2016年下半年海南省西医综合之外科学试题.docx

1、2016 年下半年海南省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应作AFerguson 疝修补术 BBassini 疝修补术CMcVay 疝修补法 D单纯疝囊高位结扎术而不作疝修补术 2、心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于A心室舒张期 B心室舒张期+等容收缩期C心室舒张期+ 心室收缩期 D等容收缩期+快速射血期3、通过细胞核内受体发挥作用的激素是A胰岛素 B糖皮质激素C雌激素 D促肾上腺皮质激素 4、肿瘤异型性是指A肿瘤实质与间质比例的差异B肿瘤间质与其起源组织间质分化

2、程度的差异C肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异D肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异5、风湿病常见的联合瓣膜损害是A二尖瓣和肺动脉瓣 B二尖瓣和三尖瓣C二尖瓣和主动脉瓣 D主动脉瓣和肺动脉瓣 6、稽留热常见于下列哪种疾病A败血症B疟疾C风湿热D布氏杆菌病E伤寒 7、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是A蛋氨酸 B半胱氨酸C苏氨酸 D赖氨酸E缬氨酸 8、心交感神经节后纤维释放的神经递质是A乙酰胆碱 B去甲肾上腺素 C血管紧张素 D血管升压素 9、昏迷病人口唇呈樱桃红色，常提示A一氧化碳中毒B有机磷农药中毒C亚硝酸盐类中毒D阿托品中毒E二氧化碳中毒 10、休克代偿期的微循环变化主要是A微

3、循环衰竭期 B微循环收缩期C微循环扩张期 D直接通道关闭11、假膜性炎是发生于A黏膜的化脓性炎症 B黏膜的纤维素性炎症 C黏膜的出血性炎症 D黏膜的浆液性炎症 12、下列各项中，属于白色血栓的是A延续性血栓的头部B阻塞冠状动脉左前降支的血栓C阻塞肺动脉主干的血栓栓子D延续性血栓的尾部E基底动脉的血栓 13、尿中 2 微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于A功能性蛋白尿 B肾小球性蛋白尿C肾小管性蛋白尿 D组织性蛋白尿14、体内转运-碳单位的载体是A叶酸 B生物素C维生素 B12 DFH4ES-腺苷蛋氨酸 15、男性，40 岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸时头晕加重。检查，肱二头肌反射亢进，脊髓造

4、影有部分梗阻，最大可能的诊断是A梅尼埃病 B体位性眩晕C脊髓肿瘤 D椎动脉型颈椎间盘突出症 16、各种组织和器官损伤的基本病理变化是A局部充血B局部肿胀C局部发热D局部炎症反应E局部血浆渗出 17、头臂静脉由以下哪两种静脉汇合而成_A颈外静脉与锁骨下静脉B颈外静脉与颈内静脉C锁骨下静脉与颈内静脉D左、右头臂静脉E锁骨下静脉与头静脉 18、皮疹与出血点的鉴别要点是A颜色不同B大小不同C压之退色D有无疼痛E持续时间长短 19、有关内脏运动神经的叙述，错误的是A低级中枢位于脊髓内B又名自主神经(也称植物神经)C调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌D从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元E分交感

5、神经和副交感神经 20、下列哪一种氨基酸能直接脱去氨基变成 -酮酸?A亮氨酸 B苏氨酸 C脯氨酸 D异亮氨酸 21、某病人因胰头癌压迫了胆总管至阻塞性黄疸，下列哪种碱性磷酸酶同工酶出现的最多?AALP1 BALP2 CALP3DALP4 EALP5 22、女性，36 岁，心慌、心悸 2 个月。心电图提示频发室性期前收缩，68 次/分，下列哪项与预后密切相关A频发、多源、成对室性期前收缩 B休息时增多，活动时减少 C基础心脏病 D室性期前收缩来源于右心室23、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A运输 02 和 CO2B缓冲功能C参与生理止血D参与机体的免疫功能 24、骨髓穿刺取材满意的指标哪项不符合

6、A可见骨髓小粒B可见脂肪滴C穿刺抽取骨髓液时病人有锐痛感D可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等E骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞外周血杆状核粒细胞/ 分叶核粒细胞25、风湿热的发病与哪种细菌感染有关_A肺炎球菌B绿脓杆菌C脑膜炎双球菌D溶血性链球菌E葡萄球菌二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的A肝损伤常合并胆汁性腹膜炎 B肝破裂右肝较左肝多C肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能 D肝破裂应行肝叶切除术E肝破裂常有胆道

