦可使用。,2、气血亏虚型【症状】经期或经后下腹隐痛、喜按压，经血量少而质稀，腰膝酸软，头晕眼花，心悸气短等症。【选药】妇康片、乌鸡白凤

30、丸等,妇康片【组成】益母草、延胡索(醋制)、阿胶、当归、人参、熟地黄、白芍(酒制)、川芎、白术(炒)、茯苓、甘草(蜜炙)【功效】补气、养血、调经【主治】适用于气血两亏所致的经血不畅、行经腹痛、疲乏无力、心慌气短等症。,乌鸡白凤丸【组成】乌鸡、人参、黄芩、山药、熟地、当归、白芍、川芎、丹参、鹿角胶、鳖甲、天冬、香附、桑螵蛸、牡蛎 【功用】补气养血，调经止带。 【主治】气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下；功能性月经不调、功能性子宫出血等见上述证候者。,3、气滞血瘀型【症状】经前或经期小腹拒按或伴有胸胁胀痛，月经量少而不畅、经血色黑有血块，血块流出后疼痛减轻，四肢欠温，大便不实等。【选

31、药】 元胡止痛胶囊、调经丸、妇科得生丸、益母冲剂、痛经灵颗粒等。 此外，该型痛经患者也可在医生的指导下选用速效救心丸、云南白药或复方丹参片等药物,元胡止痛胶囊【组成】延胡索(醋制)白芷【功效】理气、活血、止痛【主治】适用于经期腹痛、胃痛、胁痛、头痛等症。,益母草膏【组成】益母草 【功用】活血调经。 【主治】血瘀的月经失调，产后恶露不绝，月经量少，淋漓不净，产后出血时间过长，功能性月经失调、产后子宫复旧不全等见上述证候者。 【 药理研究】益母草可促进宫缩，增强子宫的收缩力。,调经丸【组成】当归、白芍、川芎、熟地黄、艾叶、香附、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、白术、吴茱萸、小茴香、延胡索、没药、益母草、牡丹皮、续断、黄芩、麦冬、阿胶【功效】理气和血、调经止痛【主治】适用于气郁血滞，月经不调、经期腹痛、崩漏带下等症。,妇科得生丸【组成】益母草白芍当归羌活柴胡木香【功效】解郁调经【主治】适用于气滞血瘀所致的经期提前或错后、经期腹痛、胸满胁痛、倦怠食少等症。,