2015年上半年辽宁省基础西医综合考试试题.docx

1、2015 年上半年辽宁省基础西医综合考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肾实质性高血压最主要的机制是A钠、水潴留B肾素分泌增多C前列腺素生成减少D血管升压素分泌增加 2、腰麻后最常见的并发症是A头痛 B尿潴留 C脑神经麻痹 D粘连性蛛网膜炎3、肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A谷氨酸氧化脱氨基作用 B嘌呤核苷酸循环 C转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合 D转氨基作用 4、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A基底膜缺损、断裂 B中性粒细胞渗出 C单核细胞渗出 D系膜细胞增生5、急性失血时，最先出现的代偿反应是A皮肤血管收缩 B

2、交感神经系统兴奋 C组织液回流增加D血管紧张素增多 E心率明显加快 6、下列选项中，不属于抗 ENA 抗体的是A抗 Sm 抗体 B抗 RNP 抗体C抗 SSA 抗体 D抗 rRNP 抗体E抗 dsDNA 抗体 7、男性，16 岁，身高 178cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现腺瘤。该病人需考虑A肢端肥大症 B青春期发育迟缓C巨人症 D垂体瘤 8、下列参与糖代谢的酶中，哪种酶催化的反应是可逆的A磷酸甘油酸激酶 B己糖激酶C果糖二磷酸酶 D丙酮酸激酶E糖原磷酸化酶 9、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是A降压作用持久、平稳B治疗剂量窗的范围较窄C

3、最大降压作用在服用后 68 周出现D与药物直接相关的不良反应少 10、下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中，粒细胞减少多见于A放射性核素 131I 治疗B口服抗甲状腺药物C口服复方碘溶液D口服 B 受体阻滞剂11、女性，32 岁，反复发作腹泻 3 年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近 3 个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便 56 次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是A肠易激综合征 B感染性腹泻C炎症性肠病 D抗生素相关性腹泻 12、静脉血栓的尾部是A白色血栓 B混合血栓 C红色血栓 D透明血栓 13、病理反射的出现是由于A脊髓反射弧的损害B神经系统兴奋

4、性增高C脑干网状结构损害D基底节受损E锥体束受损14、下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是A尿渗透压500mmol/LB尿钠浓度20mmol/LC尿比重1.018D血尿素氮/血肌酐20 15、应激时 TSH 释放减少，其主要原因是A生长抑素释放较多，TRH 的合成与释放受抑BT4 与 T3 对腺垂体分泌 TSH 的抑制作用增强C生长素对 TSH 分泌的抑制作用增强D腺垂体对 TRH 的反应性减弱 16、男性，20 岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征，强地松应如何应用A强地松

5、 1mg/(kg#8226;d)，一日一次，晨服B强地松 10mg，一日一次C强地松 30mg/(kg#8226;d)，一日一次，晨服D强地松 10mg，一日三次 17、下列哪一项属于脑膜刺激征A巴宾斯基征B肱二头肌反射C克尼格征D霍夫曼征E跖反射 18、男性，28 岁，腹痛、脓血便 8 天，关节肿痛 3 天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞 45 个/HP ，可能诊断为A反应性关节炎 B风湿性关节炎CReier 综合征 D强直性脊柱炎 19、属于移植物抗宿主反应的是A急性排斥反应 B超急性排斥反应C超敏反应 D骨髓移植排斥

6、反应 20、炎症是A白细胞对细菌的作用B由损伤引起的增生性反应C机体对损伤的一种以防御为主的局部组织反应D机体对局部损伤的血管反应 21、咳嗽伴大量脓痰见于A大叶性肺炎B肺结核C胸膜炎D化脓性心包炎E支气管扩张 22、关于腰椎穿刺正确的是_A穿刺针以平行脊部方向缓慢进入B穿刺针与脊部成 30角缓慢进入C术后患者应去枕平卧 36hD放脑脊液前应先接测压管测压E任何人均应做 Queckenstedt 试验23、脑中氨的主要去路是A合成尿素 B扩散入血 C合成谷氨酰胺 D合成氨基酸 E合成嘌呤 24、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发A肝肾综合征 B肝肺综合

7、征C肝性脑病 D感染E电解质和酸碱平衡紊乱25、下述关于动脉粥样硬化的叙述中，哪一项是错误的?A吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一B动脉粥样硬化易发生于动脉分支开口处C动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁D甲状腺功能亢进的患者易发生动脉粥样硬化二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，42 岁，毕式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是A输入段综合征 B输出段梗阻C吻合口