7、出血 2、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是A尿素B肌酸C肌酸肝D尿酸3、有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的A为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应B多发生于结核菌侵入人体后 48 周C局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D结核菌素试验呈阳性反应 4、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A大小 0.1cm0.1cm，间距 1.0cm B大小 0.2cm0.2cm，间距 0.5cmC大小 0.5cm0.5cm，间距 1.0cm D大小 0.5cm0.5cm，间距0.5cm5、关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是A多为肾素依赖性高血压 B钠水潴

8、留C肾素分泌过多 D肾内激肽释放酶-激肽生成减少 6、有关尿路结石的预防，以下哪项是错误的A大量饮水B患草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入C高尿酸的病人应避免高嘌呤食物，如动物内脏。预防尿酸和胱氨酸结石时尿 pH 保持在 6.5D草酸盐结石病人可口服别嘌呤醇和碳酸氢钠，以抑制结石形成；口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度 7、原发性肺结核的发生机制主要是A感染细菌数量大 B机体对结核菌缺乏免疫力C病人年龄小 D机体处于过敏状态 8、女性，35 岁，诉尿频、尿痛、脓尿及血尿 1 年。尿涂片检查抗酸杆菌(+)，排泄性尿路造影见左肾正常，右肾无功能；逆行肾盂造影显示右肾广泛破坏

9、。最可能的诊断是A右肾结核 B右肾肿瘤C右肾肾盂积水 D右肾结石 9、正常人体每天排出铁的量平均为_A1gB10gC5mgD5gE1mg 10、下列哪项不可能引起心悸A快速心室率的心房颤动B频发室早C完全性左束支传导阻滞D饮用浓咖啡E甲状腺功能亢进11、在基因表达过程中，原核生物所特有，而真核生物没有的物质是A 因子 B冈崎片段 C起始密码子 AUG DtRNA 的稀有碱基 12、引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是A血容量增多 B血液黏稠度增加C解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D功能性因素所致的肺血管阻力增加 13、病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于

10、诊断A血清蛋白结合碘测定B甲状腺 131 碘摄取率测定C甲状腺激素结合试验D血清游离 T3 测定14、以下对难复性腹外疝的描述，正确的是A疝内容物回纳时有疼痛B疝内容物因与疝囊黏连还纳困难C疝内容物还纳很慢D疝内容物有血运障碍 15、男性，44 岁，因胸骨后剧痛 5 小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院 10 小时突然死亡。产生猝死的最可能原因是A心室颤动 B室速C度房室传导阻滞 D心源性休克 16、当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增加时，可引起A心迷走紧张减弱B心交感紧张加强C交感缩血管紧张减弱D心率加快E动脉血压升高 17、肾脏维持体

11、内水平衡主要靠调节ACFRB肾小管和集合管的分泌C髓袢升支粗段 Na+、K+ 和 Cl-的重吸收D远曲小管和集合管对水的重吸收 18、某患者 24 小时尿量为 3000ml，尿比重为 1.035。诊断应考虑为A大量饮水后B肾功能不全C糖尿病D尿崩症E精神性多尿 19、下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的A感受器是动脉壁的化学感受器B传入神经是窦神经和主动脉神经C动脉血压升高时可通过反射使血压下降D对正常血压的维持具有重要的意义E切断传入神经后动脉血压不会发生明显变化 20、食管 X 线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A食管贲门失弛缓症 B食管静脉曲张 C

12、食管癌D癔球症 E食管良性狭窄 21、从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是A非自动控制 B自动控制C正反馈控制 D神经控制 22、下列哪项不是股疝的常见特点A多见于中老年妇女B疝块较小C疝块呈半球形D咳嗽冲击感不明显E不容易嵌顿、不容易绞窄23、关于急性 ITP，下列哪项是正确的A多见于成人 B血小板寿命正常C骨髓幼稚巨核细胞增加 D大多数患者可迁延不愈转为慢性型 24、下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是A属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基B维生素 B 族多参与辅酶或辅基的组成 C辅酶或辅基直接参加酶促反应D一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶25、不对称转录是指A双向复制后的转录B同一单链 DNA 模板转录时可从 53延长或从 35延长C不同基因的模板链并非永远在同一 DNA 单链上D转录经翻译生成多肽中的氨基酸含有不对称碳原子