1、乡镇建立“114”精神病人管控模式调研报告乡镇建立 114 精神病人管控模式调研报告结合 xx 乡实际，乡人大联合乡综治办、xx 派出所积极开展调研，大胆创新，积极探索对精神病人的新管控模式。 一、基本情况 精神病患者属于社会群体中的特殊人员，也是一个社会的弱势群体，如果不能妥善管理他们，必将成为社会不稳定的因素，成为构建和谐社会、促进经济发展、建成小康社会的严重障碍。由于庐山体制改革要求，xx乡于 2016 年 8 月份正式成立，下辖 5 个行政村、2 个社区居委会，面积约 40 平方公里，人口约 1.1 万人，全乡精神病人共 47 人，其中肇事肇祸重性精神病人 16 人。 二、问题及原因
2、精神病人起病的原因是多方面的，有生物学的因素，有心理的因素，个人素质的因素，也有社会环境的因素，不同的障碍可能这些因素在里面起的作用不是完全一样的。而精神病人不能得到有效管理，主要原因有：一是虽然现在居民医疗保险可以报销一部分药品，但效果好的药一般家庭往往不堪重负，如果一个家庭有一个精神病患者，全家都将陷于困境，心理上长期也处在恐惧之中，根本照顾不过来，也负担不起，以至于最终放弃对病人的治疗和监护，任其四处游荡。二是有些家庭条件不好的精神病人，身体上、心理上都不能得到很好的照顾，长期面对这些不公正待遇，也会产生不满情绪，甚至会采取过激行为报复社会，造成社会不安定。三是长期以来，社会上对精神病人
3、也存在一种歧视，简单认为他们是疯子，对他们避之唯恐不及，没有一个相对比较宽容的环境。 三、对策及建议 为实现全面建成小康社会，一个不能少，共同富裕路上，一个不能掉队，xx 乡积极探索建立一档一网四到位的肇事肇祸精神病人管控模式，既由政府主导，综治办牵头，多方力量配合的方法，切实将辖区精神病人由松散的放养状态转变为精细化集约管控。一档：即辖区每位精神病人建立一个档案，档案内容包括基本信息、发病诱因、亲属关系、房屋结构等信息；一网：即乡党委、政府、村、小组、社区民警和病人家属建立管控网络，解决农村精神病人漏管失控问题；四到位：即确保组织到位、信息到位、网络到位、监管到位，建立政府主导机制、排查登记
4、机制、部门联动机制、救治保障机制、监管责任机制、应急处置机制，对全乡肇事肇祸精神病人实行网格化管控。 （一）一档，加大排查力度，确保登记在册。 在全乡范围内开展精神病人调查摸底工作后，我们全面掌握了精神病人的情况，特别是带有暴力倾向的重性精神病人情况，并逐一登记在册。建立了长效机制，由乡综治办、派出所和村（居）委会开展不定期的流动排查工作，做到定期排查和流动排查相结合，牢牢掌握精神病人的动态。确保辖区肇事肇祸精神病人人人在册，人人有档，有册可查，有档可依。 （二）一网，加大监管力度，畅通信息交流。 乡肇事肇祸精神病人管控领导小组定期召开各成员单位例会，通报精神病人排查情况、在家生活情况、入院治
5、疗和出院情况等，及时分析研究存在的问题和解决办法，及时更新动态信息。对病情不稳定的精神病人，由乡政府和派出所同其家属签订管控责任书，由病人家属负责不定时报告精神病人的活动情况和健康状况，乡政府落实人员定期不定期督促精神病人家属加强对精神病人的管控工作，坚决防止精神病人脱节失控现象发生。将政府相关部门人员、人大代表、村（居）干部、党员、村民小组长、监护人邀请加入重症精神病人管控微信群，有情况立即在群内发布消息，及时掌握精神病人的各种情况，汇总各网点的信息，将精神病人的动态详细记录下来，以便之后的查询、分析使用。在全乡构建起一张以村(居)干部、党员、村民小组长、监护人为主的覆盖农村地区的治安信息网
6、，实现网格化管控。 （三）四到位，明确工作职责，形成齐抓共管。 加强精神病人管控工作，关键在于明确各有关部门的职责，做到既分工负责又联管联治，确保责任落到实处。四到位即组织到位、信息到位、网络到位和监管到位。一是组织到位。成立由乡长为组长，分管综治领导、纪委书记、分管民政领导和派出所所长为副组长，乡综治办、民政所、财政所、派出所、巡防队以及各村（社区）等部门为成员的领导小组，切实加强组织领导和协调工作。二是信息到位。由综治办、派出所和村（居）委会具体负责精神病人的信息登记工作，建立全乡精神病人特别是带有暴力倾向的重性精神病人的详细情况信息库，并把预防和管控责任和措施层层落实到相关部门及相关责任
7、人；由财政所负责财政经费的筹措，确保按时划拨需救助精神病人的医治经费；由民政所按照有关政策规定对入院治疗的精神病人患者给予适当的救助；由居民医疗保险机构给予最大限度的救治及费用报销支持；由乡监控小组负责本乡精神病人的监管工作，及时掌握动态，及时上报信息。三是网络到位。建立例会制度，组建信息交流群，疏通沟通渠道，引导信息流通，确保信息不滞后。明确落实各部门的职责，全乡构建起横向到边、纵向到底的联管联治工作网络。四是监管到位。由乡纪委、人大对肇事肇祸精神病人的排查、管控工作进行监督，对精神病人管控、处置不力或因工作失职造成严重危害的部门实行责任倒查，对失职部门负责人、责任人给予责任追究，坚决杜绝各部门互相推诿现象发生。