8、溃疡 D吻合口梗阻E碱性反流性胃炎 2、关于内含子的叙述最确切的是A不可转录的 DNA 序列B可转录的 DNA 序列C可转录，且被翻译的 DNA 序列D位于可转录、翻译序列之间的，不被翻译的 DNA 序列3、高渗性缺水时下列哪种情况不会出现A口渴B血清钠大于 150molLC尿比重升高D恶心、呕吐E红细胞压积大于 48 4、下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是A疼痛定位明确B呈持续性锐痛C腹痛常因加压而加剧D有压痛、反跳痛、肌紧张E肠鸣音亢进5、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A局部电位 B锋电位C终板电位 D感受器电位E突触后电位 6、女，45 岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并

9、发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏 低，躁动不安，最好的处理是A短时期的术前准备行胆总管探查引流术 B快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复 C立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗 D即行胆囊切除术及胆总管切开探查术 7、间变性肿瘤是指A介于良性和恶性之间的肿瘤 B由良性向恶性转化的肿瘤C由原位癌向浸润癌发展的肿瘤 D高度恶性的肿瘤 8、传导快痛的外周神经纤维主要是AA 纤维 BA 纤维 CB 类纤维 DC 类纤维 9、对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是A腹腔穿刺抽水 B腹腔置管引流C肝移植 D腹腔-静脉转流术E肝内门体分流 10、下列哪项属于真性肿瘤?A畸胎瘤 B动

10、脉瘤 C错构瘤D迷离瘤 E结核瘤11、女性，80 岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2 小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩 4cm 并外旋 75畸形，有轴向叩击痛。最可能的诊断是A髋关节脱位 B股骨转子间骨折C髋臼骨折 D股骨颈骨折 12、有关细胞内信息物质的错误叙述是A细胞内信息物质组成多样化B个别无机离子也可以是一种细胞内信息物质C细胞内信息物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号D大部分信息物质可以依浓度穿梭于细胞内外 13、纯净胃液的 pH 为_A0.91.5B1.6 2.0C2.5 3.0D3.54.0E4.55.014、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途

11、径是A股静脉 B大隐静脉C贵要静脉 D锁骨下静脉 15、下列关于双眼视野的叙述，哪项不正确?A两眼鼻侧视野相互重叠B两眼视网膜上各形成一个完整的物像C来自物体同一部分的光线成像于两眼视网膜的对称点上D同一被视物体在两眼视网膜上的像完全相同 16、关于血流阻力的叙述，错误的是A与血管半径的 4 次方成反比B与血管的长度成正比C与血流量成反比D与红细胞比容成反比E与血液的粘滞度成正比 17、下列哪一项不属于要素饮食?A大分子蛋白质 B氨基酸C大分子碳水化合物 D完整的脂肪或中链三酸甘油酯 18、引起胰泌素释放的最强刺激是A胃酸 B蛋白水解产物C脂肪及水解产物 D扩张小肠上部 19、乙状结肠扭转引起

12、的肠梗阻属于A结肠不完全性 B闭襻性肠梗阻C动力性肠梗阻 D高位肠梗阻 20、进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是A在组织器官中氧化供能B在肝脏、肌肉等组织中合成糖原C在体内转变为脂肪D在体内转变为部分氨基酸 21、第二心音固定分裂最常见于_A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E二尖瓣狭窄 22、下列描述哪项不正确?A心交感神经兴奋使心率加快 B心迷走神经兴奋使心率减慢C心交感神经节前纤维递质是去甲肾上腺素 D安静时，以心迷走神经紧张为主23、男性，20 岁，因绞窄性肠梗阻，肠坏死行肠切除吻合术后，心率 110 次/分，呼吸深快，尿少。血气分析示：pH7.3，PaCO240mmHg ，CO2CP30mmol/L ，此病人存在未矫正的是A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 24、下列哪一项不是创伤时优先抢救的急症A心搏骤停B骨盆骨折C大出血D休克E腹部内脏脱出25、下列关于 DNA 结构的不正确叙述是A碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间B鸟嘌呤和胞嘧啶形成 3 个氢键CDNA 两条多聚核苷酸链的方向相反D腺嘌呤与胸腺嘧啶之间形成 3 个氢键