2016年上半年青海省内科职业医生模拟试题.docx

1、2016 年上半年青海省内科职业医生模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是_A发作性头痛 B阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C胸闷，多汗，心动过速 D恶心，呕吐，腹痛E焦虑，神经过敏 2、女性，25 岁，间歇性胸痛、气促 5 个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A硝酸甘油B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C普萘洛尔D洋地黄E利尿剂3、有关 MODY 哪项正确A：成年发病的青年型糖尿病B：免疫性胰岛损伤C：热带发病较高D：线粒体基因突变所致糖尿病E：发病年龄较小，少发酮症

2、 4、一位 35 岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠 1 g，每日 3 次，癫痫控制较好。近 1 周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度 18gml(有效血浓度1020gml)，下列处理中哪项不妥?A：谨慎、小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应B：停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠C：加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量D：继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访 2 周后再根据情况调整用药E：继续原有治疗，给予休息 2 周5、关于 1 型糖尿病的发病机制，下列哪项慨念是错误的A：是自身免疫病B：存在胰岛炎C：可能与病毒感染有关D：胰岛素分泌相对不足E：以上都不是 6、AIDP

3、 患者其脑脊液中蛋白增高出现在A：2 周B：1 2 周C：1 周D：23 周E：3 周 7、过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应A型B 型C 型D型E型 8、高脂蛋白血症表型分类可分为A：4 种B：5 种C：3 种D：2 种E：6 种 9、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A积极扩容治疗B纠正酸中毒C及时治疗 DICD大剂量青毒素、氯霉素控制感染E积极用脱水剂预防脑疝 10、老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A支气管扩张B肺结核C肺炎D支气管肺癌E肺水肿11、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确_A系指肝窦前性门静脉压力增高B由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C临床

4、以脾大、贫血及出血为主D与门静脉纤维变性有关E治疗应首先选择分流术 12、关于阻塞性黄疸，一般均正确，但除外：A结合胆红素明显增高B非结合胆红素轻度增高C总胆红素明显增高D尿胆原增高E尿胆红素强阳性 13、患者叩诊心界呈靴形，是由于A心包积液B右心室增大C左心室增大D左心房显著增大E两心房增大14、理想体重的简易计算公式为(kg)A：身高(cm)-105B：身高 (cm)-100C：身高 (cm)+100D：身高(cm)+105E：身高(cm)-110 15、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素 B，通常维持用药时间为A：6 周B：2 周C：12 周D：4 周E：8 周 16、甲亢危象的治疗，

5、下列哪组最理想A：丙硫氧嘧啶+碘剂+ 普萘洛尔+泼尼松B：丙硫氧嘧啶+ 泼尼松C：他巴唑 +普萘洛尔+泼尼松D：丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 +他巴唑E：碘剂+ 他巴唑(1995) 17、癫痫临床诊断的主要依据是A：详细的病史B：脑脊液检查C：神经系统体征D：脑电图检查E：MRI 18、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A：呼吸困难B：双侧周围性面瘫C：四肢远端对称性无力D：吞咽困难E：排尿困难 19、胰岛素增敏剂的常见不良反应是A：消瘦B：低血糖C：肾功能受损D：胃肠道反应E：肝功能受损 20、小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，除外A缺铁性贫血B海洋性贫血C铁粒幼细胞贫血D慢性感染性贫

6、血E急性消化道失血 21、男，66 岁，行动迟缓，双手抖动 6 年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A：抗担碱能药物一安坦B：金刚烷胺C：左旋多巴或美多巴D：多巴胺能受体激动剂E：氟哌啶醇 22、甲状腺功能减退症最主要的病因A原发性甲减B继发性甲减C甲状腺激素抵抗综合征D甲状腺癌E下丘脑性甲减23、男性，45 岁，乙型肝炎后肝硬化病史 5 年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠，该患者钠潴留的最主要原因是A：钠负荷增加B：ADH 分泌增加C：心房肽合成增加D：醛固酮分泌增加，降

7、解减少E：交感神经系统兴奋 24、肝浊音界区增大见于_A肠麻痹胀气 B肝坏死 C肝脓肿 D胃肠穿孔 E人工气腹25、室性期前收缩三联律是指A：a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B：b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C：c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D：d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E：e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、纯收缩期高血压的诊断标准是A收缩压187kPaB收缩压 213kPaC收缩

