1、,妇产科护理学,黑龙江省林业卫生学校 护理学科,张红梅,正常妊娠期孕妇的护理,护理学科,张女士，25 岁，结婚2年，平素月经规律，现已停经42 日，经医院检查确诊为早期妊娠。思考：1.你知道精子和卵子是在何处相遇形成受精 卵吗？孕卵在何处着床？2.受精卵除了发育成胎儿，还有哪些附属物 吗？,一、外生殖器,例题：外阴局部受伤易形成血肿的部位是 A.阴阜 B.小阴唇 C.大阴唇 D.阴蒂 E.阴道前庭,C,例题：性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于 A.阴道柱状上皮细胞 B.前庭大腺 C.尿道旁腺 D.宫颈分泌物 E.阴道粘膜腺体,B,二、内生殖器,（一）阴道 后阴道穹隆,(二)子宫 1.功能,子宫,
2、子宫在盆腔内不同的位置,2.解剖学结构,子宫底,子宫角,子宫体,子宫峡部 宫颈解剖学内口（上）宫颈组织学内口（下）,子宫颈,子宫颈癌的好发部位？,3.组织学结构,浆膜层,肌层,粘膜层,功能层,基底层,子宫肌层肌束排列,卵巢固有韧带,骨盆漏斗韧带,阔韧带,园韧带,主韧带,4.子宫韧带,（三）输卵管,输卵管壶腹部,（四）卵巢,例题：子宫的功能不包括 A.产生女性激素 B.形成月经 C.精子进人输卵管通道 D.可孕育胎儿 E.将胎儿娩出,A,例题：有关卵巢下述正确的是 A.产生卵子，分泌激素 B.正常如鸡蛋大小 C.绝经后卵巢代偿性增大 D.分为两部分，内为皮质，外为髓质 E.位于阔韧带前方,A,三
3、、女性内生殖器官邻近器官,（一）尿道（二）膀胱（三）输尿管（四）直肠（五）阑尾,一、受精及受精卵的植入与发育,（一）受精部位：输卵管壶腹部,项目1 妊娠生理,（二）受精卵发育、输送与植入,1.发育,2.输送,46h,54h,72h,受精卵,3.植入（着床）,双细胞阶段,桑椹胚,植入：晚期囊胚（6-7天）开始，11-12天完成,早期囊胚3-4天进入宫腔,张女士，25 岁，结婚2年，平素月经规律，现已停经42 日，经医院检查确诊为早期妊娠。思考：1.你知道精子和卵子是在何处相遇形成受精 卵吗？孕卵在何处着床？2.受精卵除了发育成胎儿，还有哪些附属物 吗？,（三）子宫内膜蜕膜的形成,早期妊娠子宫蜕膜
4、与绒毛的关系,二、胎儿附属物的形成及其功能,（一）胎盘,（二）胎膜,平滑绒毛膜,产科中的胎膜,羊膜,脐带,卵黄囊,叶状绒毛膜,羊膜,（三）脐带,长：3070cm（50cm）,胎盘,脐带,子宫,脐静脉,脐动脉,（四）羊水,例题：下述哪项不属于胎儿附属物 A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水 D.脐带 E.胎膜,B,例题：关于胎盘功能，错误的为A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御细菌、病毒及药物通过E.能合成激素和酶,D,三、胎儿的发育特征,胎儿发育全过程,4w,8w,3m,4m,5m,6m,7m,8m,9m,例题：B超有心搏，面部初具人形，妊娠周数是 A.孕8周末 B.孕16周末 C.孕20周末 D.孕28周末 E.孕32周末,A,例题：20周末胎儿发育特征为A.吸吮反射良好B.四肢活动活泼C.指甲已超过指端D.临床上用普通听诊器可听到胎心E.身长25cm，皮下脂肪发育良好,D,二、心理变化,（1）惊讶和震惊 （2）矛盾心理 （3）接受 （4）情绪波动 （5）内省,作 业,1. 简述胎儿附属物的组成和胎盘的功能？ 2. 简述女性内、外生殖器的组成？ 3. 简述子宫的功能？,
