第八课导管护理题目、答案.doc

1、 单元八 导管护理技术一、是非题1鼓励尿失禁患者每日液体摄入量 1000ml（ ） 2膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多（ ） 3正常成人一昼夜尿量约 10002000ml,比重为 1010 左右，PH 值呈弱酸性 （ ） 4男性尿道全长 1820 cm，女性全长 12cm （ ） 5女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染 （ ） 6男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口（ ） 7当尿量 24 小时经常超过 2500ml 时为多尿 （ ） 8 训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松， 每次 30 秒左右，连续 10 遍，每日 5-10 次

2、 （ ） 9 导尿时初步消毒用 01%苯扎溴铵溶液，第二次消毒用苯扎溴铵酊溶液（ ） 10女性导尿插入导尿管 46cm,见尿再插 1cm （ ） 11膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过 1000ml，防止血压下降引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱（ ） 12观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻,如见白陶土色便提示下消化道出血 （ ) 13大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘（ ） 14. 大量不保留灌肠常用溶液 01%肥皂水或 123 溶液（ ） 15. 成人大量不保留灌肠溶液的量 5001000ml，成人保留灌肠的溶液量不超过 200ml（ ） 16. 成人

3、大量不保留灌肠保留溶液 510 分钟； 成人小量不保留灌肠保留溶液 1020 分钟（ ） 17. 肛管排气时，成人插入肛管约 1518 ml，保留肛管不超过 20 分钟（ ） 18. 简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保留液体20 分钟再排便 （ ） 19. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素（ ） 20. 医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食（ ） 21. 低胆固醇饮食， 胆固醇低于 300g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、不饱和脂肪（ ） 22. 纪录患者 24 小时出入液量，晨 7 时到晚 7 时用蓝笔， 晚 7 时到次晨 7 时用

4、红笔记录（ ） 23. 食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处（ ）24. 插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内，应立即拔出，通知医生，停止插胃管（ ） 25. 检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进行抽吸，没有抽出胃液说明不在胃内（ ） 26. 将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，表明误入气管（ ） 27. 拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管（ ） 28. 中度热患者应给予软质饮食（ ） 29. 双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理（ ） 30. 为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃

5、管 15cm 左右，帮助患者头前倾，下颌紧靠胸骨柄（ ） 31. 吸碘试验前，含碘越高禁食时间越长，海藻类禁食 14 天（ ） 32. 每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内（ ） 33. 氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换（ ）34. 用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防热（ ） 35. 氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上，借重力使氧气流出（ ）36. 氧气帐法，使用时间不宜超过 24 小时，以免氧中毒（ ） 37. 氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧（ ） 38. 如果吸氧浓度高于 60 %，持续时间超过 24 小时，则会发生氧中毒（ ）39. 有一患者血气分析 P

6、aO2为 5.6 kPa，应立即给与吸氧（ ） 40. 单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病人（ ） 41. 吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒， 一般不应超过瓶的 1/3（ ） 42. 如痰液粘稠 ，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物， 使痰液稀释，便于吸出（ ） 43急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应留首次胃液送检，并用生理盐水或温开水洗胃（ ） 44吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔（ ） 45直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等（ ） 46意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷（ ） 47嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态，刺激能唤醒，醒后不能正确回答问

7、题，刺激停止，又很快入睡（ ） 48昏迷是病危的信号，是最重的一种意识障碍（ ） 49一侧瞳孔散大且固定，提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒（ ） 50急性病容表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情淡漠 （ ） 51急救患者人工通气 30 分钟后检查血气分析（ ） 52幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨（ ） 53危重患者的护理做到三个勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗（ ） 二、选择题1正常尿液颜色呈A黄褐色 B酱油色C乳白色 D鲜红色E淡黄色 2不需留置导尿管的患者是A截瘫引起的尿潴留 B昏迷尿失禁者 C会阴部损伤 D测量膀胱压力 E盆腔内器官手术前3正常尿液比重的平均值为A10101015 B1

8、0151025 C10301040 D10401050 E106010704.乳糜尿常见于 A尿路感染 B肝炎 C肾炎 D溶血反应 E丝虫病 5指导盆底肌训练适用于A腹痛患者 B大便失禁患者C尿潴留患者 D便秘患者 E腹泻患者6无尿时指 24 小时尿量少于A800ml B400ml C300ml D200 E100ml 7尿失禁患者的护理，错误的是A必要时留置导尿 B控制患者饮水 C保持皮肤清洁干燥 D用接尿器接尿 E理解安慰鼓励患者8尿色与疾病不符合的A丝虫病呈乳黄色 B尿路感染呈白色混浊 C溶血时呈酱油色 D黄疸性肝炎呈黄褐色 E急性肾炎呈红色9溶血反应时患者排出酱油色的尿，其原因是尿中有

9、A白细胞 B淋巴液 C胆红素 D血红蛋白 E红细胞10尿液呈烂苹果气味是因为 A久置的尿液 B尿路感染 C食用大量水果 D尿毒征 E酮症酸中毒 11尿失禁患者常见并发症A盆腔炎 B肾结石 C静脉栓塞 D肾小球肾炎 E尿路感染12保留灌肠用于A便失禁 B慢性菌痢 C急腹症 D妊娠早起 E消化道出血13不会影响灌肠效果的是A溶液的温度 B溶液的浓度 C溶液的流速 D灌肠的时间 E灌肠的压力14适用保留灌肠的溶液是A生理盐水 B50%甘油 C50%硫酸镁 D1%新霉素 E1、2、3 溶液15大量不保留灌肠禁用于A急腹症者 B便秘患者 C高热患者 D巨结肠 E腹部小手术16皂水灌肠溶液的浓度是A05%

