1、DICOM结构化报告SR的应用,结构化报告,DICOM 结构化报告（SR）是非成像内容的编码 ：采集医学成像过程中产生的证据信息，诊断报告，其他形式的文件,DICOM SR 文件,每个SR对象代表一个文件；文件的内容是通过不同类型的关系联系起来的内容项树形图作为DICOM的其他对象，SR文件是适合患者-检查-系列层次模型的组合对象,内容项和关系,内容项是SR文件的一个节点。提供名称-值对，即：一个概念名称和一个概念值。概念名称是识别内容项所代表概念的一个代码。概念值可以具有不同的值类型，包括文本、人员名称、数字和编码概念值。,数据类型,内容项可以代表：文本（词、 句或段）数字（测量）日期、时间
2、人名图像和其他对象的引用空间和时间坐标编码树枝目录（其他项的群）,编码条目,内容项编码值提供使用词汇表传达内容的能力。使用的词汇表：DICOM 内容映射资源SNOMED特定主题编码方案,SR树形图,胸部X光片有概念修饰词视图PA，横向记录观察者=SmithJohn医生研究实例 UID =1.2.3.4.5.6.7.100患者-数据-采集-对象=HomerJane发现=肿块具有的性质 直径=1.3 cm具有的性质 边缘=浸润性 (1.4.2)基准图像结论结论=可能为恶性推论来自 1.4.2 推论来自 1.7.1具体图像检查结果检查结果的最佳例证 (1.7.1).,Slide by D. Clun
3、ie,报告样本,编码,SCOORD,编码,“胸部X光片”,“记录观察者”=“SmithJohn医生”,“检查实例 UID .”=“1.2.3.4.5.6.7.100”,环境,“ 采集对象”=“HomerJane”,“发现”=“肿块”,包括,“基准”=,包括,“结论”,包括,“特定图像的检查结果”,包括,“视图”=“PA 、横向”,修饰词,环境,环境,“直径”=“1.3” “cm”,性质,“边缘”=“浸润性”,性质,“结论”=“可能为恶性”,包括,“检查结果的最佳例证 ”=,包括,选自,推论来自,推论来自,树枝目录,树枝目录,树枝目录,PNAME,UIDREF,PNAME,编码,数值,图像,图像
4、,编码,1.1,1.2,1.3,1.4,1.5,1.6,1.7,1.8,1.4.1,1.4.2,1.6.1,1.7.1,1.7.1.1,1.6.1.1,1.6.1.2,幻灯片由 D. Clunie制作,关系,节点之间的关系传达以下项的含义：包容观察环境概念编码的修正/说明从其他项对一项内容的推导,观察环境,SR文件的内容存在于观察环境中最初由患者/检查/序列/实例层的属性提供由树形层次中的所有节点继承每个节点都可以改写,模板,为了确定适合专门应用的结构，DICOM对模板进行了规定。模板可应用于：一般SOP类（基本文本、增强、全面）, 特殊SOP 类 (乳房X射线照相术CAD、胸腔 CAD）模板
5、可以是可扩展式或不可扩展式,CONTAINERFinding Heading,CONTAINERFinding Heading,标准顶层模板结构,树枝目录文件名称,树枝目录患者特点,模板指定名称OB-GYN, Adult Echo, IVUSUltrasound Vascular, Cath/Hemo ,TID 1002观察环境,树枝目录概要,其他环境如：程序,树枝目录,概要研究结果,树枝目录检查结果标题,检查结果,幻灯片由 D. Sluis制作,关键对象选择文件,首先希望得到简单的关键图像标注编制成通用“清单”图像（或甚至是特定帧）指针集合确定选择意向，简单的文本说明不可扩展式模板,关键图像
6、说明,KOSD 的一个用途是将electronic post-it 附加到图像上以便传达：特殊的检查事件图像质量问题咨询服务KOSD可以存储在档案库中供检索,证据文档,测量和编码数据DICOM SR 文件由采集设备或工作站创建在采集或后处理工作流过程中制作随图像一起对其进行说明,证据文档示例,乳房X射线照相术CAD胸部 CAD妇产科（OB-Gyn）超声测量血管超声测量血管介入治疗结果超声心动图测量,诊断报告,SR 基础机构支持创建和交换诊断报告文件：章节标题和段落结构简单不同层级上更多的编码条目，支持数据挖掘和统计分析测量和图像引用等,简单的 Dx 报告,最小结构： 编码的名称和标题报告特定部分的完整图像链接观察环境（人物、事件、时间） 可以是特定部分,添加测量,在简单图像报告中添加测量,SR对象工作流,解释,Dx 报告,证据文档,关键图像标注,链接到 IT 世界,DICOM SR结构可以转换为基于 HL7 CDA XML的文件结构允许创建DICOM SR 文件（包括后续企业发布版本）作为CDA文件两个结构都允许对其他编码中的文件（图像、报告等）进行交叉引用,
