1、2018/7/18,中药与方剂,1,收涩药及收涩方,许剑琴,2018/7/18,中药与方剂,2,一、收涩药概述,定义 具有收敛固涩作用,能治疗各种滑脱证的药物,称为收涩药。滑脱病证 主要表现为子宫脱、滑精、自汗、盗汗、久泻、久痢、粪尿失禁、脱肛、久咳虚喘等证。这些均为纯虚无邪的病证。分类涩肠止泻药敛汗涩精药,2018/7/18,中药与方剂,3,主要功能 涩肠止泻适应证 适用于脾肾虚寒所致的久泻、久痢、大便失禁、脱肛、子宫脱等证。,二、涩肠止泻药,2018/7/18,中药与方剂,4,1 乌梅,敛肺止咳 肺虚久咳,配款冬花、半夏、杏仁等。涩肠止泻 久泻久痢,配诃子、黄连或与党参、白术同用。生津止渴
2、 虚热所致口渴贪饮。安蛔 适用于蛔虫引起的腹痛、呕吐等证。,酸、涩,平。入肝、脾、肺、大肠经。,2018/7/18,中药与方剂,5,2 诃子,敛肺止咳 用于肺虚咳喘,配党参、麦冬、五味子;用于肺热咳嗽,配瓜蒌、百部、贝母、玄参、桔梗等。生用清肺;煨用涩肠。涩肠止泻 适用于久泻久痢不止之证。痢疾偏热者,配黄连、木香、甘草;泻痢日久,气阴两伤,须配党参、白术、山药等。,苦、酸、涩,温。入肺、大肠经。,2018/7/18,中药与方剂,6,3 五倍子,涩肠止泻 久泻久痢、便血日久,配诃子、五味子。敛肺止咳 肺虚久咳,配党参、五味子、紫菀等。杀虫止痒、消疮解毒 适用于疮疡肿毒,皮肤湿烂。研末外敷或煎汤外
3、洗。,酸、涩,寒。入肺、肾、大肠经。,2018/7/18,中药与方剂,7,4 肉豆蔻,涩肠止泻 适用于久泻不止或脾肾虚寒引起的久泻。温中行气 适用于脾胃虚寒、食欲不振之证。配木香、半夏、白术、干姜。,辛,温。入脾、胃、大肠经。,2018/7/18,中药与方剂,8,5 石榴皮,酸、涩,温。入大肠经。,涩肠止泻 收敛作用较强,适用于虚寒所致的久泻久痢,常配诃子、肉豆蔻、干姜、黄连。驱虫 用于驱杀蛔虫、蛲虫,配使君子、槟榔。,2018/7/18,中药与方剂,9,三、敛汗涩精药,主要功能 固肾涩精或缩尿适应证 适用于肾气虚弱所致的自汗、盗汗、阳萎、滑精、尿频等证,在临床上常与补肾药、补气药同用。,20
4、18/7/18,中药与方剂,10,1 麻黄根,敛汗 功专止汗,用于自汗、盗汗。,2018/7/18,中药与方剂,11,2 浮小麦,止汗 主要用于治疗自汗、虚汗,配龙骨、牡蛎;产后虚汗不止,配麻黄根、牡蛎、黄芪。,甘,凉。入心经。,2018/7/18,中药与方剂,12,3 五味子,敛肺止咳、下滋肾阴 用于肺虚或肾虚不纳气所致的久咳虚喘,配党参、麦冬、熟地、山萸肉。生津止渴、敛汗 治津少口渴、体虚多汗,配党参、麦冬、浮小麦。涩肠止泻、益肾固精 治脾肾阳虚所致泄泻。,酸,温。入肺、心、肾经。,2018/7/18,中药与方剂,13,4 龙骨,平肝潜阳 用于肝阴不足、肝阳上亢之证,多与白芍、牡蛎配伍。敛
5、汗涩精 适用于滑精、盗汗、久泻不止等证,常与牡蛎、山药同用。外用敛疮 用于湿疹痒疮、疮疡溃后久不收口。,甘、涩,平。入心、肝、肾经。,2018/7/18,中药与方剂,14,5 牡蛎,平肝潜阳软坚散结 用于消散瘰疠。敛汗涩精 用于自汗、盗汗、滑精。滑精常与煅龙骨、金樱子、芡实等配伍。,咸、涩,微寒。入肝、肾经。,2018/7/18,中药与方剂,15,6 金樱子,助肾阳、固精缩尿 用于肾虚所致的滑精、尿频,配芡实、菟丝子等。涩肠止泻 治脾虚泄泻,配党参、白术、山药、茯苓。,酸、涩,平。入肾、膀胱、大肠经。,2018/7/18,中药与方剂,16,7 桑螵蛸,益肾助阳、固精缩尿 主要用于肾气不固所致的
6、滑精、早泄、尿频数等证,配益智仁、菟丝子、黄芪。壮肾阳 适用于阳萎,可与巴戟天、肉苁蓉、枸杞子配伍。,甘、咸、涩,平。入肝、肾经。,2018/7/18,中药与方剂,17,8 芡实,固肾涩精 用于肾虚、精关不固所致的滑精、早泄、尿频数等证,配菟丝子、桑螵蛸、金樱子等。健脾止泻 适用于脾虚久泻不止之证,配党参、白术、茯苓等。,甘、涩,平。入脾、肾经。,2018/7/18,中药与方剂,18,四、收涩方概述,定义 以收涩药为主要组成,具有收敛固涩作用,治疗气血精液滑脱耗散的方剂。立法原则 “散者收之”、“涩可固脱”等为立法原则。适应证 主要用于纯虚无邪的久泻、滑精、多汗等证。,2018/7/18,中药与方剂,19,1 乌梅散,功效:涩肠止泻、清热燥湿主治:幼驹奶泻(收敛性止泻方),2018/7/18,中药与方剂,20,2 牡蛎散,功效:固表止汗主治:体虚自汗,