10、1% B01%02% D03%04% C1%2% E3%4%17肛管排气时，保留时间一般不超过多少 A15 分钟 B20 分钟 C25 分钟 D30 分钟 E40 分钟 18根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取 A左侧卧位 B右侧卧位 C头高脚低位 D头低足高位 E俯卧位19下列关于粪便性状异常的描述，下列哪项是错误的A上消化道出血时粪便呈柏油样便 B完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 C直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状 D肠套叠时粪便呈果酱样便E下消化道出血时粪便呈暗红色20人体生命活动所消耗的能量主要来源于A蛋白质 B水和食物纤维素 C脂肪 D无机盐 E碳水化合物21不符合半流质饮食原则的

11、一项是A少食多餐 B呈软烂状 C纤维素含量少 D营养丰富可口 E应限制强烈调味品22高蛋白饮食成人每日摄人蛋白质的量是A50-6Og B70-8Og C90-12Og Dl30-14Og E140g 以上23缺乏维生素 A 而引起的疾病是A口角炎 B夜盲症 C脚气病 D坏血病 E何楼病24要素饮食的特点不包括A由各种营养素天然合成 B符合正常生理营养需要 C有利于纠正负氮平衡 D勿需消化液也能被吸收E适用于胃肠道炎、急性胰腺炎等患者25要素饮食从鼻饲管滴人每小时最多不超过AlOOmI Bl5Oml C250ml D300ml E350mI26禁用高蛋白饮食的患者是A贫血 B肾病综合征 C肺结核

12、 D肝昏迷 E大手术后27高热量饮食，每日供给的总热量是A85MJ B95MJ C105MJ Dl15MJ El25MJ28低脂饮食不适用于下列哪种疾病A高血脂 B肥胖 C冠心病 D肝病 E急性肾炎29每日蛋白质的摄人量不能超过 20g 的患者是A晚期妊娠毒血症 B伤寒 C营养不良 D尿毒症 E肾病综合征30急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A减少胃液分泌 B减轻腹痛 C减少腹胀 D防止呕吐 E减少胰液分泌31少渣饮食适用于A高热患者 B甲状腺功能亢进患者 C风湿热患者 D伤寒患者 E肾炎患者32为减轻重症肝炎患者的肝脏负担，应采用的饮食是A无盐 B低盐 C低脂肪 D高蛋白 E高脂肪33低钠饮

13、食须每日控制摄人食物中自然存在的含钠量在A05g 以下 B08g 以下 C1g 以下 Dl2g 以下 El5g 以下34不需用要素饮食的患者是A急性胰腺炎 B急性胃肠炎 C胃肠造屡 D消化吸收不良 E大手术后胃肠功能紊乱35大便隐血试验饮食可选择的食物是A动物血 B肝类 C肉类 D蛋类 E绿色蔬菜36禁忌使用鼻饲法的患者是A人工冬眠 B口腔手术 C破伤风 D昏迷 E食管下段静脉曲张37成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是A从耳垂到剑突 B从鼻尖到剑突 C从口到剑突 D从眉心到剑突 E从前额发际到剑突38插胃管时患者出现呛咳、发绀，应立即采取的措施是A用注射器抽吸胃液 B嘱患者做吞咽动作 C托起

14、患者头部插管 D嘱患者深呼吸 E拔出胃管休息片刻后重新插管39插胃管的护理操作中不妥的是A石蜡油润滑胃管前端B一手用纱布托住胃管C另一手持镊子夹住胃管从一侧鼻孔缓缓插入D插至咽喉部时嘱患者作吞咽动作E如患者出现恶心应立即拔出胃管40成人胃管插人深度A20-3Ocm B30-35cm C35-4Ocm D45-55cm E60-65cm41鼻饲法的注意事项不正确的一项是A，服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌人 B长期鼻饲者应每日进行口腔护理C应隔周于晚间末次喂食后拔管D拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E次日晨再由另一鼻孔插人42为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的目的是A便患者温暖舒适 B便于准确记录

15、入量 C防止患者呕吐 D便于冲净胃管，避免食物积存 E防止胃液反流43干扰患者进食的因素不包括A食物的色、香、味、形不佳 B工作服不洁 C疼痛、抑郁D疼痛患者餐前适当应用止痛剂 E病室的噪声44饮食护理时错误的一项是A随时征求患者对饮食的意见 B观察患者进食C督促和协助配餐员分发饭菜 D昏迷患者要谨慎喂食，以免呛入气管E检查治疗、试验饮食实施情况45协助患者进餐时，不妥的一项是A进食温度、速度适当B催促患者进食C对双目失明者先告知喂食内容D喂食时应先喂固体食物再喂液体食物E对进流质者可用吸管或水壶吸吮46一般不需做出入液量记录的疾病是A大面积烧伤 B休克 C肾功能不全 D肝硬化腹水 E肺炎球菌肺炎47记录排出量一般不包括A腹腔抽出液 B胃肠减压抽出液 C尿量 D汗液 E呕吐物48下列哪些不属于基本饮食的是A半流质 B软质 C普食 D流质 E要素饮食49下列哪项不属于治疗饮食A低脂肪饮食 B高脂肪饮食 C低蛋白饮食 D高蛋白饮食 E高热量饮食50大便隐血试验期间禁忌的食物是A花菜 B土豆 C菠菜 D大白菜 E豆腐51对营养的需要量减少的人群是A老年人 B青少年 C儿童 D孕妇 E产妇52在记录出人液量时不正确的方法是 A记录排出量包括呕吐液 B认真目测尿量并记录