8、压 213kPa 或舒张压12kPaD收缩压213kPa 而舒张压12kPaE收缩压4kPa 2、周围性发绀常具有下列特点A：皮肤温度降低B：常出现在肢体末梢C：分布于全身皮肤粘膜D：伴有胸廓畸形E：伴有大量胸腔积液3、分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处_A判断病情轻重 B病情缓急 C需如何抢救 D有助诊断 E采用何种治疗方法 4、型超敏反应又称为A迟发型B速发型C免疫复合物型D细胞毒型E细胞介导型5、发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是A.立即进行手术修补B.立即给予升压药物维持血压C.立即解除疼痛并降低血压D.立即给予主动脉内球囊反搏术E.立即给予急诊介入治疗 6、患者，女，

9、21 岁，近 1 年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A应用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗 7、胃酸分泌增多引起的腹泻是A：胃泌素瘤B：大部分肠切除术后C：服甘露醇D：服用乳果糖E：肠易激综合征 8、患者，男，40 岁，查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A腹主动脉瘤B腹主动脉狭窄C肾动脉狭窄D髂动脉狭窄E肝硬化门静脉高压 9、肾综合征出血热导泻法应用于_A多尿期 B少尿第 3 天C预防高血容量综合征和高血钾 D利尿效果不好时E消化道出血患者积血 10、胆汁郁积性黄疸时，下列哪项

10、正确?A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清 r-谷氨酰转肽酶降低E.尿胆原降低11、皮质醇增多症发病的原因可以是_A异位 ACTH 分泌过多B异位 ACTH 分泌过少C肾上腺皮质腺瘤D肾上腺皮质腺癌E垂体腺瘤 12、半抗原的特性是A既有免疫原性，又有免疫反应性B只有免疫原性，而无免疫反应性C只有免疫反应性，而无免疫原性D只有与蛋白质结合才具有免疫反应性E既无免疫原性，又无免疫反应性 13、发作性咳嗽见于A：急性咽喉炎B：气管异物C：部分支气管哮喘D：慢性支气管炎E：支气管扩张14、慢性肝炎的原因不包括A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E自身免疫性肝炎

11、15、老年人结核性脑膜炎的临床特点是A：脑梗死发生率较多B：呕吐少见C：颅内压增高症状不明显D：头痛轻微E：多数患者由于 CSF 典型改变而确诊 16、偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关A：饮食与精神因素B：内分泌因素C：代谢因素D：气候因素E：遗传因素 17、有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项：A铁染色B糖原染色C非特异性酯酶染色D特异性酯酶染色E酸性磷酸酶染色 18、哪项不是帕金森综合征体征A：运动迟缓B：肌强直C：偏身感觉障碍D：震颤较轻E：对左旋多巴治疗反应差 19、正常人尿液中偶可见到的管型是：A颗粒管型B脂肪管型C蜡样管型D透明管型E细胞管型 20、单纯性甲

12、状腺肿错误的是A：T3 、T4 正常B：TSH 正常C：T4T3 增高D：甲状腺球蛋白(TG)水平增高E：甲状腺病理无出血和钙化 21、消化性溃疡引起的腹痛，其性质特点有A：周期性B：慢性、长期性C：与进食关系密切D：烧灼痛E：夜间痛 22、下列哪些疾病出现局部性水肿A：血栓性静脉炎B：营养不良C：下腔静脉阻塞D：丝虫病象皮腿E：右心衰23、女性，62 岁，慢性咳嗽 3 年，乏力、痰中带血、体重减轻 2 个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大A：左锁骨上窝B：右锁骨上窝C：左颈深淋巴结上群D：颈前三角E：颈深部淋巴结下群 24、不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是A-珠蛋白生成障碍性贫血BPNHCG-6-PD 缺陷症DHbH 病E遗传性椭圆形细胞增多症25、下述哪个是 B 淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A：多发性骨髓瘤B：霍奇金病C：蕈样真菌病D：伯基特淋巴瘤E：恶性组织细胞增生症