1、脑卒中患者的康复指导手册,信阳市中心医院康复医学科,一、脑卒中定义及分类,二、脑卒中后的症状,那如何知道发生了脑卒中呢？,三、脑卒中初期正确体位摆放,1.正确的卧位姿势（初期每2小时翻身一次）,仰卧位,患侧卧位,健侧卧位,四、肢体运动训练,锻炼的顺序可先床上、后床下；先健侧、后患侧；先上肢（图四）、后下肢（图五）；先大关节、后小关节。,在锻炼中注意防护，保证安全，循序渐进逐步提高锻炼质量，扩大锻炼范围 , 每次 1530 min，每天 2 次。,患肢功能锻炼也可在床上采取坐位，并进行坐位平衡训练，可以用健肢带动患肢进行活动（图六）以及桥式运动（图七）,上下楼梯训练上下楼梯（右侧偏瘫）a:用患侧
2、负重，健足上楼梯b:用健侧负重，患足下楼梯,五、常见脑卒中后继发障碍康复,肩痛,肩手综合征,肩关节半脱位 压疮,六、常见脑卒中吞咽障碍治疗,饮食指导1、食物选择原则：以密度均匀、粘性适当、不易松散、较软的食物比较安全。例如米糊、软烂饭、软面包等。,2、进食/喂食注意事项1）进食体位：尽量在坐位下进食，不能则至少采用30半坐卧位，以健侧吞咽。吞咽时避免仰头或使用低头姿势吞咽。2）控制进食速度与每口进食的量。3）避免在进食时与其交谈。4）进餐后保持姿势30min，进餐后清洁口腔。,六、口腔器官运动体操,1、唇部运动练习 2、下颌、面部运动练习,拢起嘴唇，说“呜”,紧闭嘴唇，鼓腮,3、舌头、软腭活动练习,舌头尽量上抬、下伸、左摆、右摆,用压舌板与舌头做各个方向的抗阻运动,七、脑卒中的药物治疗,另外，健康的生活方式很重要，戒烟戒酒，适当锻炼。,八、复诊,患者出院后一般每36 个月复查1次，并定期咨询，需在专业医生指导下地合理用药，有效地预疾防病复发。若有肢体发麻、言语不利等要及时就诊。,不忘初心，继续前行， 出发！,Thank You !,
